Dupuytren-kór egészségem
A Dupuytren-kór a tenyérben található kötőszövet betegsége. Erősen erősíti a mozgás képességét. Műtét nélküli orvoslás csak a nagyon korai szakaszban lehetséges. További információk a tünetekről, okokról és a terápiáról a Dupuytren-kór útmutatójában találhatók.
Szinonimák
meghatározás
A Dupuytren-kór (más néven Dupuytren-kontraktúra) jóindulatú változás a tenyér kötőszövetében. A betegséget 1831-ben Guillaume Dupuytren báró francia sebész nevezte el. Dupuytren-kórban csomók és megvastagodott szálak képződnek a tenyér kötőszövetében. Ennek eredményeként a szövet összehúzódik. Ezek a változások addig haladhatnak és haladhatnak, amíg az ujjak végül hajlított helyzetbe nem kerülnek, és a teljes kinyújtás már nem lehetséges - annak ellenére, hogy az inak épek.
frekvencia
A Dupuytren-kór leggyakrabban a gyűrűn és a kisujjakon fordul elő, de elvben a betegség bármelyik ujját érintheti. Körülbelül 1,3–1,9 millió embert érint Németországban, a férfiak körülbelül 2–8-szor gyakrabban, mint a nők. A betegség gyakrabban fordul elő idősebb embereknél és a betegek akár 80% -ánál mindkét kezén.
Tünetek
A noduláris változások és a tenyéren lévő zsinórszerű megkeményedés a Dupuytren-kórra jellemző. A betegség lefolyása azonban személyenként nagyon eltérő. A legtöbb beteg számára évek telnek el, mire az ujjak mobilitását zavaróan korlátozzák. De vannak olyan esetek is, amikor alig néhány hónap elteltével jelentős akadályok vannak a szövetzsinórok elől.
A Duputyen-kór ritkán okoz fájdalmat. Néha a szövet megvastagodása befolyásolja a kéz idegeinek és ereinek működését, és keringési és érzékszervi rendellenességekhez vezet. Néhány betegnél a betegség önmagában leáll. A már bekövetkezett sűrűsödések azonban már nem regresszálódnak.
okoz
A Dupuytren-betegség pontos okai nem ismertek. Mivel azonban a betegség családokban fordul elő, genetikai, azaz örökletes komponens gyanúja merül fel. Ugyanakkor nőtt a cukorbetegek, a májbetegek és a magas alkoholfogyasztású emberek száma is. A Dupuytren-betegség nagyon ritkán alakul ki sérülések vagy műtétek után.
vizsgálat
A Dupuytren-betegség diagnózisa általában szabad szemmel vagy a tenyér tapintásával történhet. Orvosa ellenőrizni fogja az ujjai mobilitását is. Ezenkívül az orvos ellenőrzi a kezét érzékszervi és keringési rendellenességek szempontjából.
Ha keményedést érez vagy lát a tenyerén, forduljon orvoshoz, hogy kivizsgálja a Dupuytren-betegség gyanúját. Minél hamarabb elmész, annál nagyobb az esélye a sikeres terápiának.
kezelés
A Dupuytren-kór konzervatív módon vagy műtéti úton kezelhető.
Konzervatív terápia
A Dupuytren-kór konzervatív terápiája csak a korai szakaszban ígéretes. A közelmúltban a röntgensugarakkal végzett kezelés ennek meglehetősen kedvezőnek bizonyult. A besűrűsödésért felelős kötőszöveti sejtek progresszív változását a besugárzás sokszor megállíthatja.
A kezelés akkor működik a legjobban, ha az ujjak még nem görbültek el. A probléma azonban az, hogy ezekben a korai szakaszokban sok beteg nem is fordul orvoshoz, mert nem veszi észre a változásokat, vagy nem tulajdonít nagy jelentőséget nekik.
Más kezelési módszerek, mint például a fizioterápia és masszázsok, valamint a kortizon injekciók, az ultrahang vagy a lézer eddig nem szolgáltattak tudományos szempontból elfogadható eredményeket.
Kezelje műtéti úton a Dupuytren-kórt
Az ujjak fejlett elmozdulása esetén csak egy művelet segíthet. Ebben az összefüggésben az orvosok előrehaladott deformitásokról beszélnek, amikor az érintettek már nem tudják laposan letenni a kezüket az asztalon. Egészséges kézhez képest az ujjak 35 fokos hajlítási helyzetben vannak, és a hosszabbítást több mint 20 százalékkal korlátozza.
A műtét során a kórosan növekvő kötőszövetet gondosan elválasztják az inaktól vagy az erektől, és eltávolítják. A legtöbb esetben ez cikk-cakk bőrmetszéssel történik. Előrehaladott esetekben, amikor a tenyér bőre már megrövidült, szükség lehet bőrátültetésre. Az eljárást általában ambulánsan végzik. Ha a beteg általános állapota gyenge, vagy sok a társbetegség, szükség lehet néhány napos fekvőbeteg-tartózkodásra.
Önsegítés
A Dupuytren-kór utáni utókezelés sok kezdeményezést igényel. A kenőcsökkel történő tiszta hegkezelés mellett elkerülhetetlen a gyógytornászok segítségével végzett kiterjedt edzésprogram. Körülbelül három hónap elteltével ismét teljes mobilitásra és teljesen meggyógyult hegre lehet számítani.
megelőzés
A Dupuytren-betegség ellen nincs specifikus megelőzés.
Szerző: Charly Kahle, együttműködés: Dr. Anja Braunwarth (orvos)