Ekcéma és ételallergia
A neurodermatitis részben örökletes betegség, amelynek egyes kiváltói nem mindig nyilvánvalóak. Az ételt gyanítják, hogy súlyosbíthatja a meglévő neurodermatitist. Ez azonban betegenként változhat.
A neurodermatitis kezelésében a bőr védelme és a fellángolások elkerülése központi szerepet játszik. Fontos elgondolkodni étrendjén és az étrend esetleges változásán is.
Azonban nem minden neurodermatitisnek kell társulnia élelmiszerallergiával. Egyes betegek azonban azt tapasztalják, hogy bizonyos termékek rontják klinikai képüket - egyes esetekben kimutatható allergia nélkül is. Csak szakember (bőrgyógyász vagy gyermekorvos) tudja megállapítani, hogy a neurodermatitis valóban jelen van-e, és hogy bizonyos ételek kiváltják vagy súlyosbítják-e őket.
Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozáshoz sürgősen szükséges ételek túl gyakran kerülnek ki az önkísérletek során. Ez alapvetően elkerülhető hiánytünetekhez, néha magas költségekhez és további érzelmi stresszhez vezethet.
Az ételallergének gyakran szerepet játszanak az atópiás dermatitisben, különösen gyermekkorban. Közvetlen kapcsolat azonban csak a súlyos neurodermatitisben szenvedő gyermekek körülbelül egyharmadánál bizonyítható. Ezért a diéták önálló kipróbálása helyett először részletes vizsgálatot és tanácsot kell kapnia egy szakembertől.
Élelmiszerallergia gyanújának diagnosztikai eljárásai
Az ételallergia diagnózisa atópiás dermatitisben elvben nem különbözik jelentősen az egyéb allergiás betegségek diagnózisától.
Az elején részletes megbeszélést kell folytatni az orvos és a beteg között (anamnézis). Fontos, hogy jól felkészüljünk erre az interjúra. Tegye fel magának a következő kérdéseket, és jegyzeteljen:
- Vannak olyan esetek, amikor a viszketés különösen súlyos?
- Kapcsolódhatnak-e a tünetek bizonyos étkezésekhez, ételekhez vagy más körülményekhez (pl. Stressz)?
Tünet Napló
Próbálja ki a Tünet Napló illetőleg. Legalább két-négy hétig meg kell őriznie ezt a naplót. A nyilvántartások rengeteg információt nyújthatnak Önnek és orvosának, amelyek nagyon fontosak lehetnek a fellángolások diagnosztizálásában és megelőzésében. Minél részletesebben vezetik a naplót, annál könnyebben tudja orvosának megállapítani a kapcsolatot egy bizonyos étel fogyasztása és az ekcéma fellángolása között, és diagnosztizálni. Írd le:
- A bőr kellemetlenségének napja és időpontja
- különféle tevékenységek, például munka, iskola, sport, baráti találkozás
- Idő és hangulat, például harag, stressz, öröm, kikapcsolódás
- Az elfogyasztott étel ideje és fajtája
Vérvizsgálat
A következő tesztek a vérvétel és a Vérvizsgálat a laboratóriumban. Megkeressük bizonyos immunglobulinokat (pl. Specifikus IgE a szérumban). Ezek olyan anyagok, amelyeket a szervezet az idegen anyagokkal szembeni védekezés céljából állít elő, és amelyek nagy koncentrációban fordulnak elő allergia esetén. Kiemelhetnek bizonyos ételallergiákat, de nem tudják azokat teljes mértékben bizonyítani.
Fontos egy figyelmeztetés ezen a ponton: Különösen az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél gyakran vannak IgE antitestek különböző ételek ellen, de ezek teljesen lényegtelenek: Az érintett személynek vannak antitestjei például diófélék ellen, de fogyasztáskor nincs velük probléma. Ezek az "álpozitív eredmények" jelentik az alapját számos értelmetlen étrendnek. Csak az expozíciós tesztek hozhatnak itt biztonságot (lásd alább).
Prick teszt
Egy másik eljárás a bőr allergiás tesztje. A Prick teszt, A bőrkarcolási teszt néven is ismert szabványnak számít, és továbbra is ajánlott. A gyanús anyagokat tartalmazó különféle vizsgálati oldatokat a bőrre ejtik - főleg az alkar belső oldalán - és megkarcolják. Akárcsak allergia esetén, a bőrben lévő anyagok reagálnak a test védelmi rendszerével; azonban csak korlátozott bőrreakciót okoznak.
Milyen egyéb vizsgálati lehetőségek vannak?
Ha a vér- és szúrástesztek nem adnak egyértelmű eredményeket, a következő lépés az egyik diagnosztikai étrend, amelyben csak olyan ételeket fogyasztanak, amelyek ritkán okoznak allergiát. Ha ezzel a diétával négy héten belül nincs jelentős javulás a bőr állapotában, kizárható az ételallergia, mint a neurodermatitis fő oka. Az étrend betartása vagy további élelmiszer-tesztek nem szükségesek, mivel a neurodermatitis oka valószínűleg nem kapcsolódik az étrendhez.
Ha az étrend jelentős javulást mutat, akkor vaknak nevezzük szóbeli provokációs tesztek folytatta a munkát. Ezek a tesztek oly módon változtatják meg az ételek ízét és állagát, hogy a beteg nem tudja megmondani, mit eszik vagy iszik. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy melyik ételre van valójában allergia. Ezen tesztek részeként a jól tolerálható ételeket is vissza lehet vinni az étlapba.
A provokációs tesztek nagy erőfeszítéssel járnak. Ez azonban egyrészt indokolt, hogy megvédjük azokat a betegeket, akiknek valóban ételallergiája van a neurodermatitis kiváltó tényezőjeként, a felesleges neurodermatitis fellángolásaitól, másrészt az értelmetlen vagy akár káros diéták elkerülése érdekében.
Mi a teendő, ha ételallergiát diagnosztizálnak?
Ha a leírt tesztek allergiát mutatnak egy bizonyos ételre vagy élelmiszercsoportra (pl. Tejtermékek), akkor egy speciális étrend hasznos lehet. Ezt azonban csak orvosával vagy speciálisan képzett táplálkozási szakemberrel konzultálva szabad végrehajtani. Kérjen tanácsot arról, hogy mire cserélje ki az allergiás ételeket, hogy elkerülje a nem megfelelő ellátást.
Vannak olyan ételek is, amelyek súlyosbíthatják a neurodermatitist anélkül, hogy allergiásak lennének rá. Ide tartoznak például a citrusfélék vagy bizonyos fűszerek, mivel ezek gyakran kiválthatják a viszketést. Ha kapcsolatot észlel bizonyos ételek és az atópiás dermatitis tünetei között, törölje ezeket az ételeket a menüjéből - miután megbeszélte őket orvosával.
Fontos: Különösen gyermekeknél a diéta szükségességét legkésőbb két év után újra meg kell vizsgálni. Nem ritka, hogy az allergia öregedésével megváltozik vagy akár elmúlik. A rendszeres ellenőrzések megakadályozzák, hogy a diéta szükségtelenül tartson.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Helga Quirgst, MSc
Orvosi áttekintés:
Univ.-Prof. Dr. Werner Aberer
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Kerstin Lehermayr
Frissítve: 2015.10.10 11:17
Útmutató a Német Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társasághoz, a Német Allergológusok Orvosi Szövetségéhez és a Gyermekallergológiai Társasághoz: Eljárás atopiás dermatitisz gyanúja esetén. Állapot: 09/2011
További cikkek a témáról
Életminőség atópiás dermatitisben: felnőttek
A neurodermatitis (atópiás dermatitis, endogén ekcéma) krónikus betegség, amely az érintettek mindennapjait is érinti. Egy felmérés …
Atópiás dermatitis gyermekeknél: tippek a betegség kezeléséhez
olyan betegség, amely főleg a gyermekeket érinti: Az érintettek felében az élet első hónapjaiban, másik részében 2 ...
Neurodermatitis - Differenciálás más betegségektől
Különösen csecsemőknél és kisgyermekkorban a neurodermatitis és az ekcéma egyéb formái, valamint néhány más bőrbetegség megkülönböztetése ...