Diabeteses gastroparesis Diabetes-AZ
Redactia Diabet-AZ | Rovat: Egyéb szövődmények 2019. április 18
Ha ez a cikk válaszol egy kérdésre, mit kezdjek vele?
Küldje el ismerősöknek és idegeneknek e-mailben, Facebookon, Twitteren vagy Whatsapp-on keresztül.
A diabéteszes gasztroparézis olyan rendellenesség, amely általában az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket és ritkábban a 2-es típusú cukorbetegségeket érinti. Pontosabban, ez a rendellenesség késleltetett gyomorürülést okoz, más szavakkal, az étel áthaladása sokkal késik.
A szakemberek kifejtik, hogy a gasztroparézis gyakorlatilag egyfajta neuropathia, amely a gyomor vagus idegét érinti, egy ideg, amelynek feladata az étel keringésének szabályozása az emésztőrendszerben. Ha ez az ideg megsérül, a gyomor és a belek izmai már nem működnek normálisan, és az étel átmenete a gyomorban lelassul vagy leáll.
A cukorbetegség idővel vagus idegkárosodáshoz vezethet, mivel a vércukorszint sokáig magas marad. A magas vércukorszint kémiai változásokat okoz az idegekben, és károsítja azokat az ereket, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak az idegekhez.
A fő tünetek
A tünetek egyénenként nagymértékben változnak, és szorosan kapcsolódnak a cukorbetegség telepítésének időszakához.
• Hányinger, hányás,
• A gyomor ég,
• Hirtelen fogyás,
• Étvágytalanság,
• Ballonozás,
• Emésztetlen étel öntése,
• Gastroesophagealis reflux,
• Telítettség érzése az étkezés elején, étkezés előtt vagy egy kis evés után.
Óvatos! Ez a cukorbetegségben szenvedő személy súlyosbíthatja az alapbetegséget. A magyarázat az, hogy megfelelő emésztés hiányában a vércukorszint változatos és meglehetősen nehéz kezelni. Emellett a nehezen emészthető ételek a glükózfelvevő rendszer blokkolásához vezetnek, még akkor is, ha a beteg inzulint szed.
A diagnózis felállítása
Az orvos tesztet vagy több vizsgálatot hoz létre, amelyek segítségével biztosan fel tudja állítani a diagnózist.
• Emésztési ultrahang - ez rávilágíthat egy másik sürgős orvosi probléma fennállására, például a hasnyálmirigy-gyulladásra.
• Kiváló endoszkópia - ez a vizsgálat rendkívül pontos, lehetővé teszi a pontos diagnózist és mások kizárását. A vizsgálat legtöbbször nyugtatás alatt zajlik, meglehetősen kellemetlen a beteg számára.
• Barit radiográfia - megmutatja, hogy vannak-e még emésztetlen ételek a gyomorban, ebben az esetben a gasztroparézisről van szó.
• Gyomorürítési vizsgálat - olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyelje, milyen gyorsan halad át az étel a gyomorban. A gasztroparézis diagnózisa abban a helyzetben jön létre, amikor az étel több mint fele két órán belül a gyomorban marad.
• Gyomormanometria - egy teszt, amely több mérést is magában foglal, és végül megmutatja, hogy a gyomor működik-e, és van-e lassú emésztés.
• Vérvizsgálatok - segítenek a gyomor kémiai és elektrolitszintjének mérésében.
Mik a komplikációk
A diabéteszes gasztroparézis nehéz vércukorszinthez vezet. Sőt, abban a pillanatban, amikor az ételek nem emészthetők meg azonnal, hanem éppen ellenkezőleg, hosszabb ideig maradnak a gyomorban, majd eljutnak a vékonybélbe és felszívódnak, a vércukorszint emelkedik. Ugyanakkor, ha az étel túl sokáig marad a gyomorban, előfordulhat bakteriális túlzsúfoltság, mert az étel már erjedt.
Hogyan kezelik
A kezelés első és legfontosabb lépése a vércukorszint szabályozása. Ezenkívül a kezelés állhat inzulin vagy orális gyógyszerek beadásában, de diéta betartásában is. Alapvetően egy szakember javasolhatja, hogy mely ételeket kerülje el, megtanítja, hogyan kell enni, mert az adagok kisebbek, de gyakoribbak is lehetnek, például naponta 6 órát javasolhat. Ugyanakkor a beteg gyógyszereket is kaphat az emésztés felgyorsítása érdekében.