Ekcéma (atópiás dermatitis) Okok, tünetek és tippek - Non-Stop Health

Az atópiás dermatitis (ekcéma néven) a bőr örökletes, krónikus gyulladásos állapota, amely általában kora gyermekkorban jelentkezik. A bőrágyak pirosak, szárazak és viszketőek. Néha hólyagok alakulhatnak ki tiszta szivárgó folyadékkal. A folyadék szivárgása a hólyagokból annak a jele, hogy a dermatitis megfertőződött, általában a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) baktériummal. Az ekcéma nem fertőző.

Az ekcéma súlyosságától függően változhat, és a tünetek egyik napról a másikra bekapcsolódhatnak vagy elmúlhatnak. Ha az ekcéma rosszabbodik, forduljon orvosához.

A kortizonon alapuló hidratálók és kenőcsök segíthetnek a tünetek enyhítésében. Fontos továbbá a bőrirritáció, például a szappan, a forró víz és a szintetikus szövetek kerülése.

Az ekcémás gyermekeknél nagyobb a kockázata az ételallergia, az asztma és a szénanátha kialakulásának későbbi gyermekkorában.

Az ekcéma okai

Az ekcémát az okozza, hogy valaki nem képes helyrehozni a bőrsorompó károsodását. Ennek oka a filaggrin nevű gén mutációja. A filaggrin fontos a bőrgát kialakulásában. Normális esetben mindegyik bőrsejtnek két példánya van a filaggrin génből. Az ekcémára fogékony embereknek azonban csak ennek a génnek a másolata van.

Bár a normál bőrgát kialakításához csak egy génpéldányra van szükség, két példány fontos a bőrgát helyrehozásához. Ha egy személy bőre irritáló hatásoknak van kitéve, és a bőr gátja érintett, az a személy, akinek csak egy példánya van a génből, azt tapasztalhatja, hogy korlátozott a képessége a bőr gátjának helyreállítására.

Miután a bőrkorlát megszakad, a nedvesség elhagyja a bőrt, és a bőr száraz és méretezhetővé válik. A környezeti allergének (az ember körüli irritáló anyagok) szintén bejuthatnak a bőrbe, és aktiválhatják az immunrendszert, gyulladást okozva, amely a bőrt pirosra és viszketésre készteti.

Nagyobb esélye van ekcémára, ha a családjában korábban előfordult ekcéma vagy allergiás állapotok, beleértve a szénanáthát és az asztmát.

Az ekcéma kiváltja

Néhány dolog miatt ekcéma jelentkezik. Ezek tartalmazzák:

Környezeti irritáló hatású
A hő, amely súlyosbíthatja a viszketést, és az érintetteket megkarcolhatja
Allergiás reakció bizonyos ételekre - ez ritka. Az ételallergia bőrpírként és duzzanatként jelenik meg az ajkak körül perceken belül a sértő ételek fogyasztása után.

Ekcéma tünetei

Az ekcéma fizikai hatásai a következők lehetnek:

száraz bőr
vörös és tüskés területek a könyök elején és a térd hátsó részén
folyékony folyadék, amely az érintett bőrből kiált
viszket
elváltozások (sebek), amelyek baktériumokkal vagy vírusokkal fertőződhetnek meg.

Az ekcéma ellátása

Az ekcémában szenvedők többsége azt mondja, hogy tüneteit súlyosbítják a mindennapi élet általános vonatkozásai, például forró időjárás, gyakori zuhanyozás és éjszakai túlmelegedés az ágyban. Vannak dolgok, amelyek segíthetnek az ekcéma jobb kezelésében és a gyakoriság csökkentésében. További információkért és tanácsért mindig forduljon orvosához vagy bőrgyógyászához.

Tippek az ekcéma ápolásához - jó higiénia

Az ekcéma által érintett bőr érzékenyebb számos fertőzésre, beleértve az impetigót, a sebeket és a szemölcsöket. A Staphylococcus aureus baktérium az impetigo másodlagos fertőzését okozhatja, és hozzájárulhat az ekcéma tüneteihez.

A mosási javaslatok a következők:

Vegyen meleg fürdőket vagy zuhanyokat, és kerülje az igazán forró zuhanyokat.
Ne használjon szokásos szappant, mivel az összetevők súlyosbíthatják az ekcémát. A testet csak meleg vízzel mossa le. Hónaljhoz és ágyékhoz használjon szappanmentes termékeket, például szorbolén krémet.
A fürdőolajok segíthetnek a bőr nedvesítésében fürdés közben.
Ha törülközővel törölget, többet piszkáljon, mint dörzsölje a bőrét.

Tippek a bőrirritáció csökkentésére

Az ekcémában szenvedők érzékeny bőrűek. Az irritáló anyagok, például a hő vagy a mosószerek, könnyen kiválthatják az ekcéma támadását.

A bőrirritáció csökkentésére vonatkozó javaslatok a következők:

Kerülje a bőr túlmelegedését. Viseljen több réteg ruházatot, amelyet szükség esetén nehéz réteg helyett eltávolíthat. Ne tegyen túl sok takarót az ágyra, és kerülje a takarókat.
Viseljen puha és sima anyagokat a bőrön, lehetőleg 100% pamutot. Kerülje az olyan anyagokat, mint a tiszta gyapjú, poliészter vagy akril. Kipróbálhatja a pamut és a szintetikus keveréket - ez jó néhány ekcémás embernek. Vegye le a címkéket a ruházatról
Bármilyen típusú vegyszer vagy mosószer használatakor mindig viseljen védőkesztyűt. Érdemes viselni pamutkesztyűt gumikesztyűben vagy PVC-ben.
Kerülje a klórmedencéket. Ha klórmedencében kell úsznia, akkor kimenve jól hidratálja a bőrt.

Ekcéma és kozmetikumok

A kozmetikumok használatára vonatkozó javaslatok a következők:

Ne feledje, hogy a hipoallergén kozmetikumok is irritálhatják a bőrt. Lehetőség szerint tartsa sminktől mentes arcát.
Kerülje a parfümöket, az illatos bőrápolókat és az erősen illatosított samponokat.
Új kozmetikai termék használatakor először próbálja meg kipróbálni egy kis, kellemetlen bőrfelületen, például az alkarján. Ha reakciót tapasztal, ne használja újra a terméket.

Tippek az allergia okozta ekcémához

Bizonyos esetekben az ekcéma allergiás reakció lehet a környezeti tényezőkre. Néhány rezisztens ekcémában szenvedő ember hasznosnak találhatja az allergiás vizsgálatok elvégzését (például a szokásos környezeti allergének, például házi poratka, penészgombák és fűpor pollenvizsgálata).

Kerülje a hőmérséklet-változásokat

A hőmérséklet és a páratartalom hirtelen változása néha zavarhatja a bőrt - például meleg napokon léphet be a légkondicionált épületekbe, hideg napokon pedig fűtött épületekbe.

Erős fizikai aktivitás vagy testmozgás, amely erősen izzad, szintén kiválthatja a viszkető ekcémát.

Télen ne melegítse túl a házát.
Nyáron ne hűtse a házát. A légkondicionálók kiszáríthatják a levegőt és irritálhatják a bőrt.
Forró időben kerülje a megerőltető fizikai tevékenységet. Például kertészkedés reggel vagy este, amikor a nap alacsonyabban van az égen.

Diéta tippek

A legtöbb esetben az ekcémát nem étrend okozza vagy súlyosbítja. Ha azt veszi észre, hogy ekcémája súlyosbodni látszik egy bizonyos termék elfogyasztása után, akkor kivétel lehet. A megfelelő allergiás vizsgálatokhoz és étrendi tanácsokért forduljon orvosához vagy dietetikusához.

Soha ne diagnosztizálja önmagát, és ne kockáztassa meg a kellemes és tápláló ételek hiányát minden ok nélkül. Egyes élelmiszerek (például tejtermékek) szükségtelen kerülése táplálkozási hiányosságokhoz vezethet.

Általános tippek az ekcéma kezelésére

Egyéb tippek az ekcéma kezelésére:

Tartsa rövid körmeit - a hosszabb körmök nagyobb valószínűséggel ártanak a bőrének, ha megkarcolják.
Ha a környéken a víz „nehéz” (ásványi anyagokkal teli) vagy lúgos, akkor javasoljuk, hogy telepítsen vízlágyítót.
Ússzon a tengerben meleg időben, amikor csak teheti - a tengervízről ismert, hogy csökkenti az ekcéma tüneteit.
Maradjon korlátozott ideig a napon - például amikor a strandon úszik. Ez segíthet az ekcéma tüneteinek enyhítésében. De ne feledje, hogy az ultraibolya sugárzás kockázati tényező a bőrrák és a bőr idő előtti öregedése szempontjából. Továbbá, ha a napsütés túlmelegedést okoz, ez az ekcémát is súlyosbíthatja.

Az ekcéma kezelései

Az ekcéma kezelési lehetőségei a következők:

Hidratáló (bőrpuhító)
Gyulladáscsökkentő kenőcsök - vagy helyi kortikoszteroidok, vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök, például pimecrolimus
Tar - a viszketés csökkentésére
Étrendi változások - az étrend megváltoztatása előtt kérjen szakmai tanácsot
Ultraibolya sugárterápia (fényterápia)
Orális gyógyszerek (tabletták).

Lágyítószerek (hidratálók) az ekcéma kezelésére

A bőrpuhító krémek nedvességet adnak a bőrnek. Naponta alkalmazzon hidratáló krémet a száraz bőr tisztítására. Különösen fontos a hidratálás zuhanyozás és fürdés után, valamint ha légkondicionált vagy fűtött környezetben él vagy dolgozik. Előfordulhat, hogy több különböző márkát kell kipróbálnia, amíg meg nem találja a leginkább megfelelő bőrpuhítószert. Kérjen tanácsot orvosától, bőrgyógyászától vagy gyógyszerészétől.

Gyulladáscsökkentő kenőcsök az ekcéma kezelésére

Az ekcéma jól reagál a gyulladáscsökkentő krémekre. A helyi szteroidok (kortikoszteroidok) különböző koncentrációban érkeznek, és orvosuk receptje alapján kaphatók. Általában a legjobb, ha a legalacsonyabb ellenállást alkalmazzák, amely megfelelően működik.

Nagy hatású helyi szteroidok hosszú ideig történő használata, különösen olyan kényes területeken, mint az arc, mellékhatásokat okozhat, beleértve a bőr elvékonyodását is. A legjobb, ha a krémet a fürdés után a kivörösödött területekre kenjük, de ügyeljünk arra, hogy a bőr száraz legyen.

Ekcéma súlyos eseteiben rövid orális kortikoszteroid-kezelésre lehet szükség. Ezt szoros orvosi felügyelet mellett kell megtenni, mivel a tünetek súlyosbodhatnak a tabletták bevétele után.

A pimecrolimus egy nem szteroid gyulladáscsökkentő krém, amely segíthet az ekcéma epizódjainak csökkentésében, ha az ekcéma első jeleire alkalmazzák.

Szénkátrány az ekcéma kezelésére

A kőszénkátrány felvitele az érintett területekre egy másik módszer az ekcéma okozta viszketés csökkentésére. A kőszénkátrány erős szagú, és hajlamos foltozni minden olyan szövetet, amelyhez hozzáér. Bizonyos emberek bőrét is irritálhatja. Csak ekcéma kezelésében jártas orvos felügyelete mellett alkalmazza.

Ultraibolya sugárterápia (fototerápia) ekcéma esetén

Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség segíthet csökkenteni a krónikus ekcéma tüneteit. Az orvosi felügyelet mellett történő expozíció gondosan figyelemmel kísérhető a speciálisan kialakított „szekrények” használatával - az embert levetkőztetik a kabinban, és a fluoreszkáló csövek ultraibolya sugárzást bocsátanak ki.

A makacs ekcémában szenvedő személynek akár 30 alkalomra is szüksége lehet. A felügyelet nélküli ultraibolya sugárterápia kockázata ugyanaz lehet, mint a tengerparton - gyorsabb a bőr öregedése és fokozott a bőrrák kockázata.

Orális gyulladáscsökkentők

Az ekcémás emberek többsége csak krémekkel és kenőcsökkel tudja kezelni az állapotot. Míg az orális gyógyszerek segíthetnek azoknak az embereknek, akiknek az ekcémája ellenáll a kezelésnek, mellékhatásaik lehetnek a magas vérnyomás, fokozott érzékenység mindenféle fertőzésre, valamint a hangulat és a viselkedés megváltozása.

Ezen kockázatok és a szigorú és rendszeres ellenőrzés szükségessége miatt az orális gyulladáscsökkentő kezelést csak súlyos ekcéma esetekben mérlegelik, amelyeket más terápiákkal nehezen lehet ellenőrizni.

Az ekcéma kezelésének fontossága

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a bőrön keresztül a szervezetbe bejuttatott allergének az ételallergia, az asztma és a szénanátha további kialakulásához vezethetnek. A gyermekek ekcémájának agresszív kezelése és a normál bőrzáró funkció helyreállításához szükséges lépések csökkenthetik ezen állapotok kockázatát.

Az ekcéma szövődményei

Az ép bőrfelület a legjobb védekezés a bőrfertőzések ellen. Ezért az ekcémában szenvedő személy hajlamos bakteriális és vírusos fertőzésekre, beleértve:

Staphylococcus aureus - impetigót okoz. Az ekcéma által érintett bőrön alakul ki. A fertőzés gyulladt hólyagokat okoz, amelyek kérget képeznek. A kezelések közé tartoznak az antiszeptikus krémek és az antibiotikum tabletták
Herpes simplex vírus - Ez könnyen átterjedhet. A korai kezelés érdekében konzultáljon orvosával
Szemölcsök - kicsi, megemelkedett csomók, amelyeket vírusfertőzések okoznak. A szemölcsök gyakran önmagukban bomlanak le, de ez akár 12 hónapot is igénybe vehet.

Stanway A, 2004, Atópiás ekcéma, Új-Zélandi Dermatológiai Társaság.
Ekcéma, A Sydney Gyermekkórház Hálózat, Ausztrália.
Harper J, Az ekcéma kezelése: gyakori kérdések, Északkelet-völgyi osztály az általános gyakorlatról, Ausztrália.
Marenholz I., Nickel R, Rüschendorf F és munkatársai, 2006.,A filaggrin funkcióvesztés mutációi hajlamosak az atópiás menetben részt vevő fenotípusokra’, Journal of Allergy and Clinical Immunology, 118. évf., 1. sz. 4, 866–871.
Weidinger S, O’Sullivan M, Illig T és mtsai. 2008, ’Filaggrin mutációk, atópiás ekcéma, szénanátha és asztma gyermekeknél’, Journal of Allergy and Clinical Immunology, 121. évf., 1. sz. 5, 1203–1209.