Derék kerülete és a tesztoszteron szint
A férfiakra jellemző testzsír-tárolás negatív hatással van a lipid anyagcserére, és kiváltja az inzulinrezisztenciát, a glükóz intoleranciát a 2-es típusú cukorbetegségig és a magas vérnyomást (magas vérnyomás).
Annak érdekében, hogy megértsük, miért olyan veszélyes a hasi zsír, kétféle "testzsírt" kell megkülönböztetni:
- a barna zsír
- a fehér zsír
Barna zsír
Szükségünk van az úgynevezett „barna zsírra”, többek között a test hőmérsékletének szabályozására. Az emberi testzsírnak csak körülbelül öt százaléka barna zsír. Nevezhetnéd „jó zsírnak” is.
Fehér zsír
A fehér zsír viszont rendkívül aktív szövet, amely nemcsak túlsúlyossá tesz minket, hanem a test számos hírvivő anyagával is kölcsönhatásba lép. Ezt a folyamatot "metabolikusan aktívnak" nevezik. Sok szakértő már a saját "zsírszervéről" beszél, és főleg túl sok hasi zsírt jelent.
Metabolikus szindróma
Túl sok hasi zsír hordozása jelentősen megnöveli a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatát. Az orvosok a következő tüneteket írják le metabolikus szindrómának:
- Elhízottság
- Inzulinrezisztencia
- magas vérnyomás
- Zsírmetabolizmus rendellenesség (túl magas LDL és túl magas trigliceridszint, túl alacsony HDL)
A metabolikus szindróma viszont számos (végzetes) betegség kockázatát növeli - a 2-es típusú cukorbetegségtől a szív- és érrendszeri betegségekig (szívrohamok) és agyvérzésig. És természetesen a hasi zsír (más néven zsigeri zsír) hatással van a szexualitásra.
Mindezen okokból a derék kerületének rendszeres mérése a testtömeg-index meghatározása mellett jelentős diagnosztikai és prognosztikai jelentőséggel bír.
A hasi zsír jelentősen befolyásolja a szervezetben elérhető tesztoszteron mennyiségét. A hasi zsír - mint már említettük - aktív szerv - és a tesztoszteront ösztrogénné alakítja.
Ugyanakkor a férfiak tesztoszteron mennyisége élete során fokozatosan csökken, egyeseknél inkább, egyeseknél kevésbé.
Ha továbbra is magas a hasi zsír aránya a tesztoszteron szint fiziológiai (életkornak megfelelő) csökkenése miatt, akkor a tesztoszteron szint tovább csökkenhet. Ezután az orvosok hipogonadizmusról (tesztoszteronhiányról) beszélnek.
Tehát a hasi zsír plusz a metabolikus szindróma egyre kevesebb tesztoszteront jelent. Ezért a tesztoszteronszint rendszeres mérését - különösen metabolikus szindrómában és/vagy 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő férfiaknál - rendszeresen meg kell mérni. Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az elhízás (rendkívül túlsúlyos) és az alacsony tesztoszteronszint közötti kapcsolat férfiaknál nagyon szoros.
Az értékek a derék kerületének növekedésével csökkennek; Férfiak egy Körfogat ≥102cm általában alacsony a szintjük (ábra) (2). A tesztoszteronnal végzett kezelés segíthet a zsírtömeg csökkentésében.