Diffúz nagy B-sejtes limfóma Novartis Austria
Az egész hátfájással kezdődött: Eleinte az orosz ortodox pap, Prof. DDr. Johann Krammer (75), hogy ez a fájdalom a fekete jégre eséstől származik - de a fájdalom egyre rosszabbá vált. Amikor a kórházban megvizsgálták, a sokkos diagnózis felmerült: nagysejtű, diffúz B-sejtes lymphoma.
Johann Krammer egyik nagy szenvedélye az utazás: miután teológiát hallgatott Rómában, idegenvezetőként dolgozott. Munkája távoli országokba vitte, ahol nagyon fontos volt számára, hogy az adott ország idegen mentalitását és nyelvét közelebb hozza utazási csoportjaihoz. Orosz ortodox papként is dolgozik, jelenleg lelkipásztori munkát végez a templomban.
2013-ban minden megváltozott Johann Krammer életében: Karácsonyig csak néhány nap volt, és súlyosbodott a hátfájása - ekkor Johann Krammer úgy döntött, hogy orvoshoz fordul. Miután az MR-t és a CT-t a kórházban elvégezték, az orvosok az ágyéki régióban diagnosztizáltak egy daganatot, amelyet közvetlenül karácsony előtt megoperáltak. Miután szövetmintát vettek, a laboratóriumi értékek megerősítették azt, amit a kezelőorvos már sejtett: a tumor diffúz nagysejtű B-sejtes lymphoma volt.
A diagnózis Johann Krammer családját is sokkolta. Kisebb fia, Viktor Krammer emlékszik:
Apám addig nagyon egészséges volt [. ], és akkor átmenetiséggel szembesülsz - mind a szüleid, mind pedig önmagad részéről.
De Johann Krammer fájdalma a műtét után sem múlt el, és kemoterápián kellett átesnie. Egy év múlva ismét eljött a csalódás: ismét kialakult egy daganat, és az ismételt kemoterápia viszont hamar hatástalannak bizonyult.
Ebben a reménytelen helyzetben Johann Krammer megtudta orvosától egy új terápiáról szóló tanulmányt, amely segíthet a betegség leküzdésében. Az ígéretes megközelítés a CAR-T-sejt terápia volt: Itt egészséges T-sejteket vesznek a betegtől, és genetikailag módosítják úgy, hogy azok a tumor sejteket célozzák meg. A módosított T-sejteket, jelenleg CAR T-sejteket, ezután infúzió útján juttatják vissza a beteg testébe.
Johann Krammer volt az első olyan beteg az EU-ban, akit bekapcsoltak a CAR T-sejtterápia vizsgálatába. Nagy reményeket fűzött ehhez az új terápiás formához - mivel élete sokat változott a betegség kezdete óta: több olyan hétköznapi dolgot már nem volt képes megtenni, amelyeket korábban természetesnek vettek. Például már nem tudott maga autót vezetni, és nagyobb távolságokat sem gyalogolni.
A terápia során Johann Krammer észrevette, hogy immunrendszere némileg meggyengült - de a CAR-T sejtterápia hatással volt: Johann Krammer még a kezelés után évekkel még mindig daganatmentes. Még az őt kezelő orvost is meglepik az ilyen jó eredmények ennek megfelelően rövid idő alatt. Az orvos még jobban örül a következőknek:
Ezzel a célzott terápiával most olyan betegeket kezelhetünk, akiket korábban nem kezeltek volna, de ahol a betegnek azt mondták volna, hogy csak palliatív * terápiára számíthatnak.
Az orvos a CAR-T sejtterápia újabb előnyét látja: Most ismét reményt kaphatnak az emberek, és elérhetővé tehetik számukra a terápia új formáját, amelyet egészségi állapotuk miatt már nem vettek volna fontolóra őssejt-transzplantáció esetén. A CAR-T sejtterápia jóváhagyása előtt más betegek nem álltak volna rendelkezésre - csak fájdalmukat kezelhették volna.
Súlyos betegsége miatt Johann Krammer most figyelmesebben hallgatja testének jeleit:
Ha visszatekintek a betegségemre, talán kicsit érzékenyebbeknek kell lennünk - a testünk felé is, és olyan időkben is, amikor teljesen egészségesnek érezzük magunkat
A betegség megváltoztatta életképét is:
Sok ember sokat szenved. De az élet továbbra is értékes és szép, és vannak perspektívák - ezt saját tapasztalataim szerint láttam életemben és a betegségem során.
A sikeres CAR-T sejtterápiának köszönhetően Johann Krammer nagyrészt tünetmentes életet élhet és visszatérhet korábbi foglalkozásaihoz.
* A palliatív kezelés a halálosan beteg emberek akut tüneteinek vagy szövődményeinek enyhítéséről szól, de már nem a betegség okainak leküzdéséről.