Diabetes insipidus - definíció, tünetek, okok és kezelés
Első olvasatkor az embereket megkísértheti azt hinni, hogy a diabetes insipidus a cukorbetegség egy másik formája, de a név csak a megnyilvánulások - szomjúság és túlzott vizeletürítés - miatt nincs köze a vércukorszinthez.
Ezért jobb tudni, mit jelent ez a betegség, hogy ne keverjük össze a cukorbetegséggel.
Mi is pontosan a diabetes insipidus, hogyan nyilvánul meg, milyen vizsgálatokra van szükség a diagnózis felállításához, és milyen kezelési módszereket találunk az alábbiakban.
Mi a diabetes insipidus
A diabétesz insipidus egy olyan betegség, amelyet a nem megfelelő veseműködés okoz az ADH antidiuretikus hormon hiánya vagy hibás működése miatt, az úgynevezett vazopresszinnek. Ez a hormon általában az agy hipotalamusz nevű régiójában választódik ki, amelyet aztán az agyalapi mirigyben tárolnak, ahol szükség szerint eliminálódik.
Ha ez a hormon nem tölti be funkcióját, vagy teljesen hiányzik, megjelenik a polyuria nevű jelenség, vagyis nagy mennyiségű vizelet, de hígítva.
A diabetes insipidusnak két formája van:
● Központi diabetes insipidus - amikor nem termelődik elég vazopresszin
● Nephrogén diabetes insipidus - amikor a vesék nem reagálnak megfelelően vazopresszin jelenlétében
A diabetes insipidus által veszélyeztetett emberek kategóriái
A diabetes insipidus gyakrabban fordul elő bizonyos vesebetegségekben (nephroticus szindróma, veseelégtelenség, pyelonephritis) szenvedők és azok között, akiknek magas a kalciumszintje a vérben. A diabetes insipidus olyan étrend mellett is előfordulhat, amely nem tartalmaz elegendő fehérjét, vagy olyan embereknél, akik sokáig sótlan diétát tartanak.
A diabetes insipidus tünetei
A diabetes insipidus fő tünetei a túlzott szomjúság és a halvány színű, nagy mennyiségű hígított vizelet (napi 5-8 liter) eltávolítása. Ha a beteg úgy dönt, hogy nem elégíti ki folyadékfogyasztási igényét, hogy ne kelljen olyan gyakran WC-re mennie, dehidráció léphet fel, amely gyengeséggel, letargiával, fáradtsággal, izomgörcsökkel és ingerlékenységgel nyilvánulhat meg.
Hogyan lehet diagnosztizálni a diabetes insipidus-t
A gyakori vizelés és a túlzott szomjúság felvetheti a cukorbetegség gyanúját, de lehet diabetes insipidus is. Annak megállapításához, hogy pontosan milyen állapotban szenved, konzultáljon kezelőorvosával, amint ilyen tüneteket észlel, és végezzen egy sor vér- és vizeletvizsgálatot az általa ajánlott módon.
Nagyon valószínű, hogy orvosa meg fogja mérni a vér és a vizelet sószintjét, vagy antidiuretikus hormonpótlót ad Önnek, hogy lássa, hogyan reagálnak a veséi. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei és a vesefunkció válasza segít az orvosnak a pontos diagnózis felállításában és a megfelelő kezelés ajánlásában.
Hogyan kezeljük a diabétesz insipidusot
Ha centrális diabetes insipidus diagnosztizálták Önt, akkor nem kell aggódnia a kezelés miatt, mert vannak olyan gyógyszerek, amelyek dezmopresszint, szintetikus hormont tartalmaznak, amely sikeresen helyettesíti a vazopresszin hatását. Az ilyen gyógyszereket általában orrspray-k, tabletták vagy injekciók formájában értékesítik, de tablettákra lehet szükség a specifikus kezelés jobb működésének elősegítéséhez. Csak speciális orvosi irányítással adják be őket.
Ezzel szemben a nephrogén diabetes insipidus kezelése nehezebben megy végbe, és főként alacsony sótartalmú étrend elfogadására és a tünetek enyhítésére diuretikumokkal vagy gyulladáscsökkentőkkel irányul.
A diabetes insipidus szövődményei
Megfelelő kezelés hiányában a diabetes insipidus nem okoz krónikus veseelégtelenséget, és nem jár dialízissel. Ehelyett a tested nem tart elegendő folyadékot a megfelelő működéshez, így hajlamosabb lesz a kiszáradásra és az ásványi anyagok, különösen a nátrium, kálium és kalcium hiányára. Ezeket a szövődményeket a szájszárazság, a fogyás, a fejfájás, az alacsony vérnyomás, az izomfájdalom és a fáradtság fejezi ki.