Éhségsztrájk és kényszerétkezelés terápiás és etikai kérdések - Svájci Orvosi Szemle
Bevezetés
A tiltakozó böjt vagy éhségsztrájk nem betegség, hanem a börtönben gyakran előforduló viselkedés. A börtönökben dolgozó orvosok rendszeresen szembesülnek vele. Ezt úgy kell érteni, mint egy olyan személy tiltakozását, amely gyakran a legvégső -, aki már nem érzi úgy, hogy képes lenne másként meghallgatni. Az éhező csatár nem akar meghalni; mindenekelőtt azt akarja, hogy követelése sikeres legyen. Tudja, hogy végzetes kimenetel akkor lehetséges, ha a helyzet addig romlik, hogy megoldhatatlan konfliktussá válna.
Az éhségsztrájk rendszeresen drámai helyzetekhez vezet, amint ezt a néhány példát szemlélteti: Bobby Sands, az IRA írországi tagja 1981-ben bekövetkezett halála 66 napos koplalás után, több mint 100 fogoly halála Törökországban 2001 és 2003 között, a kényszerétkeztetés rendszeres bevezetése Guantanamóban, vagy az ETA-fogvatartottak kényszerétkeztetésében részt vevő orvos meggyilkolása Spanyolországban. 1
Gyorsan tiltakozzon a svájci börtönben
Minden jó terápia alapja a jó terápiás kapcsolat. Gyors lehet a bizalom elnyerése annak a betegnek a bizalmában, aki gyorsan tiltakozik, ha az orvost rendszer-ügynöknek tekintik a fogva tartásért. Ezért a fogvatartottak és a szabad betegek egyenértékűsége, a titoktartás és az orvosi titoktartás tiszteletben tartása, a gyorsabbak autonómiája és az orvos szakmai függetlensége alapvető elv a jó orvosi gyakorlatok megvalósításában. 2.3
Az 1990-es évek során a genfi Champ-Dollon börtön orvosi szolgálata évente átlagosan 17,2 tiltakozó böjtöt kezelt, ami a bebörtönzések 0,8% -át jelenti. A genfi intézményekben nem számoltak be eszméletvesztéshez vagy halálhoz vezető koplalásról.
Klinikai és etikai megközelítés
Az éhségsztrájkolót az orvosi személyzetnek 24 órán belül értékelnie kell. Ebből az alkalomból a gondozó ellenőrzi, hogy vallási böjtöt, szomatikus vagy pszichiátriai megbetegedést követő étkezési megszakításról van-e szó. Ezután értékeli a szomatikus társbetegségek (cukorbetegség!) Jelenlétét, a megkülönböztető képességet és a gyorsabbak döntésének okait. Biztosítani kell azt is, hogy az éhségsztrájk a páciens külső nyomás nélküli szabad döntésének eredménye. Ezenkívül a gondozó gondoskodik arról, hogy a sztrájkoló beteg tájékoztassa a céltársat tiltakozó tettéről.
Fontos megkülönböztetni a böjt három módját: 4
Az abszolút gyors, amelyet szilárd étel vagy folyadék felszívódása nem határoz meg, néhány nap alatt életveszélyes.