Diuretikum által kiváltott ödéma limfológia
A diuretikumok általában csak:
- súlyos szívelégtelenség
- magas vérnyomás
- A májcirrhosis miatti ascites
- Veseelégtelenség
- fehérjehiányos ödéma tüneti
- A vizelethajtó kezelés relatív javallata a malignus lymphedema.
Rövid hatású diuretikumokat (piretamid, furoszemid, etakrinsav) csak veseelégtelenség és akut dekompenzált, tüdőödémás szívelégtelenség esetén szabad adni. Egyébként a közepesen hosszú hatású kombinált diuretikumok előnyösebbek, mivel ezek szintén kálium-semlegesek vagy kálium-megtakarítóak.
Ha más ödéma betegség esetén diuretikumokat adnak, és ezért nem javallják őket, akkor a szervezet kimeríti a sókat és a vizet, ami reaktív módon növeli az aldoszteron és az adiuretin szintjét [11]. Amikor a diuretikus hatás alábbhagy, ezek a megnövekedett hormonszintek fokozott só- és vízvisszatartást eredményeznek, amelyet a beteg az egész testben feszültség érzésként érzékel. Ez gyakran folyamatos vizelethajtó bevitelhez vezet, amely ördögi kört indít.
A diuretikumoktól való megvonás fázisában az ödéma okozta feszültségfájdalmak néha csak az MLD és a kompressziós kezelésekkel csökkenthetők olyan mértékben, hogy a beteg elviselhesse őket. A víz- és sótartó hormonok normalizálása körülbelül 2-5 hét múlva érhető el, így a fizikai ödéma terápiája ismét befejezhető.