Dyslipidemia jelei, diagnózisa, kezelése Milyen hatóanyagok segítenek
A diszlipidémia az egyik olyan állapot, amely jelentősen hozzájárul a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához vagy súlyosbodásához, különösen érelmeszesedés. A diszlipidémiát a vér koleszterin- és/vagy trigliceridszintjének emelkedése jellemzi. HDL-koleszterinszinttel is jellemezhető túl alacsony, ami hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához és fejlődéséhez.
Hogyan jelentkezik a dyslipidaemia (tünetek)
A diszlipidémiában szenvedő betegnek magas a vér lipidszintje: magas koleszterinszint vagy magas trigliceridszint, vagy mindkettő. A diszlipidémia megnyilvánulhat akár hiperlipidémiában - az összes koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek ("rossz" koleszterin vagy LDL) magas szintjében -, akár alacsony szintű magas sűrűségű lipoproteinekben ("jó" vagy HDL-koleszterin).
A diszlipidémia fő okai az elsődleges (genetikai) és a másodlagos (életmód). A genetikai okok magukban foglalják a test hajlamát arra, hogy túl sok "rossz" koleszterint és túl kevés "jó" koleszterint termeljen.
Az életmód vezethet ilyen állapothoz, ha a telített zsírok, a sült ételek és az alkohol magas fogyasztása jellemzi, de az ülő életmód, bizonyos függőségek, például a dohányzás vagy bizonyos gyógyszerek (ösztrogén, kortikoszteroidok, fogamzásgátlók) hosszú távú alkalmazása is. orális gyógyszerek, HIV elleni vírusellenes gyógyszerek stb.).
A diszplipidémia általában nem okoz nyilvánvaló tüneteket. Sokan csak akkor riadnak meg, amikor orvoshoz mennek rutinvizsgálatokra, és speciális vizsgálatok révén magas koleszterinszint figyelhető meg. Nagyon előrehaladott esetekben azonban a magas mennyiségű lipid (zsír) és a magas trigliceridszint a vérben zsírlerakódást okozhat, például hiperlipidémiás xantomatomákat, máj vagy lép megnagyobbodását, különféle neurológiai rendellenességeket (a kéz bizsergésében nyilvánul meg). és például a lábak) és még a hasnyálmirigy-gyulladás is.
Vannak azonban olyan helyzetek is, amikor a dyslipidemia olyan tüneteket vált ki, mint:
• Ametiszták,
• Egyenlegkérdések,
• Lábfájdalom járás közben,
• Fájdalom a mellkas területén, a szív elégtelen vaszkularizációja miatt,
• Hasi fájdalom - hipertrigliceridémia okozta.
Vegyes diszlipidémia
A kevert diszlipidémiát az LDL-koleszterin magas szintje, de a trigliceridek és egyúttal a "jó" koleszterinnek tekintett HDL-koleszterin alacsony szintje jellemzi. A vegyes diszlipidémiában szenvedő betegeknél fokozott a koszorúér-betegség kockázata.
Dyslipidemia: okok
A diszlipidémia okai két kategóriába sorolhatók: elsődleges okok és másodlagos okok.
A diszlipidémia elsődleges okai:
Az LDL-koleszterin és a trigliceridek túlzott termelése és hiányos eliminációja a genetikai mutációk miatt. Ezen tényezők által okozott diszlipidémia általában gyermekeknél fordul elő.
A dyslipidaemia másodlagos okai:
• Ülő életmód, magas koleszterin-, telített zsír- és transz-zsírtartalmú étrend,
• Túlzott alkoholfogyasztás,
• Diabetes mellitus,
• Pajzsmirigy alulműködés,
• Krónikus vesebetegség,
• Májbetegség,
• Ösztrogén-, tiazid- vagy retinoidalapú gyógyszerek,
• Dohányzás.
A dyslipidaemia vizsgálata
A lipoproteinek és ezért a lipidek, különösen az LDL-koleszterin szintje az életkor előrehaladtával kissé növekszik. Ezenkívül a koleszterinszint általában valamivel magasabb a férfiaknál, mint a nőknél, de utóbbi esetben a menopauza után emelkedik.
Az orvosok szerint az összkoleszterin határértéke 200 milligramm (mg) per deciliter (dl) vér. Ha a betegek folyamatosan ezen érték alatt vannak, nincs ok aggodalomra, kivéve, ha a jó koleszterin (HDL) értéke 70 mg/dl alatt van; akkor a szívbetegség kialakulásának kockázata nagyon magas.
Ha a teljes koleszterinszint 200 mg/dl túllépésre kerül, további vizsgálatokat végeznek és megfelelő kezelést alkalmaznak.
Ami a triglicerideket illeti, a maximális érték 150 mg/dl. Magasabb értékű embereknél, akik más betegségekkel (cukorbetegség, vesebetegségek, az ateroszklerózis genetikai kórtörténete) társultak, fokozott a szív szívinfarktus vagy stroke.
Elsõként a terápia magában foglalja a testsúly (testtömeg) csökkentését, az alacsony telített zsírtartalmú étrendet és a testmozgást. Ha ezek a változások nem működnek, akkor a vér lipidszintjének csökkentésére is alkalmazzák.
A diszlipidémia diagnózisát az orvos vérvizsgálat után adja meg. A vérvizsgálat felhívott lipidprofil az, aki segít az orvosnak a helyes diagnózis felállításában. A lipidprofil magában foglalja az összes koleszterint, a triglicerideket, a HDL-koleszterint és az LDL-koleszterint, tehát minden olyan információt tartalmaz, amelyre az orvosnak szüksége van.
Dyslipidemia: Természetes kezelés
A dyslipidaemia természetes kezelései, amelyek hatékonyságát tanulmányok igazolták:
Vörös rizs élesztő - lovasztatint tartalmaz, amely csökkenti az LDL-koleszterint, az úgynevezett "rossz" koleszterint.
Halolaj - a napi 2-8 g halolaj adagja képes csökkenteni a vér trigliceridjeit. Emellett javítja a vér viszkozitását és csökkenti a szívroham kockázatát.
Zöld tea - a zöld tea fogyasztása növeli a "jó" koleszterin, azaz a HDL szintjét, de csökkenti az LDL koleszterin, azaz a "rossz" koleszterin szintjét is.
Bergamott - a bergamott gyümölcs polifenoljai megváltoztatják a vér lipidjeit. A bergamott gyümölcsben található másik hatóanyag, a naringin szintén bebizonyosodott, hogy hatékonyan csökkenti az érelmeszesedés kockázatát. A diszlipidémiával diagnosztizált 237 olasz beteg vizsgálata megerősítette, hogy a bergamott megváltoztathatja a vér lipidjeit.
Dyslipidemia: Gyógyszeres kezelés
A diszlipidémia kezelésére négy gyógyszercsoport van a piacon:
• Statinok - alacsonyabb LDL-koleszterinszint,
• Fibráció - csökkenti a vér trigliceridszintjét,
• Niacin - más néven nikotinsav vagy B3-vitamin, a niacin csökkenti az összes koleszterinszintet és a vér trigliceridjeit, de emeli a HDL-koleszterinszintet is. Cukorbetegeknek nem ajánlott, mivel emeli a vér glükóz- és húgysavszintjét is.
• Epesav megkötők - ezek hatására a koleszterin epesavvá válik, csökkentve a vér koleszterinszintjét.
Kezelési lehetőségek
A diszlipidémia kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszer a sztatinok. A sztatinok segítenek csökkenteni az LDL-koleszterinszintet azáltal, hogy beavatkoznak a máj koleszterintermelésébe. A sztatinoknak több típusa van, és ne feledje, hogy valamennyien másképp működnek, egyesek erősebbek, mint mások.
Orvosa más koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket is előírhat. Ezek a gyógyszerek a következők:
• tétova
• fibrációk (például fenofibrát)
• a PCSK9 inhibitorai8.
Diéta diszlipidémia esetén
Mivel a diszlipidémia gyakran előfordul vagy elősegíti az egészségtelen étrendet, gazdag telített zsírokban és transzzsírokban, elengedhetetlen, hogy a diszlipidémiában szenvedő beteg sorozatosan változtasson az étrenden.
A diszlipidémia zsírlerakódásokhoz vezethet az artériákban, ami súlyos problémákat okozhat, például szívizominfarktust vagy stroke-ot, ezért az ilyen állapotú betegeknek mindent meg kell tenniük a vér koleszterinszintjének és trigliceridjeinek csökkentése érdekében.
A diszlipidémiában szenvedő betegek táplálkozásának a következőkön kell alapulnia:
Oldható rost - az oldható rostokban gazdag ételek, mint például a grapefruit vagy a zabkorpa, a diszlipidémiában szenvedők étrendjének részét kell képezniük.
Egészséges zsírok - mondjon le az egészségtelen zsírokról, és győződjön meg arról, hogy elegendő egészséges zsír van-e a diétájában, például: lazac, tonhal, olívaolaj vagy avokádó.
A nyers gyümölcsök és zöldségek alacsony szénhidráttartalmúak - spenót, brokkoli, hagyma és minden zöld leveles zöldség ajánlott diszlipidémiás betegek számára, mivel csökkentik a "rossz" koleszterint. A nyers gyümölcsöket, nem dehidratált vagy kompót gyümölcsöket kell megenniük ezeknek a betegeknek.
Omega-3 zsírsavak - napi 6-12 g Omega-3 zsírsav adag akár 40% -kal is csökkentheti a vér trigliceridjeit. Ezek a zsírsavak olyan élelmiszerekben találhatók, mint a lazac.
A diszlipidémiában szenvedő betegnek korlátoznia kell a következők fogyasztását:
• Magas koleszterinszintű ételek, például hús vagy tejtermékek.
• Telített zsírok, amelyek olyan élelmiszerekben találhatók, mint a vaj, fagylalt, zsírtartalmú tejtermékek, kolbászok, zsíros húsok, cukrászda és péksütemények.
• A kalóriákat csökkenteni kell diszlipidémia esetén is, különösen ha túlsúlyos. A fogyás ideje alatt a páciensnek napi 500 kalóriával kell csökkentenie a kalóriabevitelt, hogy megszabaduljon a plusz kilogrammtól.
• Ismert, hogy az alkohol negatív hatással van a trigliceridekre, ezért elengedhetetlen, hogy a diszlipidémiában diagnosztizált betegek korlátozzák alkoholfogyasztásukat.
A diszlipidémiában szenvedő beteg ellátása
A diszlipidémiában szenvedő betegnek rendszeresen ellenőriznie kell a vér koleszterinszintjét és trigliceridjeit. Kövesse az orvos által ajánlott kezelést is.
Az egészséges táplálkozás és az aktív életmód, beleértve a sportot is, elengedhetetlenek a koleszterinszint csökkentéséhez.
Étrend-kiegészítők és a diszlipidémiában szenvedő beteget segítő étrend-kiegészítők
Ha az orvos által ajánlott vérvizsgálatok túl magas vérzsírszinteket (LDL koleszterin és triglicerid szintet) és túl alacsony sűrűségű lipoproteineket mutatnak (a HDL koleszterin túl alacsony), az orvos életmódbeli változásokat és néhány hatóanyagot ajánlhat kiegészítők formájában, amelyek csökkenthetik a "rossz" zsírok szintjét a vérben - itt trigliceridekre és LDL-koleszterinre (alacsony sűrűségű lipoproteinek) utalunk.
Bizonyos esetekben, ha orvosa tudja, hogy életmódjának megváltoztatásával, étrendjének megváltoztatásával és étrendjének kiegészítésével bizonyos hasznos anyagokkal javasolhatja, hogy vegyen be néhány olyan kiegészítést, amely csökkentheti a koleszterinszintet vagy a triglicerideket.
Íme néhány példa olyan kiegészítőkre, amelyekről orvosa kérdezheti: Omega 3 esszenciális zsírsavak (amelyek közül az egyik az EPA, az eikozapentaénsav) és a monakolin K. Ezen kívül vannak más kiegészítők, amelyek hasznosak lehetnek magas koleszterin.
Az Omega 3 előnyei EPA formájában (eikozapentaénsav)
Orvosa el fogja mondani, hogy fontos az étrend néhány módosítása az LDL "rossz" koleszterinszint csökkentése és a HDL "jó" koleszterinszint növelése érdekében. Tehát egyáltalán nem meglepő, ha például több Omega 3 esszenciális zsírsavforrást fogyaszt Önnek. Ezeknek a zsírsavaknak számos előnyük van a szív számára. Megtalálhatók bizonyos halfajtákban, mint például a lazac, a makréla és a hering, egyes diófélékben és magvakban, például a román dióban és a lenmagban, de táplálékkiegészítők formájában is.
Az omega-3 zsírsavak nem feltétlenül csökkentik a koleszterinszintet, de alacsonyabbak a trigliceridek, és a vizsgálatok megerősítették ezt a hatást hipertrigliceridémiás betegeknél. Egy nemrégiben készült tanulmány 2 kimutatta, hogy az Omega 3 zsírsavak nagy adagjai (napi 4 gramm) EPA formájában nagy előnnyel járnak a szív- és érrendszeri események szempontjából. A 2018-ban közzétett tanulmány 11 országból 8179 beteget vont be, akiknek magas volt a kardiovaszkuláris kockázata (korábban kardiovaszkuláris eseményük volt, vagy cukorbetegségük volt egy további kockázati tényezővel), és magas trigliceridszintjük is volt.
Az összes résztvevőt, aki már sztatin-kezelésben részesült, két csoportra osztották: az egyik olyan terméket vett, amely tiszta formában tartalmazta az EPA-t (eikozapentaénsav), a többi résztvevő pedig egy placebót vett fel. Átlagosan 4,9 év után, amely alatt a kutatók szorosan követték őket, a súlyos kardiovaszkuláris események kockázatának relatív 25% -os csökkenését figyelték meg azoknál a résztvevőknél, akik EPA-t, egyfajta Omega 3 zsírsavat szedtek.
Ennek a vizsgálatnak az eredményei különösen relevánsak azoknál a betegeknél, akiknél magas a trigliceridszint, egy olyan vérzsírfajta, amely a szív- és érrendszeri betegségek magas kockázatával társult. A Reduce-IT nevű tanulmány kimutatta, hogy statinokkal kezelt felnőtteknél (olyan felnőtteknél, akiknek szintén magas volt a trigliceridszintje), akiknek tiszta formában nagy dózisú EPA-t írtak elő, a kockázat 25% -os csökkenését figyelték meg. a miokardiális infarktushoz, agyvérzéshez és más szívbetegségekhez viszonyítva, összehasonlítva a kontroll csoporttal (akik placebót kaptak).
A monacolin K előnyei
A vörös rizs élesztő egy élesztő, az úgynevezett Monascus purpureus, fermentálásával jön létre a rizsszemekkel együtt. A vörös rizs élesztőből nyert kivonatot étrend-kiegészítő előállításához használják. Ezekről a japán vörös rizs élesztő-kiegészítőkről érdekes tudni, hogy ez a kivonat természetesen tartalmaz monakolin nevű vegyszereket, amelyek blokkolják a koleszterin termelését. A kiegészítőkben található monakolinok egyike, az úgynevezett monacolin K hasonló hatásokkal bír, mint a sztatinok (a koleszterinszint csökkentésére felírt gyógyszerek).
A vörös rizs élesztő-kiegészítőket a hiperlipidémia (vagy a magas koleszterinszint) természetes csökkentésére szedik. Az ilyen típusú rizs előállításához használt vörös élesztő Monascus purpureus kimutatták, hogy megállítja az emberi szervezetben egy enzim működését, amely segíti a koleszterin építését, és számos tanulmány kimutatta a vörös rizs élesztő kivonat pozitív hatásait. koleszterinszint.
Egy 2007-es tanulmány 1 a vörös rizsélesztő hatásait értékelte 79 hiperkoleszterinémiában szenvedő 23 és 65 év közötti betegnél. A betegek 8 héten keresztül naponta kétszer 600 mg vörös rizsélesztőt vagy egy placebo kapszulát vettek be. A kutatás eredményei azt mutatták, hogy azoknak a résztvevőknek, akik monacolin K-ban gazdag vörös rizs élesztő kivonatot szedtek, az LDL-koleszterin ("rossz" koleszterin), valamint az összkoleszterinszint csökkent.
Van-e problémája a vérzsírokkal, és cukorbetegségben is szenved? Töltse ki, és ha a magas kardiovaszkuláris kockázati csoportba tartozik, INGYENES szakorvosi konzultációt kap !