Diabéteszes láb »Diabéteszes lábtünetek, kezdeti szakasz; kezelés

Cukorbetegeknél a lábak gyakran szenvednek az érzékelés és a keringés károsodása miatt. Az olyan következmények elkerülése érdekében, mint a diabéteszes láb, amelyek a legrosszabb esetben amputációt eredményeznek, a cukorbetegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a lábukra. A pflege.de elmagyarázza, hogyan alakulhat ki a cukorbeteg láb, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Tartalomjegyzék

Diabéteszes láb: meghatározás

Sokan felteszik maguknak a kérdést: mi a cukorbeteg láb és hogyan néz ki a cukorbeteg láb?

A diabéteszes láb szindróma a lábak olyan változásaira utal, amelyeket a megnövekedett vércukorszint (hiperglikémia), idegkárosodás (polineuropátia) és keringési rendellenességek okoznak. A diabéteszes láb a diabetes mellitus egyik lehetséges következménye, és a legrosszabb esetben fertőzéssel és más súlyos szövődményekkel is járhat.

Cukorbetegség: okoz

A cukorbetegség az időskor egyik tipikus betegsége. Minden típusú cukorbetegség gyakori tünete a magas vércukorszint. Ha ez évek óta túl magas, következményei lehetnek az idegekre és a láb erekre is.

A lábakon a megnövekedett vércukorszint következményei

A fájdalmat már alig veszik észre. Legyen szó feszes cipőről vagy túl forró fürdőről - az érintettek nem veszik észre, hogy a lábukat nagy nyomás éri, vagy hogy a bőrük túlmelegedik.
Az idegkárosodás téves pozíciókhoz vezet, mint pl B. Karmos lábujjak és fokozott szaruhártya-képződés, amely alatt vérzés lép fel. A fekélyek kialakulnak.
Könnyű sérüléseket, például nyomáspontokat, szilánkok a bőrön vagy hólyagok, későn veszik észre, és nem kezelik őket.
A keringési rendellenességek (perifériás artériás elzáródásos betegség - PAD) korlátozzák a mozgás képességét (úgynevezett intermittáló claudication)

A kezelőorvos megbízhatóan diagnosztizálhatja a cukorbetegséget diabétesz tesztekkel.

Ha cukorbetegségben szenved, naponta (!) Ellenőriznie kell a lábát és a lábát sérülések szempontjából

Cukorbetegként rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintjét, és szorosan figyelnie kell rá. A diabéteszes lábnak nem feltétlenül hirtelen, hanem a kezeletlen cukorbetegség súlyos következményének kell lennie. Naponta (!) Ellenőriznie kell a lábát és a lábát sérülések szempontjából. A lehető leghamarabb konzultáljon orvosával, ha kisebb sérülései vannak a lábán.

Cukorbeteg láb: tünetek

A cukorbeteg lábnak számos olyan jellemzője van, amelyekre a cukorbetegeknek érzékenynek kell lenniük. Figyeljen és keresse fel orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja.

Érzéketlenség: Már nem érez fájdalmat és hőmérséklet-különbséget a lábadban.
szárazság: A bőröd egyre szárazabb lesz.
Szaruhártya: Egyre gyakrabban vannak bőrkeményedések a lábadon.
süketség: A lábad zsibbad, mintha aludnának, vagy súlyos bizsergő érzésük lenne (ami hipoglikémiára is utalhat).
Szúrás és égés: Szúró vagy égő fájdalom szenved a lábadban, különösen éjszaka.
Eltérés: A lábujjak deformálódást mutatnak, az úgynevezett karmos lábujjak.
Duzzanat: Pirosságot vagy duzzanatot észlel a lábán.
Sebek: Sérülése vagy akár előrehaladott fekélye van a lábán.

Cukorbetegként nem csak a divatnak kell megfelelnie a cipő vásárlásakor. Inkább győződjön meg arról, hogy a cipő valóban jól illik hozzád, vagyis hogy se nem túl széles, se nem túl szoros. A magassarkúnak tabunak kell lennie az Ön számára, mert nagyon megterhelik a lábujjakat. A műanyag papucs nem megfelelő, mert a lábad izzadni fog, és a túl szoros hevederek károsíthatják a bőrt. Ha már megsérült a lábad, forduljon szakemberhez egy ortopéd cipészhez.

Cukorbeteg láb: diagnózis

Ha cukorbetegsége van, a rendszeres orvoslátogatások mindenképpen a rutin része. Évente egyszer kérje meg, hogy gondosan vizsgálja meg a lábát is. Könnyek, bőrkeményedések, sérülések, gombás fertőzések - orvosa ezeket gondosan ellenőrizni fogja. Keringési rendellenességek gyanúja esetén további vizsgálatokat rendel el, pl. B. egy speciális ultrahang, az úgynevezett Doppler-szonográfia.

Cukorbeteg láb: Győződjön meg róla, hogy részt vesz a megelőző ellátásban és az ellenőrzéseken

A cukorbetegeket az orvosnak rendszeres időközönként meg kell vizsgálnia.

A cukorbetegség ellenőrzése

Villás teszt cukorbeteg lábon

A hangvilla teszt segítségével orvosa ellenőrizheti, hogy mennyire érzékenyek a lábai. Ehhez hangvillát üt, és a középső bokához vagy a nagylábujj metatarsophalangealis ízületéhez fogja. Majd megkéri Önt, mondja el neki, hogy érezheti-e a rezgést és meddig. Ha az orvos megkapja Öntől ezeket az információkat, akkor felnézhet egy táblázatba, hogy megnézze, rendben vannak-e a lábad idegei.

Cukorbeteg láb: megelőzés

11 tipp a diabéteszes láb megelőzésére

Viseljen megfelelő cipőt
Viseljen megfelelő lábbelit (kényelmes, puha és meglehetősen széles, lehetőleg bőrből, nem gumiból vagy műanyagból).
Tegye a hangsúlyt a láb higiéniájára
Naponta mossa meg a lábát (legfeljebb három-öt percig), és mindig jól szárítsa meg. Ha nem tudja maga elvégezni a lábápolást, kérjen szakszerű segítséget egy orvosi lábápolási szolgáltatótól.
Vigyázzon a lábára
Körmének ápolásakor ügyeljen arra, hogy ne sértse meg a körömágyat vagy a bőrt. Az olló helyett körömnyilakat használjon a sérülések megelőzésére. Óvatosan távolítsa el a bőrkeményedést egy habkővel.
Az aszály megelőzése
Krém száraz bőrt jó minőségű hidratáló krémmel. Hadd tanácsoljuk Önnek ezt.
Kerülje a szűkületeket
Kerülje a préselő varratokkal ellátott harisnyát, és cserélje őket naponta.
Mindig védje meg a lábát
Vigyázzon, vagy kerülje a mezítláb járást.
Óvakodjon a fertőzésektől
Védje meg magát a láb lábától (pl. Uszodákban).
Ne melegítsen túl
Ne tegye ki a lábát túlzott hőnek (meleg vizes palackok, fűtőpárnák).
Irányítsd a lábad
Rendszeresen ellenőrizze a lábát és lábát sebek vagy irritált bőr szempontjából
Bővítse ismereteit
Vegyen részt egy cukorbeteg tanfolyamon, hogy gyorsan azonosítsa a kockázatokat. Tudjon meg többet a cukorbetegség okairól.
Ne habozzon, azonnal menjen orvoshoz
Vigyázzon komolyan a lábán fellépő sérülésekre, elmozdulásokra vagy érzékszervi zavarokra - azonnal forduljon orvoshoz A legrosszabb esetben a könnyű sérülések néhány napon belül annyira súlyosbodhatnak, hogy az amputáció a végső megoldás.

Tükörrel segíthet a lábának ellenőrzésében!

Annak érdekében, hogy a bőr és a felületek tiszták legyenek a kórokozóktól, például baktériumoktól és vírusoktól, szükség esetén orvosi fertőtlenítőszereket használjon. Ezek a fogyasztáshoz szükséges gondozási segédeszközökhöz tartoznak, és bizonyos feltételek mellett az elismert ellátási fokozatú emberek számára ingyenesen elérhetők a gondozási pénztárból. A kiváló minőségű orvosi felület- és bőrfertőtlenítők z. B. A pflege.de webhely curaboxjának egy része, amellyel ingyenes ápolási segédeszközöket kap otthoni havi előfizetésként.

Diabéteszes láb szindróma: szakaszok

Ha diagnosztizálták Önnél a diabéteszes láb szindrómát, akkor kezelőorvosa először meghatározza a mértékét, vagyis a stádiumot. Ehhez tájékozódhat a diabéteszes lábsebek úgynevezett Wagner-Armstrong osztályozásában.

a Wagner-osztályozás: Osztályozás 0-tól 5-ig és (= a seb mélysége)
az Armstrong osztályozás: Osztályozás A-tól D-ig (= faktorfertőzés és keringési rendellenesség)

Mindkét osztályozás Németországban van, i. d. Általában kombinációban alkalmazzák, hogy a seb mélységét olyan tényezőkkel együtt lehessen megtekinteni, mint a fertőzés és a keringési problémák.

0	1	2	3	4	5.
A.	Nyomáspont, amely fekélyré vagy sérüléssé válhat a fekély területén	Felszíni seb	Mély fekély az inak/kapszulák szintjéig	Mély fekély és fertőzés a csont és az ízület szintjéig	A lábrészek nekrózisa (halála)	A teljes láb nekrózisa
B.	Fertőzéssel
C.	Iszkémiával (elégtelen véráramlás)
D.	Fertőzéssel és iszkémiával

Cukorbeteg láb: kezelés és terápia

A diabéteszes láb szindróma kezelését szakértőknek kell elvégezniük. A megfigyelt stádiumtól függ:

Diabéteszes láb - korai stádium
Wagner szerint 0-as besorolással rendszeres ellenőrzés van.
Cukorbeteg láb - seb ellátása
Az 1. és 2. fokozat Wagner szerint a nyomáscsökkentésről és a sebkezelésről szól.
Cukorbetegséges lábterápia antibiotikumokkal
Wagner szerint a 3. évfolyamon antibiotikumokkal történő kezelés szükséges.
A diabéteszes láb amputációja
Wagner szerint a 4. és 5. évfolyamon az amputáció megakadályozhatja a fertőzés növekedését.

Olvassa el okosan

A higiéniai előírások betartása a gondozás végső sora. Ezért átfogó ismereteket kell szereznie az ellátásról. A pflege.de a fontos információkat egyszerű nyelven foglalja össze, és hasznos tippeket és trükköket ad kéznél - pl. B. az otthoni ápolás higiénés intézkedéseiről.

Az úgynevezett diabetológiai lábközpontokban a kezelés diabetológusokból, mikrobiológusokból, radiológusokból, sebészekből és ortopédusokból álló interdiszciplináris csoportban zajlik.

A diabéteszes láb szindróma kezelésének és terápiájának különböző céljai vannak:

Az elhalt szövetet eltávolítják (debridement)
A sebeket kezelik
A vércukorszintet a lehető legpontosabban állítják be
Az érelzáródásokat eltávolítjuk

Speciális cukorbetegség-gyakorlatok Németországban

Németországban már több mint 1100 szakorvos működik diabetológusokkal. 2013 óta a Német Diabetes Társaság tanúsítványt ad ki a cukorbetegek számára alkalmas klinikák számára. Jelenleg 83 klinika rendelkezik tanúsítvánnyal. A cukorbetegek többségét továbbra is háziorvosok gondozzák.

Cukorbeteg láb: sebkezelés és gondozás

A diabéteszes láb szindróma problémája egyrészt az, hogy a sebek gyakran nagyon mélyek, másrészt az, hogy a metabolikus betegség cukorbetegsége megnehezíti a gyógyulást. Ezenkívül sok cukorbeteg vérkeringési rendellenességben is szenved, így a sebek rosszul gyógyulnak. Ezért két célt követnek a diabéteszes láb szindróma kezelésében:

Az érintett sebterület vérellátását normalizálni kell.
A seb szakszerű kezelést igényel.

Diabéteszes láb: amputáció

A számok magasak: Németországban évente körülbelül 60 000 lábujjat, lábat és lábat amputálnak. Több mint 70% -át elsősorban a cukorbetegek érintik. Ha a fekély mélyen fertőzött, akkor az orvosi szakemberek számára az egyetlen megmaradt lehetőség az amputáció, hogy megakadályozzák a fertőzés növekedését.

Annál is fontosabb, hogy a lábán lévő sebet kezdettől fogva megfelelően kezeljék és komolyan vegyék - ha ezt nem lehet megakadályozni.

Élvezze az életet gondtalanul és biztonságosan saját otthonában: A lépcsőfelvonó mozgásszabadságot és függetlenséget biztosít Önnek. Véd a kritikus helyzetek és veszélyes esések ellen. Segítünk lépcsőfelvonó szolgáltatásunkban a megfelelő modell megtalálásában.

Cukorbeteg láb: sebkezelés

Ha Önnek vagy kedvesének cukorbeteg láb szindróma van, akkor a láb gondozása kiemelt fontosságú. A sebkezelés azonban annyira összetett, hogy szakemberek kezébe tartozik. Azonban megtehet valamit maga is, hogy megkönnyítse a gyógyulást:

Időnként emelje fel a lábát. Ez segít más betegségeknél is, például a trombózisnál
A keringési problémák kockázatának csökkentése érdekében hagyja abba a dohányzást.
Ügyeljen a súlyára: minél kevesebb kiló van a lábán, annál jobb. Tudjon meg többet az időskori egészséges táplálkozásról.

A diabéteszes láb szindróma kezelésére és gondozására úgynevezett lábklinikák látogathatók. Ezek különböző szolgáltatókat kapcsolnak össze, például podiatristákat (orvosi lábápolás), ortopédusokat (pl. Ortopédiai cipőkhöz) és érrendszeri szakembereket. Tudjon meg többet diabetológusától vagy orvosától.

Tartsa be a sebkezelésre vonatkozó irányelveket

A diabéteszes lábszindróma esetleges sebkezelésének a Német Sebgyógyító és Sebkezelő Társaság vagy a Német Diabétesz Társaság útmutatásain kell alapulnia. Itt gyűjtik össze a sebkezeléssel kapcsolatos naprakész ismereteket.