Diétás tippek a gyomorrákhoz és a nyelőcsőrákhoz - Medical Tribune
Szerző: Manuela Arand
A gastrooesophagealis carcinomában szenvedő betegek gyakran alultápláltan kezdik a terápiát. A további fogyás megelőzése érdekében elengedhetetlen a táplálkozási tanácsadás.
Beteg Nyelőcső carcinoma szenvednek még a diagnózis előtt Étvágytalanság, nyelési nehézség és hányás. A daganat reszekciója után a diszmotilitás, a szűkület, a reflux és az aspiráció súlyosbíthatja a tüneteket. Minden harmadik ember testtömegének 15% -át veszti el hat hónapon belül - magyarázta Viktoria Mathies, a Jena Egyetemi Tumorközpont táplálkozási szakértője. Ezzel szemben a könnyen végrehajtható intézkedések, például a gyakoriak, segítenek kis étkezés, amelyet tejszínnel vagy növényi zsírokkal kell megerősíteni és alaposan meg kell rágni. Az ételnek se túl melegnek, se túl hidegnek és nem fűszeresnek kell lennie. Étkezés után a felsőtestet legalább 30 percig függőlegesen kell tartani, ha súlyos reflux tünetek jelentkeznek, beleértve az éjszakát is. Orális korty takarmány segít elérni a szükséges kalóriamennyiséget. Az előadó szerint a parenterális vagy enterális táplálkozás marad a legvégső megoldás.
A Gyomorrák az is tény, hogy a reszekció után kevesebb vagy egyáltalán nem termelődik gyomorsav, és a tárolási kapacitás elvesztése korlátozza az élelmiszer-bevitelt. Az élelmiszerpép és a hasnyálmirigy-váladék elégtelen keverése a Steatorrhea további fogyást eredményezhet.
Közepes láncú zsírsavak kaphatók az egészséges élelmiszerboltokban
Terápiás úton jön be a Hasnyálmirigy enzimek kérdéses enni. A hasnyálmirigy-cibalis aszinkron diagnózisa felírhatóvá teszi. A közepes láncú (MCT) zsírsavak, amelyek emésztéséhez nem szükségesek hasnyálmirigy-enzimek, szintén enyhítik a tüneteket. Az MCT termékek többek között egészséges élelmiszerboltokban kaphatók. A dömping szindróma gyakran fordul elő, két formát kell megkülönböztetni:
- Korai dömping lenyelés után 15-30 perccel fordul elő, és az esetek körülbelül 75% -át teszi ki. A pylorus funkció hiánya következtében a hiperozmoláris gyomortartalom bukdácsolásként esik a lefolyó hurokba. A folyadékok hatalmas beáramlása vazomotoros rendellenességekhez, sőt összeomláshoz vezet.
- Hoz Kései dömping étkezés után két-három órával történik, amikor a gyorsan felszívódó szénhidrátok nagy mennyiségben belépnek a belekbe. Az inzulinszekréció reflex növekedése hipoglikémiát vált ki, ennek megfelelő autonóm tünetekkel.
A korai dömping megelőzhető, ha a beteg 15 perccel az étkezés előtt megesz egy darab kenyeret, és kevés sót, cukrot és folyadékot fogyaszt - javasolja Mathies. Ha a tünetek súlyosak, akkor megpróbálhat fekvőben enni, hogy késleltesse a hashártyába való átjutást. A későn dömpingelt betegeknek kerülniük kell a könnyen felszívódó szénhidrátokat - ne felejtsük el az italokat! Pektin vagy guar hozzáadása növeli az étel viszkozitását, és ezáltal lelassítja az átjárást.
Steatorrhoea esetén adjon zsírban oldódó vitaminokat!
Egy másik lehetőség a glükózabszorpciós inhibitor akarbóz beadása. A gyógyszerrel a dömping szindróma mindkét formájának tünetei idővel javulnak, sőt elmúlhatnak - mondta Mathies.
A gyomorrák reszekciója után a beteg egész életen át szedik B12-vitamin-kiegészítők támaszkodva. Biztosítania kell továbbá a megfelelő vas-, folsav-, cink- és kalciumkészletet, és szükség esetén kiegészítőket kell előírnia. A kínálat zsírban oldódó vitaminok A, D, E és K, amelyek kevésbé szívódnak fel a steatorrhoában.