Diéta, fizikai aktivitás és étrend-kiegészítők
Az étrend, a fizikai aktivitás és az étrend-kiegészítők változása a rákkal diagnosztizált felnőttek körében.

Ruth E. Patterson, Marian L. Neuhouser, Monique M. Hedderson, Stephen M. Schwartz, Leanna J. Standish, Deborah J. Bowen.
Journal of the American Dietetic Association 2003; 103: 323-328
Kérdés
Az étkezési szokások, a fizikai aktivitás és a táplálékkiegészítők bevitele daganatos betegeknél: aktív változás és befolyásolás a beteg jólétére.
háttér
Az életveszélyes egészségügyi események, például a daganatos megbetegedések, pszichológiai stresszt váltanak ki, amely motiválja az érintetteket a kockázat csökkentésére, például egészségesebb étrend, fizikai aktivitás és dohányzásról való leszokás révén.
Mód
Dizájnt tanulni
Telefonos interjút készítettek profi kérdezőbiztosok, standardizált kérdőív segítségével, a meghatározott karcinómás betegek populációval kapcsolatos mintájában.
Beállítás
A betegpopulációt a rákfigyelő rendszer határozta meg a SEER szerint az Egyesült Államok Washington állam 13 nyugati megyéjében. Az angolul beszélő daganatos betegeket véletlenszerűen, telefonon választották ki. Az interjú előtt megszerezték a háziorvos beleegyezését.
Felvételi kritériumok
Emlő-, prosztata- vagy vastagbélrákban szenvedő felnőtt betegeket vontak be, mivel általában hosszabb a túlélési arányuk, mint más daganattípusú betegeknél. A rák felét 11 hónappal az interjú előtt, a másik felét 12–24 hónappal az interjú előtt diagnosztizálták.
Elsődleges végpontok
Az étkezési szokások, a fizikai aktivitás és az étrend-kiegészítők fogyasztásának változását a felmérést megelőző 12 hónapban a következőképpen rögzítették:
- Táplálkozási kérdések
"Több változtatást hajtott végre étrendjében az elmúlt 12 hónapban a rák megismétlődésének csökkentése érdekében?"
Ha igen, válaszoljon kategóriákra: "Legyen vegetáriánus, több gyümölcsöt és zöldséget evett, kevesebb vörös húst, kevesebb zsírt, egészségtudatosabb böjtöt, böjtöt, gyümölcslevet, kiegészítő ételt, fogyókúrás étrendet követett, egyéb dolgok". - A fizikai aktivitás
"Az elmúlt 12 hónapban elkezdett fizikai tevékenységet folytatni a rák kiújulásának csökkentése érdekében?"
Ha igen, válaszoljon kategóriákra: "Aerobik gyakorlatok, egyéb gyakorlatok, például súlyemelés, légzőgyakorlatok, Qi Gong, Tai Chi, jóga, egyéb". - Táplálék-kiegészítők
"Az elmúlt 12 hónapban elkezdtél étrend-kiegészítőket szedni a rák kiújulásának csökkentése érdekében?"
Ha igen, válaszoljon kategóriákat: "Vitaminok, ásványi anyagok, gyógynövények és egyéb".
Az étkezési szokások, a fizikai aktivitás és a táplálékkiegészítők bevitelének változását ezután kombinálták a következő kérdésre adott válaszsal: A "változás" javította testi és lelki egészségemet és közérzetemet (teljesen egyetértek - egyetértek - nem értek egyet - általában egyetértek) nem).
Ezenkívül a következő paramétereket rögzítették és osztályozták a pszichoszociális tényezők meghatározásához:
- Saját egészségi állapotának értékelése: kiváló - nagyon jó - jó - mérsékelt - rossz
- Összpontszám a rákkezelés iránti vágy meghatározásához (fogászati betegek adaptált kérdőíve) egy 4 pontos skála alapján (az erős elutasítástól az erős egyetértésig) a rák kezelésére és a rák tüneteire vonatkozóan
- Annak értékelése, hogy a saját magatartása milyen mértékben befolyásolja a rákot (4 pontos skála az egészségügyi kontroll "belső helyének" meghatározásához)
- Kor, nem, faj, végzettség
- A kezelések típusa (műtét, hormon- és/vagy kemoterápia és sugárterápia) és intenzitás (0, 1, 2, többszörös kezelés)
statisztika
Felsoroljuk az egyetértő vagy teljesen egyetértő betegek százalékos arányát. Logisztikai regresszió az esélyek arányának becsléséhez az életmód változásához, nem, korcsoport, iskolai végzettség, rák típusa, daganat stádiuma a diagnózis során, a kezelések száma és a diagnózis elvégzése óta eltelt idő szerint, és kiszámolták a trend p-értékét.
Eredmények
Alapadatok
A felvételi kritériumokat összesen 511 beteg teljesítette, akik közül 356-ot kérdeztek meg (70,6%). A felmérésben való részvétel elmaradásának okai a következők voltak: a háziorvos elutasítása (5,0%), visszakövethetetlenség (7,9%), a betegek elutasítása (15,3%) és betegség (1,2%).
Türelmes
126 beteg emlőrákban szenvedett, 114 beteg prosztatarákban szenvedett, 116 (nemi adatok nélkül) vastagbélrákban szenvedett.
A daganatos betegek 33,7% -a számolt be arról, hogy az életmód nem változott, 32,9% -uk egy "módosítást", 23,9% -a kettőt jelentett. A válaszadók 9,6% -ában több mint három "módosítást" találtak.
Az étkezési szokások változásai (lásd az 1. táblázatot) szignifikánsan korreláltak a fiatalabb életkorral (p. Vita Dr. med. K. T. Beer, Radio-Oncology, Inselspital Bern.
Journal of the American Dietetic Association 2003; 103: 323-328 - Patterson, R. E. és mtsai