DZG - diagnózis és kezelés

1. kérdés: Mi az a lisztérzékenység?

  • A lisztérzékenység a vékonybél krónikus betegsége, és az egyik autoimmun betegség. A tapadó fehérje glutén intoleranciáján alapul, amely a búza, a rozs, a tönköly és az árpa szemekben fordul elő. A két fehérjéből, a prolaminból és a glutelinből áll. A lisztérzékenységben szenvedők vékonybélében a glutén a villiák gyulladását okozza, amelyek felelősek a tápanyagok felszívódásáért. A gyulladás miatt a villi visszahúzódik. Ez csökkenti a tápanyagok felszívódását a vékonybélben. Ennek eredménye a hiánytünetek különböző formái.

gluténmentes étrend

2. kérdés: Melyek a tünetek?

  • A lisztérzékenység klasszikus tünetei a hasmenés és a hasi fájdalom. De számos más tünet is előfordulhat a szervezet elégtelen ellátása miatt. Alig két betegség esete azonos. A vashiány, a személyiség változásai, mint az elégedetlenség vagy a könnyezés, és a stagnáló növekedés a gyermekkori lisztérzékenység tipikus jelei. A későbbi években oszteoporózis, álmatlanság, fáradtság, depresszió vagy akár meddőség is előfordulhat. A tünetek az anamnézis során is változhatnak. Ezeknek sem kell teljesen vagy egyidejűleg bekövetkezniük. A számos kifejezési lehetőség miatt az orvosok gyakran nem tudják egyértelműen kijelölni a betegséget. A lisztérzékenység diagnózisa ezért több évig is eltarthat, és egyértelműen csak vérvizsgálattal és vékonybél biopsziával állapítható meg. Különösen azokat a gyermekeket, akiknek a fenti tünetei közül egy vagy több van, feltétlenül meg kell vizsgálni a coeliakia szempontjából.
  • Itt is megtalálhatja a leggyakoribb tünetek rövid áttekintését: Orvostudomány/Tudnivalók/Tünetek

3. kérdés: Hogyan diagnosztizálják a cöliákiát?

  • A diagnózist a szakember egy vékonybél biopsziával kombinált vérvizsgálattal állapítja meg, amelyben szövetmintát vesznek. A transzglutamináz, az endomysium és a gliadin antitestek vérvizsgálata adja a lisztérzékenység első fontos jelzését. A diagnózis végső megerősítését egy vékonybél biopsziával végezzük. A ma elterjedt endoszkópos vékonybél biopszia biztonságos és legfeljebb 10-15 percet vesz igénybe. A szonda, a nyelőcső és a gyomor segítségével kameraszondát helyeznek a vékonybélbe. Több szövetmintát veszünk, majd mikroszkóppal megvizsgáljuk. Az antitest teszt önmagában nem képes teljesen pótolni a vékonybél biopsziát. A megbízható diagnózis különösen fontos a gyermekeknél. Mivel lisztérzékenység esetén szigorúan gluténmentes étrendtől függ, hogy teste egészséges és normálisan fejlődhessen.
  • Az antitest meghatározásáról itt talál további információt: Orvostudomány/Hasznos információk/Antitest diagnosztika

4. kérdés: Hogyan kezelik a lisztérzékenységet?

  • A lisztérzékenység ellen nincsenek gyógyszerek. Az egyetlen terápia egy egész életen át tartó, szigorú gluténmentes étrend. A vékonybél nyálkahártyája csak így képes regenerálódni és biztosítani a normális tápanyag felszívódást. A legtöbb esetben a javulás csak néhány héttel az étrend megváltoztatása után következik be, és a betegség tünetei eltűnnek. A glutén legkisebb mennyisége is ismét gyulladáshoz és kényelmetlenséghez vezethet.

6. kérdés: Vannak-e speciális kockázati csoportok a lisztérzékenységre?

  • Igen, a lisztérzékenység általában cukorbetegségben, autoimmun pajzsmirigy-betegségben, reumás ízületi gyulladásban és 21-es triszómiában (Down-szindróma) szenvedő betegeknél fordul elő. Az első és a másodrendű rokonok szintén gyakrabban érintettek, mint az átlagos népesség. Ezeket az embereket tesztelni kell (antitestek), különösen akkor, ha celiakia tünetei vannak.
  • Az esetleges társbetegségek részletes magyarázatát az Orvostudomány/Orvosok számára/Komorbiditások részben találja.

7. kérdés: Mennyire gyakori a lisztérzékenység?

  • A jelenlegi tanulmányok szerint a szakértők feltételezik, hogy Németországban körülbelül 800 000 embert (körülbelül minden 100. németet) érint a lisztérzékenység. Az érintettek száma az elmúlt években nőtt, ami a környezeti tényezők (pl. Gyomor-bélrendszeri fertőzések, megváltozott étkezési szokások, pszichoszociális tényezők) megnövekedett hatására utal, mint a lisztérzékenység kialakulásának kockázati tényezőire. Az érintetteknek csak 10-20 százaléka mutat tipikus tüneteket. Másrészt a betegek 80-90 százalékának vannak atipikus tünetei vagy szinte nincsenek tünetei. Gyakran nem tudnak semmit a betegségükről.

8. kérdés: Meg tudja-e akadályozni a lisztérzékenységet?

  • Egyelőre nem tudni, miért egyeseknél celiakia alakul ki, másoknál nem. A bonyolult kapcsolatokat még nem fedezték fel teljesen. Valójában az emberek körülbelül egyharmada hordozza genetikai összetételében a lisztérzékenység kialakulásának genetikai kombinációját. Új kutatások kimutatták, hogy a lisztérzékenység kialakulásáért elsősorban a genetikai tényezők felelősek. Csecsemőkorban történő szoptatás vagy a gluténtartalmú kiegészítő ételek megszokása nem befolyásolja a lisztérzékenység kockázatát.

9. kérdés: A cöliákia gyógyítható?

  • A lisztérzékenység nem gyógyítható! Az egyetlen tudományosan elismert terápia egy életen át tartó gluténmentes étrend.

10. kérdés: Hol van olyan orvos, aki már részletesebben foglalkozott a lisztérzékenység témájával, és aki elvégezheti a vizsgálatokat?

  • A DZG vezeti a tagok által készített orvos-ajánlások listáját. Ezzel a kérdéssel forduljon a DZG irodához vagy kapcsolattartójához. A DZG tagjai számára a DZG telefonos orvosi konzultációt kínál.