Diabéteszes neuropathia; Cukorbetegség útmutató
Az idegkárosodás a cukorbetegség gyakori következménye. A neuropathia nem gyógyítható. A terápia fő célja a progresszió megelőzése és a tünetek enyhítése
Az idegek károsodása a cukorbetegség egyik leggyakoribb következménye
A cukorbetegség tartósan magas vércukorszintje támadhatja az idegeket is. Az úgynevezett diabéteszes neuropathia a cukorbetegség egyik leggyakoribb következménye. Körülbelül minden harmadik cukorbeteg embernek idegkárosodása is van. Mivel ez eleinte nem okoz tüneteket, sokan először semmit sem vesznek észre.
Miután a neuropathia véget ért, nem lehet visszafordítani. Kezelésének ezért elsősorban a romlást kell ellensúlyoznia, helyre kell állítania az életminőséget és csökkentenie kell a tüneteket. A fájdalomcsillapítók mellett különféle terápiás lehetőségek közül lehet választani. Hogy melyik a helyes, azt minden esetben el kell dönteni az orvossal, és gyakran próba-tévedés útján kell kideríteni.
A diabéteszes idegkárosodás tüneteinek köre nagyon széles. Attól függően, hogy mely idegek sérültek, az orvosok különbséget tesznek a "szenzomotoros" és az "autonóm vagy vegetatív" diabéteszes neuropathia között.
A perifériás idegrendszer károsodása
Szenzomotoros neuropathiában a szenzoros idegek és a perifériás idegrendszer motoros idegei (azaz az agyon és a gerincvelőn kívül) károsodnak. Ennek eredménye lehet a fájdalom, az érintés vagy a hőmérsékletérzet zavara. Krónikus fájdalom, rendellenes érzések és bénulás is lehetséges. A szenzomotoros neuropathiára jellemző, hogy a tünetek először a végtagokban jelennek meg, különösen a lábakban.
Az autonóm idegrendszer károsodása
Az autonóm idegrendszer károsodása autonóm neuropátia néven ismert. A vegetatív idegrendszer számos feladatot lát el a testben, és számos szerv aktivitását ellenőrzi. Az érintett testrégiótól függően az autonóm neuropathiának olyan különböző következményei lehetnek: Előfordulhat, hogy az érintettek nem vesznek észre szívrohamot, ha a megfelelő idegek a szívben károsodnak. Az ilyen "néma szívroham" a cukorbetegségre jellemző. Itt olvashatja el, hogyan ismerheti fel a szívrohamot.
Ha a gyomor-bél traktus idegei károsodnak, emésztési problémák léphetnek fel, vagy a gyomor lassabban ürül. A húgyhólyag gyengesége vagy a merevedési zavar is az autonóm neuropátia lehetséges hatása.
A diabéteszes láb kiindulópontja
Ezenkívül a diabéteszes neuropathia fontos oka a diabéteszes láb szindrómának: Mivel a fájdalomérzet csökken, a lábsérülések gyakran észrevétlenek maradnak. A rendszerint egyidejűleg fennálló keringési rendellenességek által kedvelt gyengén gyógyuló sebek alakulnak ki, amelyek gyulladnak és terjednek a szövet mélyére. A diabéteszes láb szindróma az amputációk egyik fő oka Németországban.
További információ a tünetekről, a megelőzésről és a terápiáról:
A cukorbetegség idegkárosodást okozó mechanizmusai még nem teljesen ismertek. Különböző tényezők befolyásolják a diabéteszes neuropathia kialakulását. Azonban a megemelkedett vércukorszint központi szerepet játszik a kockázati tényezők között. Minél magasabb a vér cukorszintje, annál nagyobb a neuropathia kockázata. Az idegkárosodás kockázata a cukorbetegség időtartamának növekedésével is növekszik. Nincs lényeges különbség az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség között .
Egyrészt a magas cukorszint károsítja az idegeket vezető ereket. Ezután az idegek elégtelen oxigént kapnak. Másrészt a túlzott vércukorszint valószínűleg bonyolult anyagcsere-folyamatokat indít el, amelyek maguk az idegeket is érintik.
A cukorbetegségben szenvedő neuropathia különféle jelekkel jelentkezhet. Tipikus tünetek: