Depressziós tünetek, kezelés, prognózis
Bármennyire is gyakori ez a betegség, a depresszió a mai társadalomban még mindig nem "társadalmilag elfogadható". Semmi közük az ideiglenesen alacsony hangulathoz, mivel mindannyian tudjuk. A depresszió olyan mentális betegség, amely súlyos lehet, és súlyos következményekkel járhat az érintettek számára. Ebben a bejegyzésben átfogó információkat kívánunk nyújtani a depresszióról: hogyan fordul elő, hogyan ismerhetjük fel és hogyan gyógyíthatjuk meg és legyőzhetjük azt.

Mi a depresszió?
A depresszió depressziós, szomorú hangulat megjelenésén keresztül nyilvánul meg, amelyet az érdeklődés hiánya és az örömtelenség, valamint a hajtóerő jelentős csökkenése kísér. Értelemszerűen ezek a panaszok több mint két hétig fennállnak, külső ingerek nem befolyásolhatják és jelentősen korlátozzák az érintett életét.
Mindenki ismeri a szomorú napokat és a komor hangulatokat. De nem mindenki depressziós azonnal, aki szomorúságot vagy bánatot tapasztal. A valódi depresszióval ellentétben ezek a hangulatok gyakran egy adott életeseményre vezethetők vissza, aktívan befolyásolhatók és újra eltűnhetnek, amint a kiváltó okot megszüntették, vagy a bánat okát feldolgozták.
Tipikus: nem képes semmit sem érezni
Depresszió esetén azonban gyakran leírják a "zsibbadás érzését". Ez az érzés nagyon jellemző a "valódi" depresszióra. Bármilyen érzelem érzésének képtelensége kifejezi. A szomorú hangulaton kívül a depresszióban gyakran a következő tünetek jelentkeznek:
- Koncentrációs nehézség
- alvászavarok
- Csökkent önértékelés
- Nincs szexuális vágy, a libidó elvesztése
- Nincs étvágy
- Emésztőrendszeri panaszok
- Súlyváltozások.
A nehéz séta az orvoshoz
Sok szenvedő gyanítja, hogy depressziója van, de sokáig nem fordul orvoshoz. Ennek sok köze van ahhoz, hogy a mentális betegségeket még mindig erősen megbélyegzik. Depresszióval bármi más vagy, csak egyedül. A depresszió ma az egyik leggyakoribb betegség Németországban. És ami még ennél is fontosabb: A depresszió általában jól kezelhető, különösen, ha korán felismerik és elfogadják.
A depresszió kezelése a betegség súlyosságától függ: Míg az enyhe depresszió kizárólag beszélgetés-terápiás intézkedésekkel és más pszichoterápiás módszerekkel kezelhető, a súlyos depresszióhoz általában gyógyszeres és pszichoterápiás kombinációt alkalmaznak.
A depresszió okai
A depresszió ritkán vezethető vissza egyetlen okra. Általános szabály, hogy a depresszió kialakulásához több tényező működik együtt. Az orvosok a betegség kialakulásának multifaktoriális geneziséről vagy bio-pszicho-szociális modelljéről beszélnek.
Ez azt jelenti, hogy a különböző genetikai és fizikai, valamint pszichológiai és pszichoszociális hatások együttesen működnek, és ezáltal a depresszió kialakulását idézik elő. Ennek eredményeként nem minden depresszió kezelhető egyformán. Ez világossá teszi, mennyire fontos lehet az egyes okok azonosítása.
Genetikai okok
Különböző vizsgálatok kimutatták, hogy a depresszióra való bizonyos hajlam géneken keresztül terjed. Mik ezek azonban, még mindig nem ismert. Ez azonban megmagyarázza a betegség előfordulását egyes családokban. Például annak, akinek első fokú rokona depresszióban szenved, 25-30% -os a kockázata a depresszió kialakulásának. Az általános populációban az életre szóló kockázat a tanulmányoktól és a forrásoktól függően 10-15% körülire becsülhető.
Fizikai okok
A depresszió sok esetben az agy bizonyos neurotranszmitterei kimerülnek a betegség megjelenésével egyidejűleg. Nyilvánvaló, hogy a noradrenalin, a dopamin és mindenekelőtt a szerotonin csökkent koncentrációja közvetlenül összefügg a depresszió előfordulásával. Az azonban nem teljesen világos, hogy ki a tyúk és ki a tojás. Először a neurotranszmitter anyagcseréje összekeveredik, majd rosszul érzi magát, vagy teljesen más okok miatt rosszul érzi magát, majd a szerotonin és Co.?
Tény: a neurotranszmitterek felelősek az agy idegsejtjeinek kommunikációjáért. Ön együttesen felelős a benyomások feldolgozásáért, de az érzések kialakulásáért is. A hiány következésképpen kiegyensúlyozatlansághoz és ezáltal az érzelmek hiányához vezethet, ami a depresszióban is megmutatkozik.
Különleges eset a depresszió, amely olyan súlyos betegségek következtében jelentkezik, mint a rák vagy a fájdalom. Itt másodlagos depresszióról beszélünk, amely általában reaktív módon alakul ki a betegség hiányos feldolgozása során. Ha viszont nincs egyértelműen felismerhető külső ok, akkor ez egy úgynevezett primer vagy endogén depresszió.
Pszichológiai és pszichoszociális okok
Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a negatív és krónikus stressz depresszióhoz vezethet. A stressz nagyon tág fogalom: Míg egyeseket mindennapi munkájuk stresszel tölt el, mások a stresszt családi helyzethez, fizikai traumához vagy krónikus betegséghez kötik.
A test a kortizol hormon felszabadításával reagál a stresszre. Ez a tartalékok rövid távú mozgósítását szolgálja, és segít a stresszes helyzet kezelésében. A hosszabb távú megnövekedett kortizolszint azonban olyan tünetekhez vezethet, mint például a depresszió. Ebből a megfigyelésből kaptak kapcsolatot a kortizol egyensúlyhiány és a depresszió kialakulása között.
Azonban nem mindenki, aki stressz alatt áll, automatikusan megbetegedik depresszióban. A genetikai hajlamok és a megtanult feldolgozási mechanizmusok mintha itt éreznék magukat. A betegség kitörése gyakran összefügg egy stresszes élethelyzettel vagy egy olyan döntő életesettel, mint egy közeli hozzátartozó halála, egy gyermek születése vagy a nyugdíjkorhatár. Úgy tűnik, hogy itt a depresszió az új helyzethez való alkalmazkodás hiányából adódik.
Kapcsolódó hozzászólások
A depresszió tünetei
Nem minden depresszió jelenik meg ugyanúgy. A panaszok gyakran alattomos módon kezdődnek, és nem túl specifikusak: Míg az egyik ember mindig fáradtnak érzi magát, hiányzik az energiája és a lendülete, egy másik olyan fizikai panaszoktól szenved, mint például étvágytalanság vagy hasi fájdalom. Különösen a betegség kezdetén a tüneteket gyakran figyelmen kívül hagyják, vagy teljesen más okokra osztják, ami bonyolíthatja és késleltetheti a diagnózist.
A depresszió három fő tünete:
- depressziós, szomorú hangulat, amely a nap nagy részében, szinte minden nap tart
- Olyan érdekek és tevékenységek elvesztése, amelyek eddig mindig örömet okoztak nekem
- A hajtás hiánya és a gyors fáradtság, amely az elvégzett tevékenységekkel nem igazolható
A panaszok személyenként nagyon eltérnek
A kezdetekhez hasonlóan a betegség lefolyása is nagyon egyedi. Míg egyesek annyira impotensek, hogy alig tudják kezelni a háztartást, másokat a kudarctól és a kilátástalanságtól való félelem gyötör, de rendszeres mindennapi életet élnek.
A depresszió három fő tünete mellett más panaszok is lehetnek. Pszichológiai szinten ezek elsősorban:
- csökkent koncentrálóképesség és éberség
- csökkent önbizalom és önbecsülés
- negatív gondolatok a jövőről vagy a jövőtől való félelem
- Bűntudat és értéktelenség érzése
- Gondolatok önkárosításról vagy öngyilkosságról
A tünetek fizikai szinten is előfordulhatnak. Ami magában foglalja:
- Étvágytalanság, amely az elmúlt 30 nap során a testtömeg több mint 5% -át eredményezte
- Libidó veszteség
- Alvási rendellenességek, amelyek klasszikusan a kora reggeli ébredéshez kapcsolódnak
- Reggel alacsony (a hajtás gátlása különösen reggel fordul elő, nagyon nehéz "elindulni")
- Mellkasi szorítás, amelyet szabálytalan szívverés vagy szívdobogás kísérhet
- Fej- és gyomorfájás, amelyek nem tulajdoníthatók más oknak
- Szédülés és keringési problémák
Néha csak testi panaszok
Idősebb embereknél, de gyermekeknél is, a depresszió csak fizikai panaszok révén nyilvánulhat meg. Ekkor azonban nem lehet kezelhető fizikai okokat találni a tünetekre, ami azt jelenti, hogy az érintettek sok orvost keresnek fel sikertelenül (vagy orvosról orvosra küldik őket). Ebben az esetben álarcos depresszióról beszélünk.
Bizonyos esetekben a depresszió a hajtást is befolyásolja. Sok szenvedő fejezi ki az arckifejezés csökkenését és a fizikai mozgékonyságot (gátolja a depressziót). Mások viszont belsőleg vezéreltnek érzik magukat, mindig mozgásban vannak és ritkán jönnek pihenni (izgatott depresszió).
Nagyon súlyos esetekben „zsibbadás érzése” léphet fel, amelyet nagyon szorongónak tartanak. A hangulat annyira lecsökken vagy egy bizonyos szintre süllyed, hogy még nagyobb sikerek vagy súlyos hatások már nem okozhatnak változást a hangulat egyik vagy másik irányában. Az érintett emberek csapdába esnek és közönyösnek tűnnek a körülöttük élőkkel szemben.
Kapcsolódó hozzászólások
A depresszió diagnózisa
Bár a depresszió gyors diagnosztizálása és kezelése nagyon fontos, a tünetek megjelenése és a terápia megkezdése között gyakran hosszú idő telik el. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy az érintettek és az orvosi szakma gyakran nem megfelelően érzékeli vagy helytelenül osztályozza az eredetileg nagyon nem specifikus panaszokat. Ezenkívül a betegek gyakran nehezen ismerik fel a tüneteket és beszélnek róluk, mivel a depresszió még mindig erősen megbélyegzett.
A diagnózis felállításához elengedhetetlen az orvossal vagy pszichológussal folytatott részletes megbeszélés. Szabványosított kérdőívek vagy anamnézis irányelvek segítségével megtudható, hogy depresszió van-e és mennyire súlyos.
A diagnosztikai kritérium akkor tekinthető teljesítettnek, ha a fent felsorolt fő tünetek közül kettő-három (depressziós, szomorú hangulat, érdeklődés elvesztése/örömtelenség és hajtóerő hiánya) legalább két hétig fennáll.
Attól függően, hogy és milyen egyéb tünetek jelentkeznek, a depresszió három fokozatra oszlik: enyhe, közepes vagy súlyos. Ez a besorolás fontos a megfelelő kezelési módszerek kiválasztásához.
Bipoláris vagy unipoláris
A súlyosság mellett a depresszió típusát mindig meghatározzák annak érdekében, hogy jobb képet kapjanak a betegségről, és ha szükséges, nyilatkozatot tehessenek a prognózisról. A depresszió egyetlen fázisa depressziós epizódként ismert. Ha ezek a fázisok megismétlődnek, akkor ez egy visszatérő (visszatérő) depressziós rendellenesség. Ha a depresszió fázisai váltakoznak az emelkedettség fázisával (mánia), akkor azt bipoláris rendellenességnek nevezik. Ezt általában nehezebb felismerni és kezelni, mint az unipoláris depressziót, vagyis a depressziót e változás nélkül.
Az enyhe depressziós hangulatokat, amelyek nem felelnek meg az igazi depresszió kritériumainak, de két vagy több évig tartanak, disztímia néven emlegetik. Hasonló hangulatvesztés fordul elő a téli depresszióban (szezonális affektív rendellenesség), amely főleg ősszel és télen jelentkezik, és a napfény hiánya okozza.