Diéta oxálos vesekőben

A legújabb kutatások kimutatták, hogy az oxálsavas vese lítium meglehetősen nagy gyakorisággal található meg, általában kalcium-oxalát vagy kevert (oxalát és kalcium-foszfát) formájában. Előfordulhat független rendellenességként vagy az oxalózisban, egyes aminosavak genetikai rendellenességeként, ami fokozott oxálsavszintézist és oxalátkristályok kicsapódását eredményezi a szövetekben.

Az oxálsavnak két eredete van a testben:
- exogén, élelmiszerekkel történő behozatalával oxaloforok (amelyek kisebb vagy nagyobb mennyiségű oxálsavat tartalmaznak) vagy oxaligének (amelyek bomlásukkal ezt a savat eredményezhetik);
- Endogén, a szénhidrátok közbenső anyagcseréjének hibája.

Az oxálsav élelmiszer-forrásai

különösen növényi eredetűek. Gazdagok ebben a savban: kakaó, spenót, sóska, tea, bors, zellergyökér, rebarbara, keserű csokoládé, cékla, füge, petrezselyem, ribizli, tejcsokoládé stb.
Azok az élelmiszerek, amelyek jelentéktelen mennyiségű oxálsavat tartalmaznak: hús, hal, tej és származékai, tojás, zsírok, gabonafélék, lisztek, néhány zöldség (uborka, retek, karfiol, borsó) vagy gyümölcs (c).

Szükséges szem előtt tartani, hogy egyes élelmiszerek (burgonya, hüvelyesek, tömény édességek) bélbontással okozzák az oxálsavat. Ezért jó, hogy a szénhidrátok napi adagja nem haladja meg a 250 g-ot, mert a bélből felszívódva az oxálsavat a máj nem tudja elpusztítani, és gyakorlatilag a teljes mennyiség kiválasztódik a vizelettel.

A kalcium-oxalát-sók kristályok formájában történő lerakódását koncentrált vizelet (alacsony diurézis) segíti elő, főleg lúgos vizelet-pH esetén.
Megfigyelték, hogy a magnéziumnak fontos szerepe van a vizelet oxalátjainak megkönnyítésében, valamint a bél kalcium felszívódásának gátlásában. Ezért a gyakorlati következtetés a magnézium bevitelének növelésére az ebben az ionban gazdag élelmiszereken keresztül (gabonacsíra, hüvelyesek, zöld zöldségek), mivel ez nem haladja meg a kalcium bevitelt.

Az oxálsav előállítható a glikogén egyes bélparaziták (gömbférgek, galandférgek) általi lebontásával is. Megfigyelték azt is, hogy az oxálsav abszorpciója a belekben maximális savas közegben (hiperklorhidridában) és legkevesebb lúgos közegben.

Az oxálos vesekövek étrendjének több követelménynek kell megfelelnie:
Magas fehérjetartalma: sovány marhahús, baromfi, sertés, nyúl, vad, sovány hal. A tejet és a sajtot magas kalciumtartalma miatt mértékkel fogyasztják. A tojásokat lehetőleg ételekhez lehet használni. Magas savvalenciájuk miatt ezek az ételek a vizelet fontos savasodását érik el, és megakadályozzák a bélfermentációt, az oxálsavgenerátorokat.
A szénhidrátok mennyisége korlátozott lesz; a kenyeret takarékosan használják, valamint a finom rizst és a rizst.

A zöldségek közé megengedett azok, amelyek alacsony oxálsavtartalommal rendelkeznek (sárgarépa, bab, káposzta, burgonya stb.).
Megengedett édességek azok, amelyeket fehérrel, szirupokkal, lekvárral, cukorral készítenek kis mennyiségben.

---