Diverticulitis »A bél nyálkahártyájának gyulladása

A diverticula kicsi, zsákszerű kiemelkedések a vastagbél bélésén. Különösen az idősebb embereknek és a krónikus székrekedésben szenvedőknek van ilyen divertikulája. Önmagukban ártalmatlanok és általában nem okoznak panaszt. Ha a diverticula gyullad, akkor diverticulitisről beszélünk. Ennek a bélbetegségnek a tipikus tünetei a súlyos hasi fájdalom, emésztési zavarok és láz.

Rövid változat:

  • A divertikulitist egy egészségtelen életmód váltja ki.
  • A jelek közé tartozik az alsó hasi fájdalom, a gáz és a székletben lévő vér.
  • A diverticulitisnek 4 formája van.
  • A kezelés gyógyszeres.

Amíg a diverticula (a vastagbél nyálkahártyáján lévő kicsi, táskaszerű kiemelkedések) nem okoznak tüneteket, addig nem igényelnek kezelést. Ebben az esetben divertikulózisnak hívják. A lakosság 10-45% -ában fordul elő, de az életkor növekedésével lényegesen gyakrabban fordul elő. Diverticula a lakosság körülbelül kétharmadában található meg a 70 év felettiek körében. A betegség kezdete azonban egyre inkább áttér a fiatal felnőttkorra.

diverticulitis

Ha a diverticulum gyullad, diverdiculitisnek nevezik.

A diverticulitis okai

A diverticulitis a civilizáció tipikus betegsége: a fő ok a testmozgás hiánya és a húsdús, rosttartalmú étrend. A nikotin és az alkoholfogyasztás szintén elősegíti a divertikulák kialakulását.

Minden ötödik divertikulum hordozóban a bélfal kiemelkedései gyulladnak és divertikulitiszhez vezetnek. Általában a divertikulumban lévő kis székletrészecskék váltják ki, amelyek a nyálkahártyát nyomják és ott gyulladást okoznak. A vastagbél falának életkorral összefüggő csökkenő szöveti feszültsége, valamint a kemény széklet alatt történő állandó nyomás kedvez a fejlődésnek.

A betegség súlyossága a hasi gyulladásos folyamatok terjedésétől függ. A divertikulitust nem ismerik fel vagy kezelik túl későn, életveszélyes szövődményekhez vezethet. Bizonyos gyógyszerek, immunrendszeri gyengeségek és kísérő betegségek, például hypothyreosis, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy bizonyos vesebetegségek alkalmazása szintén kedvezőtlen hatást gyakorolhat a betegség lefolyására.

Melyek a tipikus tünetek?

A diverticulitis tipikus tünetei a fokozódó fájdalom, általában a bal alsó hasban, és a láz. A puffadás és a megváltozott vagy szabálytalan bélmozgás szintén jelezheti a diverticula gyulladását.

Ha a bélfal erei a gyulladásos folyamat eredményeként elszakadnak, ez jellemzően a székletben lévő friss vérben tükröződik. Mindezeket a tüneteket azonban más súlyos egészségi állapotok is okozhatják, például a vastagbélrák. A jobb alsó hasi fájdalom kevésbé gyakori, de nem zárja ki a diverticulitist.

Ha a gyulladás átterjed az egész bélfalra, így a gyulladt diverticulum perforálódik, ez súlyos, életveszélyes szövődményekhez, például tályogokhoz, fistulákhoz és peritonitishez vezethet.

Színátmenetes formák

  • Divertikulózis: nincsenek tünetei
  • Akut, komplikáció nélküli diverticulitis: A diverticula gyulladása súlyos szövődmények nélkül
  • Akut szövődményes diverticulitis: A diverticula gyulladása olyan súlyos szövődményekkel, mint a tályog, a bélperforáció és a peritonitis
  • Krónikus visszatérő diverticulitis: a diverticulitis visszatérő rohamai szövődményekkel vagy anélkül

Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?

Ha a hasüregben állandó vagy visszatérő fájdalom vagy a székletben lévő vér van, a lehető leghamarabb konzultálni kell a műtét vagy a gasztroenterológia szakorvosával. A tipikus tünetek az orvos számára kezdeti jelzéseket adnak arra vonatkozóan, hogy a diverticulitis érintett lehet.

A klinikai vizsgálat részeként a hasát tapintják, és figyelmet fordítanak a bélzajokra. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálati módszerek, például a vér gyulladásszintjének meghatározása és számítógépes tomográfia elvégzése ajánlott.

A kolonoszkópia nem alkalmas akut divertikulitisz diagnosztikai módszereként, mivel súlyos fájdalomhoz és a gyulladt divertikulum perforációjához vezethet.

Az akut diverticulitis fellángolásának és a tünetek enyhítésének sikeres kezelése után kolonoszkópia ajánlott a vastagbél- vagy végbélrák jelenlétének kizárása érdekében.

Hogyan kezelik a divertikulitist?

Az enyhe gyulladás néha önmagában is gyógyulhat, és nem feltétlenül kell antibiotikumokkal kezelni. Ezekben az esetekben fájdalomcsillapítók és görcsoldó gyógyszerek, valamint könnyű ételek beadása vezethet sikerhez.

Gyógyszer

  • Antibiotikumok
  • Fájdalomcsillapító
  • görcsoldó gyógyszerek

Jelentős fájdalommal kombinált súlyos gyulladásos fellángolások és láz esetén, valamint magas kockázatú betegeknél, akiknél bonyolult lefolyásra lehet számítani, antibiotikumot adnak. Ez a kezelőorvos döntése alapján orálisan is beadható.

Súlyosabb esetekben intravénás antibiotikum-terápiát javasolnak a kórházi fekvőbeteg-ellátás részeként. A legfrissebb eredmények szerint a műtétet nem is kell mindig komplikált diverticulitis esetén is azonnal elvégezni. A tályogokat például elsősorban CT-célzott vízelvezetéssel lehet kezelni.

Ha olyan súlyos szövődmények lépnek fel, mint a diverticulum felszakadása vagy a bélelzáródás, azonnal meg kell műteni. A bél érintett szakaszát nyílt hasi bemetszéssel vagy gomblyuk technikával távolítják el. A bél érintett szakaszának műtéti eltávolítása a krónikus visszatérő diverticulitis választott kezelése is.

Hogyan akadályozhatja meg?

A leghatékonyabb profilaxis az egészséges életmódban rejlik, főleg növényi étrenddel és elegendő testmozgással.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Astrid Leitner
Orvosi áttekintés:
Assoc. Prof. Priv.Doz.Dr. Emanuel Spur
Szerkesztői szerkesztés:
Nicole Kolisch

Az orvosi információk állapota: 2016. november

Útmutató a divertikuláris betegséghez, 2014, www.awmf.org

További cikkek a témáról

Komputertomográfia

Mi a számítógépes tomográfiai vizsgálat? Hogyan működik és meddig tart? Bővebben itt olvashat.

Kolonoszkópia

A kolonoszkópia a legfontosabb intézkedés a vastagbélrák előzetes szakaszainak korai felismerésében.

székrekedés

A székrekedés önmagában nem betegség, hanem tünet. A lehetséges okokról itt olvashat bővebben.

Keressen egy közeli háziorvost

  • COVID-19/Corona: tények, ügyszámok és minden más
  • Nyílt pozíciók a netdoktornál
  • Médiaadatok és árlista
  • "Hautsache" - Az új speciális magazin
  • "Zöldség" - az új speciális magazin
  • Általános Szerződési Feltételek (ÁSZF)
  • Ez volt az egészségügyi vásár a netdoktor.at oldalon: Az "Orvostudomány jövője" több mint 3000 látogatót vonzott
  • A netdoktor.at 1. alsó-ausztriai egészségügyi napja "Rák és én"
  • Új magazinunk itt van! "Baba első éve"
  • Témamagazin: allergia és intolerancia
  • A netdoktor.at egészségügyi napja "A hólyagom és én"
  • A netdoktor.at „Az agyam és én” egészségügyi napja - teljes siker!
  • Különmagazin: Gyógyulj természetesen
  • Hirdetési irányelvek
  • lenyomat
  • Kapcsolatba lépni
  • A "várakozási idő ellenőrzővel" gyorsabban a radiológushoz
  • healthtrends.com
  • magánélet
  • Általános felhasználási feltételek (ÁSZF)
  • Bécs város egészségügyi díja a netdoktorért
  • Itt van a netdoktor orvos könyvtár alkalmazás!
  • Új orvosigazgató a netdoktornál
  • A finanszírozás nyilvánosságra hozatala
  • Widget szolgáltatás netdoktor
  • nyomja meg
  • Támogató csoportok
  • Idősek otthonai
  • Mentők
  • Tanácsadó központok
  • Cookie-beállítások

A megbízható egészségügyi információkkal kapcsolatos HONcode szabványt követjük Ugrás a tanúsítványra

A netdoktor tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A netdoktor.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.

Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.