Doktor úr, van egy kis problémám az erekciómmal! "- Svájci Orvosi Szemle

összefoglaló

Bevezetés

Az erekció egy összetett fiziológiai jelenség, amely számos pszichológiai, neurovaszkuláris, endokrin és szöveti tényezőt tartalmaz, valamint nagyon finom koordinációt jelent közöttük. Az erekciós diszfunkció (ED) alatt azt értjük, hogy tartósan képtelen elérni és fenntartani az elégséges szexuális aktivitást lehetővé tevő erekciót. 1 Fiziológiai összetettségére való tekintettel gyakran találkozunk multifaktoriális etiológiákkal, vagy olyan betegekkel, akik számos ED-kockázati tényezőt mutatnak be. A cikk célja fő etiológiájának és kezelésének áttekintése annak érdekében, hogy a háziorvosok rendelkezésére álljanak a kezelésükhöz nélkülözhetetlen eszközök.

problémám

Az erekció összefoglaló fiziológiája

Az erekcióban részt vevő fő szövetszerkezetek a corpora cavernosa, amelyek simaizomsejtek és erek hálózatából állnak, szinuszos térben strukturálva. Nyugalmi állapotban a simaizomsejtek összehúzódnak és az artériás áramlás minimális. Az erekció magában foglalja a simaizomsejtek relaxációjának folytonosságát, amely lehetővé teszi a barlangtestek tágulását, az artériás és arterioláris dilatációt, amely lehetővé teszi a sinusoidák kitöltését és a emissziós vénák kompresszióját a tunica albuginea ellen intracavernosus nyomás hatására. Nem térünk ki a szexuális stimuláció és annak szupraspinális hatásainak részleteire, valamint a gerinc és a perifériás idegrelék fiziológiájára, amely a fentiekben ismertetett folyamathoz szükséges. Fontos azonban tudni, hogy a nitrogén-monoxid (NO) felszabadulása a kavernás idegvégződésekből elengedhetetlen a merevedési folyamathoz, mivel a simaizomsejtek relaxációját a cGMP (ciklikus guanozin-monofoszfát) koncentrációjának intracelluláris növekedésével váltja ki. 2