Egyszerű cisztás és policisztás májbetegség felnőtteknél

A cikk frissül

egyszerű

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

összefoglaló

Az egyszerű májciszták gyakoriak, az esetek túlnyomó többségében tünetmentesek, és nem igényelnek se ellenőrzést, se kezelést. Csak a nagy, 8-10 cm átmérőnél nagyobb ciszták válhatnak bonyolulttá. Leggyakrabban a szomszédos szervek fájdalma és összenyomódása, igazolva a ciszta perkután alkoholizációját, ritkábban intracisztás vérzést, fertőzést, repedést és rosszindulatú degenerációt, amely a ciszta műtéti kezelését igényli.

A máj policisztózisát a máj parenchyma és/vagy a peribiliáris mirigyek több ciszta jelenléte határozza meg; autoszomális domináns módon terjednek, leggyakrabban policisztás vesebetegséggel együtt. Csak a hatalmas formák, leggyakrabban a nőknél a negyedik évtized után, tüneti tünetek, hasi fájdalommal, az aktivitás és az étel bevitelének csökkenésével, valamint a cachexiáig történő előrehaladás kockázatával. Kivételesen sárgaság, portális hipertónia vagy Budd-Chiari szindróma fordulhat elő. Nagy cisztákkal járó tüneti formákban és jelentős veseelégtelenség hiányában reszekció-fenestráció jöhet szóba. Többszörös, a májban elterjedt kicsi cisztákkal járó policisztózis vagy súlyos veseelégtelenség esetén a májtranszplantációt önmagában vagy veseátültetéssel kombinálva kell megvitatni.