Diabetes mellitus; általánosságok; Táplálkozás és dietetika

A cukorbetegség olyan metabolikus rendellenességet határoz meg, amely többféle etiopatogenezissel is járhat, amelyet a szénhidrát-, lipid- és fehérje-anyagcsere változásai jellemeznek, amelyek az inzulin szekréció hiányából, az inzulinrezisztenciából vagy mindkettőből származnak, és amelynek meghatározó elemként eddig a vércukorszint.

Az egész világ egy 2-es típusú cukorbetegség-járvánnyal néz szembe az életmód nyugatiasodása, az elöregedő népesség, az urbanizáció miatt, amelyek az étrend változását, az ülő életmód elfogadását és az elhízás kialakulását eredményezik. A cukorbetegség prevalenciája jelentősen eltér a vizsgált lakosságtól, kortól, nemtől, társadalmi-gazdasági státustól és életstílustól függően. A 2025-re vonatkozó előrejelzések aggasztóak, és az American Diabetes Association szerint a cukorbetegség prevalenciája eléri a 9% -ot. Fontos elem, amely az elmúlt években a betegség előfordulásának növekedéséhez vezetett, a lakosság szorosabb figyelemmel kísérése és a diagnosztikai módszerek fejlesztése volt. Ugyanakkor a diagnosztizálatlan 2-es típusú cukorbetegségnek legalább 30% -a van.

A cukorbetegség népességre gyakorolt ​​hatása óriási a krónikus (főleg kardiovaszkuláris) szövődmények miatt, amelyeket ez okozhat. Az EPIDIAB tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegség esetében 50% -ban vannak jelen a betegség diagnosztizálásakor. A krónikus szövődmények, miután ezek bekövetkeznek, csökkentik az életminőséget, a funkcionális kapacitást, a betegek autonómiáját, növelik a kórházi kezelés napjait, az orvosi konzultációkat és a gyógyszeres kiadásokat. Ugyanakkor a cukorbeteg páciens fokozatosan érdektelenné válik családja iránt, szakmailag. Megduplázódik a halálozási ráta is, amelyet 70-80% -ban a szív- és érrendszeri szövődmények határoznak meg. A cukorbetegség e súlyos következményeinek csökkentése a következőképpen lehetséges: a cukorbetegek korai aktív felismerése a veszélyeztetett populáció csoportjaiban, a nemzetközi bizonyítékok alapján terápiás protokoll szerint diagnosztizált betegek kezelése, a krónikus szövődmények és súlyosbodásuk megelőzése szisztematikus szűréssel szövődmények és specifikus kezelések krónikus szövődmények súlyosbodása esetén, kardiológusokkal, nephrológusokkal, neurológusokkal, szemészekkel együttműködve.

A cukorbetegek ellátása pszichológiai segítséget is igényel, javítva a családi, társadalmi és szakmai integrációt. A diabéteszes betegek ellátását multidiszciplináris csoportnak kell elvégeznie, amelyben annak koordinálása a diabetológus feladata, de amelyben fontos szerepet játszik a cukorbeteg beteg, akinek aktívan részt kell vennie az ellátásával és az általa képviselt népességi alcsoporttal kapcsolatos minden döntés meghozatalában. A cukorbetegség költségei közvetlenül és közvetve rendkívül magasak, sok ország egészségügyi költségvetésének akár 10% -át is elérik. Krónikus mikro- és/vagy makroangiopátiás szövődmények esetén a cukorbetegség költsége 3-5-szörösére nő. A következtetés az, hogy a cukorbetegség krónikus szövődményeinek megelőzése javítja a klinikai-terápiás és pszichoszociális hatást, és csökkenti a betegség költségeit. A cukorbetegségre vonatkozó klinikai útmutató meghatározza a cukorbetegség kezelésének szabványait, alapelveit és alapjait.

---