Egészségügyi lexikon peritonitis (peritonitis)
A hashártya bakteriális gyulladása
Egészségügyi lexikon: peritonitis
2019. június 07 - 14:44
Peritonitis: Így alakul ki a peritonitis
A hashártya a rekeszizom alól a medencéig terjed, és egyfajta védőbőrt képez a szervek körül ezen a területen. Ha ez a terület gyullad, peritonitis alakul ki. Ez elsődleges vagy másodlagos betegségként fordulhat elő, lokálisan vagy az egész hasüregben terjed. Ezen a területen egy másik állapotot ascitesnek vagy ascitesnek neveznek. Ez akkor történik, amikor túl sok folyadék keletkezik, amely megkönnyíti a szervek közötti mozgást.
A peritonitis okai
A peritonitis általában szövődmények nélkül gyógyul antibiotikum-terápiával, de a visszaesések gyakoriak. Szekunder peritonitis esetén rendkívül magas a halál kockázata, különösen ha az általános állapot rossz, a betegség végzetes lehet.
Az elsődleges peritonitis egy ritka betegség, amely korábbi betegség nélkül alakul ki, és többnyire gyermekeknél fordul elő. A hashártyagyulladást olyan baktériumok okozzák, amelyek a nyirokrendszeren vagy a véráramon keresztül jutnak el a hasi régióba.
Különösen gyakori a másodlagos peritonitis. A betegségben a környező szervek gyulladásos központjaiból származó baktériumok a hashártyába kerülnek. Például az akut vakbélgyulladás vagy a gyomorfekély peritonitishez vezethet. Néha a gyomor vagy a bélfal megreped, és a káros baktériumok bejutnak a hasba. A betegségek körülbelül felében az Escherichia coli bélbaktérium okozója, ritkábban bizonyos gömbölyű és rúd alakú baktériumok, amelyek szintén a belekből származnak.
A peritonitis egyéb okai lehetnek asciteses májbetegség, keringési rendellenességek a bél egy részében, csírák átterjedése műtétek során vagy rák (peritonealis carcinosis).
A peritonitis tünetei
A bakteriális (elsődleges) hashártyagyulladás nem mutatja a betegség egyértelmű jeleit, a beteg lázra és hasi fájdalomra panaszkodik. A másodlagos peritonitis tünetei sem egyértelműek, de nagyon hangsúlyosak. A reflexszerűen feszült hasizmok kemény hasfalat okoznak, ami székrekedéshez, lázhoz és fáradtsághoz vezet. A súlyos hasi fájdalom csak lokálisan korlátozott, és később az egész hasüregben terjed.
A peritonitis diagnózisa
Ha peritonitisre gyanakszik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Érdeklődni fog a tünetekről, a korábbi műtétekről és a meglévő betegségekről. A részletes fizikai vizsgálatot vérvizsgálat, valamint kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálat, ultrahangvizsgálat és/vagy számítógépes tomográfia követi. A hasi szúrást végezzük az elsődleges peritonitis diagnosztizálásához. A vizsgálat során az orvos folyadékmintát vesz a hasból.
A peritonitis kezelése
Mivel a baktériumok okozzák az elsődleges hashártyagyulladást, a terápiát antibiotikumokkal végzik. A magas ellenállási szint miatt két nap után gyakran új ascites mintát vesznek.
Másodlagos peritonitisben, amelyben akut életveszély áll fenn, a beteg keringése az alapbetegség kezelése előtt stabilizálódik. Vagy minimális sebészeti beavatkozásra, vagy a teljes hasfal kinyitására lehet szükség. Ha nincs szervkárosodás, elegendő az antibiotikumokkal történő kezelés.
A peritonitis megelőzése
A hashártyagyulladást általában nem lehet megakadályozni; különösen fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha súlyos hasi fájdalmai vannak. A betegség korai lefolyásában a kezelés sikere általában jó. Minél előrehaladottabb a betegség, annál rosszabb a gyógyulási prognózis.
Fontos jegyzet: Ez a cikk nem pótolja az orvos látogatását. Csak általános információkat tartalmaz, ezért soha nem használható öndiagnózisra vagy önkezelésre.