Dr. Anamaria-Cristina Brumar: Mennyire veszélyesek az enterovírusok?

A nyári szezonban számos vírus fordul elő, amelyeket különféle enterovírusok okoznak. A leginkább érintettek a gyerekek, ahogy vannak hajlamos kapcsolatba lépni a fertőzéssel közösségekben, parkokban vagy játszótereken, ahol a higiéniai intézkedéseket nem tartják be kellőképpen. Mennyire veszélyesek az ilyen típusú megfázások, melyek a jellemző tünetek, valamint hogy milyen kezelést és étrendet javasolnak, mondja el Dr. Anamaria-Cristina Brumar, háziorvos.

Ce az enterovírus, és melyek a fő vírusok, amelyek ezt generálják?

EGYÉB HÍREK

A COVID vakcina feltalálója elmagyarázta, mikor térünk vissza a normális életbe

Eugen Iancu (Kollektív Egyesület): eltelt 5 év, és a történet megismétlődik; nem változtál semmit

Az enterovírusokat a kisméretű RNS (ribonukleinsav) vírusok csoportja okozza, amelyeknek, mint a neve is mutatja, bél (széklet-orális) átvitel útja van. Ezek a vírusok több napig képesek ellenállni a szobahőmérsékletnek, az inkubációs periódus 3-10 nap. Azok a korcsoportok, akikkel leggyakrabban találkozunk, legfeljebb 10 éves gyermekek, nevezetesen azok, akik közösségekben élnek. Ezek a vírusok gyakoribbak a nyári szezonban. Az enterovírusokat két külön csoportba sorolják:

A polivírusok - 1., 2. és 3. típus -, amelyeket a globális oltás miatt felszámoltnak tekintenek
Nem poliovírusok:
Coxsackie vírus - A típus (23 törzs), B (6 törzs)
Enterovírus - (5 törzs ismert, de sokuk még nincs besorolva)
Echovirus (28 törzs)

Meg kell jegyezni, hogy ezek a vírusok évente több millió embert érintenek, de általában mérsékelt és önkorlátozó evolúcióval rendelkeznek.

A fiatal korcsoportban, nevezetesen a csecsemők és az 5 év alatti gyermekek körében a leggyakoribb enterovírus az, amelyet a Reoviridae család RNS vírusa, a Rotavirus termel. Ez egy hirtelen jelentkező állapot, amelyet hányás és hasmenés jellemez, amelyek hatékony kezelés hiányában gyorsan kiszáradáshoz vezetnek, leggyakrabban a kórházban. A hazánkban jelenlévő rotavírus-vakcina miatt, még akkor is, ha ez az oltás nem szerepel az országos oltási ütemtervben, az utóbbi években jelentősen csökkent a rotavírus okozta súlyos esetek száma.

Milyen tünetei vannak ennek a megfázásnak?

A legtöbb beteg tünetmentes lehet, vagy nem specifikus tünetei vannak, gyakori a lázzal kezdődő "megfázásnál" (38,5-40 fok). A megjelenés további gyakoribb formái:

légzőszervi tünetek (tüsszögés, serous rhinorrhoea, dysphagia - torokfájás)
influenzaszerű tünetek - izomfájdalom, fejfájás, hasi kellemetlenséggel járó diszfágia vagy emésztési tünetek (hányinger, hányás, vizes hasmenés, hasi fájdalom kíséretében)
láz, kiütés és enanthema (bőrkiütés a testen és a nyálkahártyán) és emésztési tünetek

Hogyan terjed az enterovírus?

Mint mondtam, az átadás fő útja a bél, azaz a széklet-orális. Átvihető azonban légzéssel (nyál, orrváladék, tüsszögés, köhögés) vagy orálisan (nyállal) is.

Milyen kezelés javasolt erre az állapotra?

Sajnos az ilyen típusú vírusokra nincs specifikus vírusellenes kezelés. Szerencsére a legtöbb esetben a fertőzés önmagában korlátozódik 7-10 napra.

A kezelés tüneti, a láz (paracetamol), hányáscsillapító (hányáscsökkentő) és görcsoldó gyógyszerek csökkentése érdekében. De a legfontosabb az, hogy a beteg hidratált legyen. A kiszáradás elkerülése érdekében a fő módszer az, hogy a piacon lévő rehidratáló sókat különböző formákban, minden ízléshez használják.

Nem alkalmaznak antibiotikum-terápiát, kivéve olyan súlyos eseteket, amikor bakteriális szuperfertőzés gyanúja vagy megerősítése áll fenn.

Ha a tünetek súlyosbodnak, kórházi kezelést javasolnak a szövődmények vagy a súlyos kiszáradás megelőzése érdekében.

Mely emberek hajlamosabbak az enterovírusra? Csak gyermekekre jellemző, vagy felnőtteknél is megnyilvánul?

A gyermekek hajlamosabbak az enterális fertőzésre a közösségekben, parkokban, játszótereken, ahol higiéniai intézkedéseket nem lehet betartani, amire számíthatunk. Természetesen azok a felnőttek is megfertőződhetnek, akik ebben a környezetben dolgoznak, vagy akik kapcsolatba kerülnek a beteggel. Szerencsére felnőttkorunkra immunisakká válunk az enterális vírustörzsek nagy részével szemben.

Tekintettel arra, hogy néha az enterovírus hányással és hasmenéssel jelentkezik, milyen étrendet javasolnak ezekben az esetekben?

A betegség első napjaiban elengedhetetlen a hidratálás, mivel a betegek hányás és hasmenés, valamint láz miatt veszítik el a vizet. A hidratálást azonban rehidrációs sókkal kell kísérni, amelyek segítenek a folyadékok testben tartásában.

Enterovírusokban nincs ajánlott étrend. Előnyösek az alaposabb pH-jú ételek. Kerülje a tehéntejet, különösen csecsemőknél, akik jelen lehetnek a fertőzés során, és intoleranciát mutatnak az étel iránt.

A normális gyomor-bélflóra helyreállításához probiotikumok adhatók.

A száj-kéz-láb betegség tekintetében, ha fekélyek és kiütések jelennek meg, beleértve a nyelvet is, akkor milyen típusú étel ajánlott?

Kéz-száj-láb betegség, a Coxsackie vírus egyik törzse termeli, ez nagyon fertőző betegség, de önkorlátozott evolúcióval. A fekélyek 2-3 nappal a nem specifikus tünetek (láz, csökkent étvágy, diszfágia, légzőszervi tünetek) megjelenése után jelentkeznek. A kisgyermekek általában érintettek. Az alacsony étvágy miatt tanácsos a gyermeket hidratálni, ami fontosabb, mint a szilárd étrend. A citrusféléket és a savas ételeket általában kerülni kell. Hideg folyadékok ajánlottak, amelyek csillapítják a helyi kellemetlenségeket.

Kiütések esetén előnyös krémeket alkalmazni?

Általában nem ajánlott oldatokat vagy krémeket alkalmazni. Szükség esetén difenhidramint tartalmazó oldatok választhatók a tünetek enyhítésére.

Milyen szövődményekhez vezethet a kezeletlen enterovírus?

Az enterovírusok gyakran önkorlátozó evolúcióval bírnak, 7-10 napig tartanak. Néha azonban súlyos szövődmények fordulhatnak elő, például aszeptikus agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, szívbetegség (myopericarditis), tüdőgyulladás vagy pleurodynia, akut vérzéses kötőhártya-gyulladás vagy hepatitis. Célszerű nem elhalasztani a kórházi kezelést bármilyen szövődmény esetén vagy akut tünetek, például mellkasi vagy fejfájás esetén.

Hogyan előzhetjük meg az enterovírus betegségét? Milyen tanácsot ad az olvasóknak?

E betegségek megelőzése elsősorban a személyes higiéniával függ össze.

A gyermekeket már kiskoruktól kezdve megtaníthatják arra, hogy minél gyakrabban mossanak kezet, különösen a WC használata után és étkezés előtt. Ami egyáltalán nem foglalkoztatja őket, az a játékok fertőtlenítése és a játszóterek szellőztetése, és ebben az értelemben a rájuk gondozó személyzetnek jól képzettnek kell lennie.

Az elfogyasztott gyümölcsöket és zöldségeket jól meg kell mosni, még akkor is, ha fényesnek és tisztának tűnnek (mint például a boltokban), és nem telnek piszokkal (ahogy néha a piacon vannak). Még a saját udvarán elfogyasztottakat is meg kell mosni és meg kell tisztítani.

Meg kell védeni a szövődmények magas kockázatának kitett embereket, és ebbe a kategóriába tartoznak a terhes nők, a koraszülött újszülöttek, az idősek vagy az immunhiányos emberek.

Ellenkező esetben a jövőbeni járvány megelőzése érdekében ajánlatos fertőtleníteni azokat a tereket, ahol több betegség is előfordult.