Élet kenyér glutén intolerancia nélkül
Ritka betegségnek tűnik, de nem az; valójában a diagnosztikai módszerek fejlesztésének köszönhetően évről évre újabb és újabb eseteket fedeznek fel. A szakemberek azt tartják, hogy ez az egyik "új betegség", amely körülbelül 10 évezreddel ezelőtt jelent meg az újkőkori forradalomban az emberekben, amely magában foglalta az átmenetet a vadászó-gyűjtögetőből a gazda életébe. A vadászó-gyűjtögetők gyakorlatilag nem fogyasztottak gabonaféléket; Ehelyett a gazdák alapvető növényekké változtatták őket. Itt kezdődtek a problémák.
Egyes gabonafélék glutént tartalmaznak, a fehérjék keverékét, amely szintén hozzájárul az említett szemek táplálkozási tulajdonságaihoz. Eurázsiában az ókorban használt szemek, például búza, rozs és árpa tartalmaznak ilyen fehérjéket. A nyugati életmód világszerte elterjedésével pedig egyre többen kezdték el fogyasztani a búza, a rozs és az árpa alapú termékeket. De nem minden ember képes megemészteni a glutént. A világ népességének egy kis része alapvetően képtelen tolerálni ezt az immunrendszerüket támadó komponenst, amely nagyon kellemetlen tüneteket okoz nekik, és idővel az egész test leromlásához vezet.
Amit gluténnak hívunk, az a szemek fehérjekomponense, például a fent felsorolt három. A glutén valójában a fehérjék - a glutenin és a gliadin - keveréke, utóbbi felelős a lisztérzékenység kialakulásáért. A glutén a gabonafélék, mint élelmiszer fontos alkotóeleme: fehérjebevitelt biztosít az étrendben, és különösen fontos a gabonafélék kenyérré alakításakor: a glutén az, ami rugalmasságot ad a tésztának, elősegíti az élesztő hatására történő növekedést és kenyér a sajátosságát. A gluténtartalmú gabonaféléket ezért pékségeknek nevezik; ez magyarázza, hogy a búzából és a rozsból (szükség esetén akár árpából is) kenyeret lehet készíteni, míg a rizsből és a kukoricából nem: a rizs és a kukorica nem tartalmaz glutént.
A kenyér nemcsak az étel, hanem a kultúránk is fontos része, fontos szimbolikus konnotációjú és pozitív tulajdonságokkal rendelkező étel ... kevésbé azok számára, akik glutén-gliadin-intoleranciában szenvednek. Számukra a kenyér - ez az alapvető táplálék, amely sokunk számára az étel lényegét és szimbólumát jelenti - nem étel, hanem méregbomba. És az élet apró élvezetei közül sok ilyen - keksz, cozonac, bármi, bármi, ami búzaliszttel készült, vagy rozsot vagy árpát tartalmaz. Manapság glutént, sok kolbászt és konzervet, sőt kozmetikumokat is tartalmaznak.
A lisztérzékenységnek gyakran van genetikai szubsztrátja (a legtöbb lisztérzékenységben szenvedõ embernek vannak bizonyos génjeinek bizonyos változatai), de a genetika nem az egyetlen szempont. A szakemberek jelenlegi véleménye szerint ez a betegség multifaktoriális: több genetikai tényező vesz részt benne, és vannak más kedvező tényezők is, amelyek a betegséget egy adott személyben megnyilvánítják. Lényegében ez egy autoimmun betegség, amely az immunrendszer kóros reakciójával társul, a gliadin bizonyos fehérjefrakciói által kiváltott reakció. Három peptid (rövid aminosavláncok, amelyek asszociációval hosszú láncokat képeznek a fehérjemolekulák képviseletében) érintettek. A szöveti transzglutamináz nevű enzim hatására ezek a fehérjék megváltoznak, és "kemény" választ váltanak ki az immunrendszerből a vékonybélben, ahol gyulladásos reakció lép fel. Hatással van a bélbolyhokra - azokra az apró digitiform képződményekre, például a vékonybél bélését szegélyező "szőrszálakra", amelyek alapvető szerepet játszanak a tápanyagok felszívódásában, így a felszívódási folyamat már nem mehet végbe normálisan.
A betegség különböző fokú súlyossággal nyilvánulhat meg. Súlyos esetekben az ezzel a betegséggel született gyermekek tapasztalják, amint gluténtartalmú ételeket kezdenek enni, súlyos tünetek, például hasmenés (világos színű és tipikus zsíros megjelenésű - steatorrhoea) a zsír felszívódási zavarai miatt, amelyek így megszűnnek. széklet) és fogyás vagy növekedés késése. Sok beteg panaszkodik az emésztőrendszerrel kapcsolatos tünetekről: hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, néha szájfekélyek (elváltozások a száj bélésén). Enyhébb formákban a tünetek finomabbak és nem feltétlenül kapcsolódnak a belekhez; Például egyes mérsékelt celiakiában szenvedő felnőtteknél csak fáradtság, általános energiahiány és bizonyos fokú vérszegénység lehet.
Ennek ellenére a mindig gyengének érezni rendkívül kellemetlen állapot, nem beszélve azokról, akiknek fájdalma és egyéb bélproblémái vannak. De a baj itt nem ér véget. A lisztérzékenység az általa okozott kényelmetlenség mellett veszélyes, mivel más egészségügyi problémákat okoz.
Intézkedések hiányában a glutén intolerancia végül a bél nyálkahártyájának károsodásához vezet. Miután a bélbolyhok megsérültek, a felszívódás romlik. Egyrészt ez az oka annak a súlyos hasmenésnek, amelyet sok celiakia szenved; másrészt az a tény, hogy a tápanyagok, vitaminok, ásványi anyagok nagy része megszűnik, a szervezetben való felszívódás helyett idővel a test súlyos hiányosságaihoz vezet. A csontok törékennyé válnak, csontritkulás lép fel és nő a törések kockázata; A lisztérzékenységgel küzdő betegeknél gyakran vannak termékenységi problémák, és a bélrák kockázata is nagyobb. Idővel kialakulhat a súlyos alultápláltság képe, amely rányomja bélyegét a test teljes működésére.
Még szomorúbb az a tény, hogy gyakran azok, akiknek ez a betegségük nem is tudja, hogy van. Egészségügyi problémáikat gyakran más okoknak tulajdonítják. Ez egy olyan betegség, amelyet még a fejlett országokban is nagyon alul diagnosztizálnak. Például az Egyesült Királyságban a becslések szerint a lisztérzékenységben szenvedőknek csak körülbelül 15% -át diagnosztizálják ilyen betegségben, és ajánlásokat kaphat segítségükre. A többi… csendben szenved, sokan évekig szenvednek, amíg egy hozzáértő orvosnak sikerül azonosítani a betegséget
Nincs kezelés?
A betegség nem gyógyítható, de létezik egy - egyelőre egyetlen - módszer romboló hatásainak elkerülésére: a gluténmentes étrend. Sajnos ezt könnyű megmondani, de sokkal nehezebb megtenni. A módszer természetesen hatékony: a gluténtartalmú ételek lemondása a zavaró tünetek eltűnéséhez vezet, és az egészség kielégítő szintre áll vissza. Elméletileg a módszer egyszerű, de gyakorlati alkalmazása nem olyan egyszerű: egyrészt a glutén a legelterjedtebb élelmiszerek ezreiben van annyira jelen, hogy valóban nehéz elkerülni; másrészt a speciálisan elkészített gluténmentes ételek (például a gluténmentes pékáruk) sok drágábbak, mint a szokásos változataik, így a probléma nem elhanyagolható gazdasági dimenziót is elnyer.
Ilyen körülmények között a cöliákiával kapcsolatos legújabb felfedezés nagy reményt jelent: Jelenleg olyan oltóanyagot tesztelnek, amely feltalálói szerint valóban meg tudná gyógyítani a betegséget. Jelenleg kísérleti stádiumban a vakcina kiküszöbölheti a szervezet erőteljes reakcióját az ételgluténra, és így az immunrendszer „toleránsabb” lehet a gluténnel szemben.
A vakcinát sikeresen tesztelték a laboratóriumban, és most indul az emberen végzett klinikai vizsgálatok következő szakaszába.
A vakcina úgy működik, hogy "átprogramozza" az immunrendszert, hogy a glutén lenyelésére reagálva ne támadja tovább a bél sejtjeit.
A NexVax2 elnevezésű oltóanyag a fehérje kis töredékeit tartalmazza, amelyek felelősek a túlzott immunválasz kiváltásáért - a gliadinben található három peptidet, amelyek a jelek szerint leggyakrabban a lisztérzékenység tüneteinek megjelenésével társulnak.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vakcinában található fehérjetöredékek olyan kicsiek, az immunrendszer nem reagál hevesen, már nem vált ki támadást a bélsejtek ellen, és fokozatosan "megtanulja" elfogadni ezeket a fehérjéket, ártalmatlannak tekinteni őket.
A vakcinát nem egyetlen dózisban, hanem injekcióként adják be, fokozatosan növelve a szervezetbe juttatott fehérje mennyiségét. Ily módon az immunrendszer fokozatosan hozzászokik a növekvő mennyiségű gluténhoz, így amikor az étrendbe kerül - fokozatosan - már nem érzékeli agresszióként, és a test már nem reagál drasztikusan jelenlétére.
Az amerikai oltóanyaggyártó cég, az Immusant Inc. szerint a lisztérzékenység végül diétájuk részeként kenyeret fogyaszthat.
Jelenleg a vakcinát egy első kis klinikai vizsgálatban tesztelik, kb. 100 beteg az USA-ban, Ausztráliában és Új-Zélandon. A gyártó cég bejelentette szándékát 3 vagy 4 év múlva értékesíteni, ha a teszt eredményei jók. És bár néhány szakértő, például Sarah Sleet, a brit Celiac UK szervezet ügyvezető igazgatója (amely az oltásokkal kapcsolatos kutatások egy részét finanszírozta) úgy gondolja, hogy a 3-4 év túl ambiciózus cél, és azt hiszem, ez tovább fog tartani., a lisztérzékenység okozta súlyos egészségügyi problémák felszámolására szolgáló oltás ötlete reménysugár azon emberek millióinak elvárásainak horizontján, akik ma félnek a pusztítástól, amely akár egy kis kenyérdarabot is előidézhet.