Diverticulosis és diverticulitis SpringerLink
Divertikulózis és divertikulitisz
Összegzés
A vastagbél falának megváltozása, a mozgásszegénység és bizonyos étkezési szokások a vastagbél divertikulák kialakulásának fő tényezői. Ez az elöregedő nyugati ipari nemzetek magas gyakoriságához vezet. Klinikailag általában tünetmentes diverticulosis van. A divertikuláris betegség kisebb tünetekkel társulhat, de bonyolult esetekben divertikulitisz és divertikuláris vérzés végzetes lehet. További komplikációk a tályogképződés, a fistula képződése és az elzáródás. Bár a bárium kettős kontrasztú kijelző diagnosztikai érzékenysége a legmagasabb a divertikulózisban, ellenjavallt, ha a perforáció veszélye miatt bonyolult divertikuláris betegség gyanúja merül fel. Szonográfiát, CT-t vagy MRI-t használunk. Divertikuláris vérzés esetén a kolonoszkópia nemcsak a diagnózis lehetőségét kínálja, hanem a hemosztázis különböző terápiás technikáit is. A diverticulitis és szövődményeinek kezelése alapos megfontolást igényel a konzervatív és a műtéti megközelítés között, és ezáltal szoros interdiszciplináris együttműködést igényel.
Absztrakt
A vastagbél falának megváltozása, a motilitási rendellenességek és bizonyos táplálkozási szokások az alapvető tényezők a vastagbél divertikulák kialakulásában. Így az életkor előrehaladtával ezek magas gyakoriságot eredményeznek a nyugati iparosodott országokban. A klinikai kép általában a tünetektől mentes diverticulosis. A divertikuláris betegség kisebb tünetekkel társulhat, de bonyolult esetekben divertikulitisz és divertikuláris vérzés esetén potenciálisan végzetes lehet. További szövődmények a tályogképződés, a sipoly kialakulása és az elzáródás. A bárium kettős kontrasztú képalkotás a legmagasabb diagnosztikai érzékenységet mutatja a divertikulózisban, de ellenjavallt a perforáció veszélye miatt gyaníthatóan bonyolult divertikuláris betegség esetén. Ezekben az esetekben szonográfiát, számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek. Divertikuláris vérzés esetén a koloszkópia nemcsak egy lehetséges diagnosztikai eszközt jelent, hanem terápiás lehetőséget is jelent a vérzéscsillapítás különféle technikáihoz. A diverticulitis és szövődményeinek kezelése a konzervatív és sebészeti megközelítések alapos mérlegelését és szoros interdiszciplináris együttműködést igényel.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.