Dopping - tiltott anyagok

Az orvosok önkéntelenül és akaratlanul is túl ambiciózus amatőr sportolók cinkosává válhatnak. Írta: Kurt Markaritzer

Amikor a világ legjobb kerékpárosai a héten mérik erejüket a Tour de France-on, néhány szabadidős kerékpárosnak felmerülhet az ötlete, hogy utánozza őket - még akkor is, ha doppingolásról van szó. Mit tesz az orvos, ha segítséget kérnek tőle? "A valódi dopping kérdése ritkán hangzik el az orvos gyakorlatában" - mondja a Tiroli Orvosi Szövetség elnöke és az Osztrák Orvosi Szövetség sporttanácsadója, Artur Wechselberger. - Ez nem azt jelenti, hogy egyik vagy másik amatőr nem szed olyan anyagokat, amelyek állítólag jogosulatlanul növelik a teljesítményét. Leginkább az erős sportolóknál fordul elő, akik anabolikus szteroidokat szednek. Orvosként felismerheti a bántalmazást, mert általában pattanások vannak mellékhatásként.

Ebben az esetben - tanácsolja Wechselberger - az orvosnak nyíltan beszélnie kell a sportolóval a doppingolással járó veszélyekről: „Ha tájékoztatja a sportolókat, általában értelmesek és megígérik, hogy abbahagyják a szedésüket. Természetesen senki sem tudja, hogy valóban csinálják-e. Legalábbis ma sajnos túl könnyű megszerezni a tiltott szereket. "

A szabadidős sportoló hébe-hóba eljut az orvoshoz, akiben megbízik: "A klubban drogot kínáltak nekem - sporttársam esküszik rá, én is ezt akarom!" mit kell tennie. ”Nyilvánvaló, hogy valaki, aki például az eritropoietinről vagy az androgén hormonokról kérdez, mert hallott e gyógyszerek„ csodahatásairól ”, tájékoztatást kap azokról a hatalmas orvosi aggodalmakról, amelyeket ezek a gyógyszerek okoznak.

Azonban még a tapasztalt orvosok sem mindig tudják azonnal, hogy a feltételezett bűvös tabletta megengedhetetlen stimuláns. Ezért minden orvosnak meg kell vizsgálnia a tiltott doppingszerek aktuális listáját ilyen kérdések esetén (lásd a "Tiltott anyagok" rovatot), és meg kell vizsgálnia, hogy a készítmény tartalmaz-e olyan összetevőket, amelyek nem engedélyezettek a betegségek kezelésén kívül. Ebben az esetben csak egy dolgot kell tennie: egy kemény „megúszni!” „Az orvos, aki tudatosan kiadja a doppingszereket, felelősségre vonható” - figyelmeztet Wechselberger. „És jó okból: A gyógyszereknek gyógyítaniuk kell, és nem okozhatnak tiltott teljesítménynövekedést a versenyben. Ezenkívül minden gyógyszer mellékhatással jár. A terápiás kezeléseknél ezt elfogadják, mert az előnyök dominálnak. De ez a döntés nem létezik doppingolással, csak a károkat kockáztatja. "

Tanácsadó orvosként azonban fel kell készülnie a kifogásra: „De a szakemberek is ezt teszik!” A legjobb ellenérv ilyen esetben: A hivatásos sportolók néhány évig egészségüket kockáztatják, amelyek során rengeteg pénzt keresnek. Ez elég ésszerűtlen. De még ésszerűtlenebb, ha csak a hátrányokat és az esetleges károkat fogadjuk el anélkül, hogy bármilyen előnye lenne. Artur Wechselberger: „Tapasztalatom szerint a sportolók meglehetősen hozzáférhetőek ilyen szempontok szerint.” Tapasztalt sportorvosok tudják, hogy a méltányosságra való fellebbezés gyakran hatékony. Ráadásul még az ambiciózus amatőr sportolók sem hajlandók feláldozni egészségüket a sportért. De szeretnének ragyogni a teljesítményükkel - és egy tapasztalt orvos mindenképpen felajánlhatja számukra a segítséget. Wechselberger: „Sokan, akik sportolnak, meg akarják tudni, hogy az étrend-kiegészítők és más megengedett anyagok, amelyeket reklámozásukból ismernek, valóban hatnak-e vagy sem. Ezután ellenőrizheti, hogy vannak-e komoly vizsgálatok a kérdéses hatóanyagokról, vagy sem, és adhat megfelelő tanácsokat. "

A legjobb segítség az, ha a sportolókkal együttműködve kidolgozzuk az egyéni táplálkozási és edzési tervet. Ez jelentősen növeli a fizikai teljesítőképességet. Wechselberger: „Természetesen a program fegyelmet és következetességet igényel. De megbízhatóan jobban működik, mint bármelyik doppingszer. És nem károsítja az egészségét, de elősegíti. És ez az, ami az én tapasztalataim szerint nagyon érdekli a sportolókat! "

A doppingolásnak sokféle módja van, a sportolók céljaitól függően. Az anabolikus szteroidok izomhegyeket teremtenek. Számos testépítő legenda fogadta el, és számos erőszakos sportoló, különösen a súlyemelők követték példájukat. Ma szinte minden sportágban megtalálhatók az anabolikus szteroidok.

A diuretikumok a vizelet fokozott kiválasztódásához és így fogyáshoz vezetnek. Előnyben részesítik őket olyan sportolók, mint a birkózók, a stemmerek vagy a dzsúdósok, akiknek nem szabad túl sok fontot mérlegelniük, ha bizonyos súlycsoportokban indulni akarnak.

Az androgének anabolikusak, elősegítik a csontok és az izmok növekedését. A legfontosabb androgén a tesztoszteron.

A teljesítmény rövid távú növelése érdekében az olyan stimulánsokat, mint amfetaminok vagy efedrin, röviddel a verseny előtt vagy akár a verseny alatt is beveszik. Növelik a kockázatvállalási hajlandóságot a veszélyes sportokban és késleltetik a fáradtságot. Az olyan kábítószerek, mint a morfin, a heroin és a metadon, elnyomják a fájdalmat, ami döntő előnyt jelenthet az ökölvívásban vagy más harcművészetekben.

A sokat tárgyalt szerek az úgynevezett peptid hormonok. Ezek közé tartozik a gyakran nevezett eritropoietin (EPO), amely serkenti a vörösvértestek termelését a szervezetben. Minél több vörösvértest van, annál jobb az oxigénellátás, amely új energiát biztosít és ezáltal növeli az állóképességet. Éppen ezért ez a gyógymód különösen népszerű a kerékpárosok és a hosszútávfutók körében.

A tiltott doppingszerek jelenlegi listája, amelyet a Doppingellenes Világügynökség tett közzé.

A VERSENYEKEN ÉS NÉLKÜL TILOS ANYAGOK:

S1. ANABOLIKUS ANYAGOK 1. Anabolikus androgén szteroidok (AAS)

b. Endogén AAS
exogén beadással: androsztenediol (androszt-5-én-3â, 17â-diol); Androsztenedion (androszt-4-én-3,17-dion); Dihidrotesztoszteron (17â-hidroxi-5á-androsztán-3-on) 1; Praszteron (dehidroepiandroszteron, DHEA); Tesztoszteron és a következő metabolitok és izomerek: 5á-androsztán-3á, 17á-diol; 5á-androsztán-3á, 17â-diol; 5á-androsztán-3â, 17á-diol; 5á-androsztán-3â, 17â-diol; Androst-4-en-3á, 17á-diol; Androst-4-en-3á, 17â-diol; Androst-4-én-3â, 17á-diol; Androst-5-en-3á, 17á-diol; Androst-5-en-3á, 17â-diol; Androst-5-en-3â, 17á-diol; 4-androszténdiol (androszt-4-én-3â, 17â-diol); 5-androszténdion (androszt-5-én-3,17-dion); Epidihidrotesztoszteron; Epitesztoszteron; 3á-hidroxi-5á-androsztán-17-on; 3â-hidroxi-5á-androsztán-17-on; 19-norandroszteron; 19-noretiocholanolone.

Egyéb anabolikus anyagok közé tartozik többek között a klenbuterol, a szelektív androgénreceptor-modulátorok (SARM), a Tibolone, a Zeranol, a Zilpaterol.

S2. HORMONOK ÉS KAPCSOLÓDÓ ANYAGOK

A következő anyagok és azok felszabadító tényezői tilosak:

1. Eritropoézist stimuláló anyagok (például eritropoietin (EPO), darbepoietin (dEPO), hematidok);
2. Növekedési hormon (GH), inzulinszerű növekedési faktorok (pl. IGF-1), mechanikusan indukált növekedési faktorok (MGF-ek);
3. Koriongonadotropin (CG) és luteinizáló hormon (LH) férfiaknál;
4. Inzulinok;
5. Kortikotropinok és más hasonló kémiai szerkezetű vagy biológiai hatású anyagok.

Minden béta-2 agonista, beleértve a D és L izomereket is, tilos.

S4. Hormon antagonisták és modulátorok

A következő osztályok tilosak:

1. Aromatáz inhibitorok; ezek közé tartozik az anasztrozol, letrozol, aminogluthetimid, exemesztán, formesztán, tesztolakton.
2. Szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok (SERM); ezek közé tartozik többek között a raloxifen, a tamoxifen, a toremifene.
3. Egyéb antiösztrogén anyagok; ezek közé tartozik többek között a klomifen, a ciklofenil, a fulvestrant.
4. A myosztatikus funkciókat megváltoztató anyagok; ezek közé tartoznak a miosztatin inhibitorok.

S5. DIURETIKA ÉS EGYÉB MASZKID SZEREK

A maszkolószerek tilosak. Ide tartoznak a következők: diuretikumok, probenecid, plazmatágítók (például intravénás albumin, dextrán, hidroxietil-keményítő és mannit) és más hasonló biológiai hatású anyagok. A diuretikumok közé tartozik az acetazolamid, amilorid, bumetanid, kanrenon, klortalidon, etakrinsav, furoszemid, indapamid, metolazon, spironolakton, tiazidok (például bendroflumetiazid, klóriaziazid, hidroklorotiazidinon), triamterén és más hasonló kémiai szerkezetű anyagok. dorzolamid és brinzolamid (amelyek nem tiltottak).

M1. NÖVEKEDÉS A OXIGEN ÁTADÁSOKBAN

A következő módszerek tilosak:

1. Vérdopping, beleértve saját, homológ vagy heterológ vér vagy bármilyen eredetű vörösvérsejtekből készült termékek használatát.
2. Az oxigén felvételének, transzportjának vagy felszabadulásának mesterséges növelése, ideértve a perfluor-vegyszereket, az efaproxirált (RSR 13) és a megváltozott hemoglobin-termékeket (például hemoglobin-alapú vérpótlók, mikrokapszulák hemoglobin-termékekkel).

A VERSENYEKEN TILOS:

A már említett kategóriák mellett a következő kategóriák tiltottak a versenyben:

Minden stimuláns (amelyek tartalmazhatják optikai D és L izomerjeiket is) tilos; Ez nem vonatkozik a helyi alkalmazásra szánt imidazol-származékokra és a bupropionra, a koffeinre, a fenilefrinre, a fenil-propanol-aminra, a pipradolra, a pszeudoefedrinre, a szinephrinre.

A stimulánsok közé tartozik
a: Nem specifikus stimulánsok:
Adrafinil, amfepramon, amifenazol, amfetamin, amfetaminil, benzfetamin, benzil-piperazin, bromantán, klobenzorex, kropropamid, krotetamid, dimetilamfetamin, etilamfetamin, famprofazon, fencamin, fenetillin, fenfluramin, mezfór ), Metilén-dioxi-amfetamin, metilén-dioxi-metamfetamin, p-metil-amfetamin, modafinil, norfenfluramin, phendimetrazin, fenmetrazin, fentermin, 4-fenil-piracetam (Carphedon), prolintan. Az ebben a szakaszban külön nem említett stimulánsok specifikus anyagok.

b: Specifikus stimulánsok (Példák):
Adrenalin (helyi érzéstelenítővel vagy helyi alkalmazással, például az orron vagy a szemeken történő alkalmazás) nem tilos), katin (ha koncentrációja a vizeletben meghaladja az 5 mikrogramm/milliliteret), efedrin (ha a vizeletben a koncentráció 10 Mikrogramm/ml), etamivan, etilefrin, fenbutrazát, fencamfamin, heptaminol, izomethepten, levmetamfetamin, meclofenoxate, metilfedrin (ha a vizeletben a koncentráció meghaladja a 10 mikrogramm/ml-t), metilfenidát, nikethamid, norfenefrin, oktopampine, ox Pentetrazol, fenprometamin, propilhexedrin, szelegilin, szibutramin, sztrichnin, tuaminoheptán és más hasonló kémiai szerkezetű vagy biológiai hatású anyagok.

A következő kábítószerek tilosak:
Buprenorfin, dextromoramid, diamorfin (heroin), fentanil és származékai, hidromorfon, metadon, morfin, oxikodon, oximorfon, pentazocin, petidin.

A kannabinoidok (például hasis, marihuána) tilosak.

Minden glükokortikoid tilos, orálisan, rektálisan, intravénásán vagy intramuszkulárisan adva. Az orvosi mentességek nemzetközi szabványa szerint a sportolónak be kell jelentenie az intraartikuláris, periartikuláris, peritendinous, epidurális, intradermális és inhalációs glükokortikoidok alkalmazását, az alábbiakban felsoroltak kivételével. A fül, a szájüreg, a bőr (beleértve az iontoforézist/fonoforézist), az íny, az orr, a szem és a külső végbélbetegség helyileg alkalmazott készítményei nem tilosak.

A tiltott anyagok és módszerek jelenlegi listája elérhető az Ausztriai Nemzeti Doppingellenes Ügynökség honlapján www.nada.at

---