Éjszakai enuresis gyermekeknél
Éjszakai enuresis gyermekeknél. Mit kell tenni, amikor a gyerekek (újra) pisilni kezdenek az ágyban
Néha előfordul, hogy egy idő után, mióta megtanulta használni a WC-t, a gyermek újra pisilni kezd az ágyban. Milyen okai vannak és hogyan kell kezelni az éjszakai enurézist gyermekeknél?
Mi az éjszakai enurézis?
Az éjszakai enuresis a vizelet akaratlan szivárgására utal alvás közben. A gyermek vagy mély alvás közben, vagy félig ébren van, "bepisil az ágyba", de ez nem teszi lehetővé, hogy időben elérje a fürdőszobát.
Hány éves korig tekinthető normálisnak az éjszakai enuresis?
Az ágy öntözése akkor tekinthető problémának, ha az a gyermek megállásától számított kellően hosszú idő után következik be, hogy alvás közben megszabaduljon tőle. Figyelembe kell venni mind a gyermek életkorát, mind azt a korát, amelyben a bili/WC-t elkezdte használni. Általában azonban riasztási jelzésnek számít, amikor 6 év feletti fiúknál vagy 5 év feletti lányoknál jelentkezik.
Az éjszakai enuresis az 5 évesek 15-20% -át, a 7 évesek 7% -át és a serdülők 1-2% -át érinti. Statisztikailag a fiúkat kétszer olyannyira érinti, mint a lányokat.
Sok gyermek tapasztalja az ágybavizelést valamikor, de ez idővel általában magától elmúlik. A „nedves ágyas” éjszakák a legtöbb esetben a növekedés természetes szakasza, a gyermek növekedésével eltűnnek.
Éjszakai enuresis - okai:
Számos oka vezethet az ágy nedvesedéséhez alvás közben.
Bizonyos esetekben az éjszakai enuresis a fejlődés késleltetéséhez kapcsolódik, nem pedig érzelmi betegséghez vagy szenvedéshez. Az "ágybavizelés" eseteinek csupán 5-10% -át sajátos egészségi állapot okozza. A diagnózist csak szakember végezheti (urológus a neurológussal együttműködve).
A "fejlődési késés" kifejezés ebben az esetben nem lehet félelmetes, utalva a kicsik fizikai fejlődésére, és amely gyermekenként más ütemben történik. Az ágy öntözésének oka a vizelet képződése az éjszaka folyamán. Normális esetben egy alvás közben felszabaduló hormon csökkenti a vizelet áramlását. Ez az antidiuretikus hormon Vasopressin Arginine vagy AVP néven ismert. A hormon hirtelen (és normális) növekedése csökkenti a vizelettermelés szintjét a vesékben az éjszaka folyamán, így a hólyag csak reggelig telik meg teljesen. Ez a hormon születéskor nem létezik a baba testében. Sok gyermek 2 és 6, máskor 6 és a pubertás vége között kezdi el termelni ezt a hormont. És egyesek egyszerűen egyáltalán nem tudják előállítani.
Az éjszakai enuresis gyakran fordul elő fiatal iskolás gyermekeknél, annak az új napi ritmusnak köszönhetően, amelyhez alkalmazkodniuk kell. Becslések szerint az általános iskolások 10-15% -a szembesül ezzel a problémával, az iskolában töltött hosszú idő és az iskolai WC használatának helytelen körülményei miatt (higiénia hiánya, magánélet hiánya, a WC igény szerinti tiltása stb.) . A gyerekeknek a nap első részében nincs elegendő idő a vízfogyasztásra, a szünetek alatt a felejtésre vagy a játékokra. Tehát különösen a nap második felében fogyasztanak folyadékot, és nagy valószínűséggel megnő a hólyag megtelése az alvás első óráiban.
Egyes ritka esetekben az ágy nedvesítése oka lehet bizonyos helyzetek, például: a gyermek életében bekövetkezett jelentős változás okozta stressz, betegség (húgyúti betegség, cukorbetegség - ezekben az esetekben a gyermeknek egyéb látható tünetei vannak) vagy szexuális bántalmazás.
Éjszakai enuresis. Kezelés:
Az októl függően több megoldás is használható. A legkényelmesebb az a folyadékmennyiség csökkentése, amelyet a gyermek este fogyaszt, és rutin kialakítása (teljes vizeletürítés alvás előtt).
A román piacon újonnan megjelenő másik megoldás az éjszakai riasztó. Egy ilyen eszköznek van egy érzékelője, amely a bugyiba, a napi tampon belsejébe kerül, és amely riasztást vált ki, ha nedvességet észlel. A riasztó felébreszti a gyereket, akit meg kell segíteni abban, hogy abbahagyja a vizelést a fürdőszobában. Idővel a kicsi megtanulja abbahagyni a vizelést, amikor meghallja a készülék által keltett hangot, ezáltal eléri a záróizom szabályozását, megtanulja jobban érezni a hólyagját és időben felébredni, hogy WC-re menjen. Bár egy ilyen eszköz nem ígér „egyik napról a másikra” eredményeket (hónapokba telhet, amíg a baba szárazon marad alvás közben), a gyártók tartós eredményekről beszélnek. A riasztókat a gyermek négyhetes koráig kell használni, amikor még nem öntözi az ágyat.
Orvosi vizsgálatot követően a gyermek hólyagjának élettani állapota is megfigyelhető. Alacsony hólyagkapacitású gyermekeknél az antikolinerg gyógyszeres kezelés növelheti a hólyag kapacitását és csökkentheti az összehúzódásokat. Nagy hólyagú gyermekek esetében (olyan gyerekek, akik nem szoktak bepisilni) a legjobb kezelés a lehető leggyakoribb (kb. Két óra) látogatás a fürdőszobában. Mindkét esetben nagyon fontos megbizonyosodni arról, hogy a kicsi teljesen üres húgyhólyaggal rendelkezik, mert a gyerekek vizeléskor hajlamosak rohanni. Fontos az is, hogy rendszeres időközönként WC-re járjunk, mivel a "kapaszkodás" szokása a hólyagot és a vesét egyaránt befolyásolhatja.
Éjszakai enuresis. A büntetések tovább rontják a helyzetet!
A legrosszabb, amit a szülő tehet az éjszaka közepén, amikor észreveszi, hogy a kicsi megöntözte az ágyat, az az, hogy elkezd üvölteni és szidni! Másnap ne emlékeztesse a gyermeket arra, hogy ágyban pisilett, és semmiképpen sem más emberekkel! Az ágyban vizelő gyerekek annyira zavarban vannak helyzetük miatt. Ami igazán segít neki, az az, hogy vele legyen, elmagyarázza neki, hogy ez még mindig zajlik, hogy segíteni fogsz neki legyőzni ezt a problémát, és hogy ez gyerekként történt veled.
Ne használjon olyan kifejezéseket, mint "szégyellje", "ne is hagyjon pihenni éjjel", "te baba vagy", "nagyon rossz amit tettél, rossz gyerek vagy" stb. Ne feledje, hogy ami valójában átmeneti probléma, azt egy gyermek "örökké" érzékelheti.
A felnőtt éjszakai enuresisre adott reakciója által okozott stressz, félelem vagy depresszió szellemileg és érzelmileg is befolyásolhatja a gyermeket, ezáltal egy ördögi kör alakulhat ki, amelyből nehéz lesz kilépni.