Égés kezelése »égő hólyagok; Égés
Az első fokú égési sérüléseket krémekkel lehet kezelni. (Afrika Stúdió, Fotolia.com)
A bőr égése (Africa Studio, Fotolia.com)
Az égési sérülések kezelése a sérülés mértékétől függ. Ha a mennyiség kicsi, a hűtés vagy a nedves tömörítés gyakran elegendő.
Rövid változat:
- Az első fokú égési sérüléseket krémekkel és testápolókkal lehet kezelni.
- A másodfokú égések hólyagok égéséhez vezetnek, amelyeket kötszerekkel kezelnek, és bizonyos körülmények között a hólyagok kinyitásával.
- A mély égési sérülések viszont általában kórházi kezelést igényelnek. A már említett kezelések mellett antibiotikumokat is alkalmaznak a sebfertőzések ellen. Ezenkívül mély égési sérülések esetén műtéti úton autológ bőrátültetést hajtanak végre.
Hogyan kezeljük a fokú égési sérüléseket?
Első fokú égési sérülések esetén elegendő a hűtés gélekkel, testápolókkal vagy nedves borogatással. A zsíros kenőcsökkel, hidratáló krémekkel vagy krémekkel történő bőrápolás később felhasználható. A hűtés enyhíti a fájdalmat és - ha van ilyen - a viszketést.
Hogyan kezeljük a második fokú égési sérüléseket?
Másodfokú égési sérülések esetén a kis hólyagokat lehetőleg érintetlenül kell hagyni, és száraz géztömörítéssel kell letakarni. Ha fertőzött hólyag gyanúja merül fel, vagy fennáll a kidudorodó, bosszantó hólyagok nemkívánatos károsodásának veszélye, például az ízületek közelében, akkor az égő hólyag kinyitása értelmes lehet.
Hogyan éghetnek el a hólyagok megfelelően?
A hólyagot mindig steril körülmények között kell kinyitni. A kisebb égési sérüléseket ezután kenőcsös kötéssel lehet kezelni. Fontos, hogy a seb ne tapadjon a sebpárnára. Nyílt hólyagok esetén a sebet először jól meg kell tisztítani hűvös vízzel vagy fiziológiás sóoldattal.
Ezután a sebet fertőtlenítjük egy antiszeptikummal. Nagyobb égési sérülések esetén antimikrobiális profilaxissal ellátott kötést lehet alkalmazni. A steril sebméz antimikrobiális sebkezelésre is alkalmas, és elősegítheti az égési sérülések gyógyulását.
Milyen gyakran kell cserélni a kötést?
A kötést általában rövidebb, 12–48 órás időközönként cserélik, hogy biztosítsák a helyi csíra csökkenést, és újra és újra ellenőrizzék az égések mértékét. Néhány nap elteltével a kontroll időintervalluma meghosszabbítható a seb klinikai képétől függően.
Új szintetikus és félbiológiai bőrpótló anyagok kifejlesztésével alternatív sebkezelés érhető el a második fokú égési sérülések esetén. Az előnyök a gyorsabb sebgyógyulásban, egyes esetekben alacsonyabb fertőzési arányban, fájdalomcsillapító hatásban és a gyakori öltözködési változások kiküszöbölésében rejlenek.
Hogyan halad a gyógyulási folyamat?
Mivel némelyikük a seben marad (7-14 nap), vagy teljesen felszívódik az epithelializációig, vagyis a normális bőr teljes helyreállításáig, lehetséges a korai járóbeteg-kezelés. Ezek az anyagok ezért különösen alkalmasak olyan gyermekek és betegek számára, akiket pszichológiai vagy neurológiai okokból nehéz kezelni.
A IIa fokú égési sérülések várhatóan két héten belül nagyrészt hegek nélkül gyógyulnak meg. Ha ezen időszak után nem következik be gyógyulás, ez egy mélyebb égési sérülés lehetséges jele, amely sebészeti kezelést igényel.
Hogyan kezelik a mély égési sérüléseket?
A mély égési sérülések, például a IIb. Fokozatúak, általában kórházi kezelést igényelnek. A klinikai súlyosságtól függően a sebeket konzervatív módon antimikrobiális (csírák elleni) kenőcsökkel és klasszikus kötésekkel kezelik, vagy sebészeti úton bőrpótlókkal.
Az égési sebek rendkívül magas sebfertőzés-kockázatot jelentenek. Körülbelül egy hét múlva bármely nagyobb nyílt égési seb fertőzöttnek tekinthető. A Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa, a Proteus, a Klebsiella, a Candida albicans és a Clostridia a leggyakoribb sebcsírák közé tartozik.
A seb ezen baktériumok általi fertőzését még antibiotikumok megelőző alkalmazásával sem lehet teljesen megakadályozni. A kezelés célja tehát, hogy a sebben a csírák száma a lehető legkisebb legyen.
Bőrátültetés
Ha a hámréteget és a dermist az égés teljesen megsemmisítette, akkor először el kell távolítani a nekrotikus (elhalt) bőrt (nekrektómia), és a hibát műtéti úton be kell fedni egy bőrátültetéssel. Előnyös autológ bőrtranszplantációkat alkalmazni.
Autológ bőrátültetésekkel a bőrt általában eltávolítják a comb egészséges bőrterületéről, majd az égési seb elfedésére használják.
A III. Fokozatú égési sérüléseket mindig kórházban kell kezelni, mivel ezek szintén műtéti kezelést igényelnek.
Utánkövetés és utókezelés
A fertőzés jelei és a gyógyulás hiánya az égési seb folyamatos ellenőrzését igényli. Minél tovább tart a bőr újjáépítése, annál rosszabb a funkcionális és kozmetikai eredmény. Ha a gyógyulás három hétnél tovább tart, nagyobb hegekre és hegösszehúzódásokra lehet számítani.
Fontos: Mielőtt a heg teljesen meggyógyulna, meg kell védeni a közvetlen napfénytől. Ha ezt nem teszik meg, fennáll a hiperpigmentáció veszélye.
Elvileg minden felületesen gyógyuló sebnek előnyös, ha hidratáló krémmel vagy kenőccsel ápolják, amíg az epidermisz teljesen meg nem újul.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Dr. med. Stefanie Sperlich
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Christian Maté
Az orvosi információk állapota: 2015. november
AWMF-S1 útmutató: Útmutató a német égésgyógyászati társaság termikus és kémiai sérüléseihez, 2010-től
Probst W: sebkezelés. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, 2. kiadás, 2010
Voggenreiter G: sebterápia. Georg Thieme Verlag, 2. kiadás, 2008
Simon, Arne és mtsai. "Orvosi méz a sebellátáshoz - még mindig a" legújabb üdülőhely "?" Bizonyítékokon alapuló kiegészítő és alternatív orvoslás 6.2 (2009): 165-173.
További cikkek a témáról
Égési sérülések gyermekeknél
Az égési sérülések és a forrázások a leggyakoribb balesetek a gyermekkorban. Itt olvashatja el, hogyan kell helyesen reagálni vészhelyzet esetén.
Mi a teendő, ha nehéz lesz a menet?
A grillezés közbeni éberség jobb, mint utána égés. Ha mégis történne valami, a Vöröskereszt tippeket ad az elsősegélynyújtáshoz.
Ég a karácsonyfa alatt
Tűzveszély: Az adventi koszorúk, a karácsonyi fények vagy a karácsonyfák veszélyesek lehetnek a kisgyermekek számára.