Dialízis sönt - mentőöv

Dr. med. Matthias Schneider
Főorvos a HELIOS Klinikum Erfurtban
Érközpont - Érsebészeti Osztály

dialízis

Marius Menzer kérdése

Minden hemodializált betegnek azt tanácsoljuk, hogy ha söntet operálnak és dialízisben van, soha ne mérje meg a sönt karján a vérnyomást, és soha ne vegyen vért.

A vérnyomásméréssel még mindig értem, de számomra nem teljesen logikus az a tilalom, hogy vért vegyünk a söntnél.
Ha már rossz vérerei vannak dialízisként, ezeket a gyakori vérminta megsemmisítheti. Talán ezekre az edényekre később szükség lesz egy söntnél?
A söntből vért könnyebb venni, de a csiszolási nyomás veszélyesebbé is teszi.
Mi a véleménye erről a témáról?

Dr. válasza Vágó:

Különösen a vérnyomást nem szabad közvetlenül a söntön mérni, mivel a nagyon magas nyomás (260 Hgmm) károsíthatja az érfalat és elzárhatja a söntet - legalábbis elméletben.
Mindenesetre nem szabad ezt a kockázatot vállalnia.

A sönt kar egyszerű vérmintája a sönt alatt, z. Például a problémát teljesen problémamentesnek tartom, de a vénák torlódását el kell kerülni (lásd a vérnyomásmérést). A felkar shuntjai során az alkarból vért is lehet venni.
A bent lévő kanülbetétet biztosan nem szabad használni, mert különösen a dialízisben szenvedő betegek gyorsan megfertőződhetnek bőrbaktériumokkal, ami természetesen különösen a söntkaron kerülendő.