Életmód halála rossz étrendből PTA fórum
| Barbara Erbe |
| 2019.05.20. 13:00. |
Úgy tűnik, hogy a rossz étrend minden más kockázati tényezőnél több halálesetet okoz./Fotó: Fotolia/lassedesignen
A globális betegségterhelés-tanulmány (GBD-tanulmány) 195 ország étkezési szokásait vizsgálta 1990 és 2017 között. A szerzők azt találták, hogy 2017-ben tizenegy millió halálesetet a túl sok só, a kevés teljes kiőrlésű gabona és a túl kevés gyümölcs és zöldség okozott az étrendben. Emellett ugyanezen okból 255 millió évet töltöttek betegségben.
Ezek a számítások a betegség terhe fogalmán alapulnak, amely a halálozás vagy a betegség következtében elvesztett életévekben az egyes betegségek arányát népesség szintjén becsüli meg (fogyatékossággal igazított életévek, DALY). Ez megmutatja, hogy a megelőzés és az egészségügy mely területeken érhetik el a legnagyobb előnyöket a lakosság életminősége és egészsége szempontjából. Az Egészségügyi Világszervezet és az Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet (IHME) GBD-tanulmányát az 1980-as évek vége óta rendszeresen elvégezték.
Rengeteg bizonyíték
A jelenlegi, átfogó és szisztematikus GBD-tanulmány nagyszámú felmérést és számítást használ fel, amelyekre a tudósok és az egészségügyi szakemberek már régóta figyelmeztetnek - mondja dr. Matthias Riedl, a Német Táplálkozástudományi Szövetség szövetségének szóvivője a PTA-Fórummal beszélgetve. "A 2016-os kardiológiai kongresszuson is arra a következtetésre jutottak, hogy a betegségek 80 százalékát és a rákos esetek 40 százalékát helytelen viselkedés okozza, és hogy a diéta a legfontosabb viselkedési tényező."
Megfigyelési vizsgálatok alapján nemcsak összefüggéseket, hanem oksági összefüggéseket is nehéz meghatározni, ahogyan ez a GBD-tanulmány esetében is történik. Mert a valóságban a kifejezetten vizsgáltakon kívül mindig más tényezők játszanak szerepet. "De határozottan vannak randomizált vizsgálatok összehasonlító csoportokkal számos részterületen - például a vörös hús fogyasztásának hatásairól" - jegyzi meg Riedl. "Ezen túlmenően, a sok éven át tartó megfigyelési tanulmányok nagy száma rengeteg nyomot kínál a táplálkozás kulcsszerepéről." Angela Bechthold, a Német Táplálkozási Társaság (DGE) tudományos szekciójának vezetője. »A kiterjedt GBD vizsgálat eredményei az ismert tudományos eredmények közé sorolhatók. Megerősítik, hogy mi az egészséges táplálkozás, és ezzel megerősítik a DGE jelenlegi étrendi ajánlásait is. "(Lásd a keretet).
A kutatók optimális mennyiséget számoltak ki 15 ételre vagy tápanyagra, amelyet az embernek naponta el kell fogyasztania vagy elfogyaszthat: gyümölcs, zöldség, hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabona, rost, dió és mag, kalcium, tej, omega-3 zsírsavak, többszörösen telítetlen zsírok valamint vörös hús, kolbász, cukros italok, transzzsírok és só. Ezután kiszámolták, hogy a dózis eltérése esetén mekkora a szív- és érrendszeri betegségek, a rák, a cukorbetegség és az idő előtti halálozás kockázata.
Eredmény: A szív- és érrendszeri betegségek teszik ki az étrenddel összefüggő halálozások legnagyobb részét, 10 milliót, majd 913 000 rákos és majdnem 339 000 2-es típusú cukorbetegség következtében. Christopher Murray, a GBD vizsgálat egyik kezdeményezője és az IHME igazgatója szerint a legnagyobb kockázatot a túl sok só fogyasztása (3 millió haláleset), a túl kevés teljes kiőrlésű gabona elfogyasztása (3 millió haláleset), a túl kevés gyümölcs (2 millió halálozás) és egy alacsony dió- és magfogyasztás (2 millió haláleset). A rossz táplálkozás minden más kockázati tényezőnél több halálesetet okoz.
Kedvenc mediterrán étrend
A GBD-tanulmány fontos alapjai azok a kapcsolatok, amelyeket már hosszú távú megfigyelési és intervenciós vizsgálatok során kutattak. Ez az, amit Dr. Dr. Matthias Schulze, a Potsdam-Rehbrücke német emberi táplálkozási intézet molekuláris epidemiológiai osztályának vezetője. A prospektív kohorszos vizsgálatok és a PREDIMED randomizált intervenciós vizsgálat alapján a mediterrán étrend bizonyítja azt, amely csökkenti a rák, a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a szokásos nyugati étkezési szokásokhoz képest. Azok az emberek, akik követik ezt a táplálkozási formát, amely hagyományosan elterjedt a mediterrán térségben, hetente többször esznek gyümölcsöt, zöldséget, tejtermékeket, olívaolajat és (teljes kiőrlésű) gabonaféléket vagy rizst, valamint halat, hüvelyeseket és tojást. A hús és az édesség viszont ritkán szerepel az étlapon.
Schulze üdvözli azt a tényt, hogy a jelenlegi GBD-tanulmány mind az egészséges, mind az egészségtelen ételek kockázataival foglalkozik. "Azok, akik nem esznek teljes kiőrlésű gabonából, gyümölcsből, zöldségből, hüvelyesből, dióból vagy magból, lemondanak egészségügyi előnyeikről más kevésbé értékes ételek mellett.".
Adó és pontszámok
A rengeteg étel ellenére Németországban egyre többen étkeznek rosszul, így az anyagcsere-betegségek és az elhízás drámai módon növekszik - panaszolja Riedl. Az üdítők mintegy 50 százaléka "drámai módon túl cukros". A politikusoknak sürgősen reagálniuk kell, mondja a táplálkozási szakember, "például az élelmiszerek irányadó adójával, mivel az egészségügyi szakértők már régóta követelik". A feldolgozatlan gyümölcsök és zöldségek nem adóztatnak, míg az édességek és zsírok magasabbak, mint korábban.
A tényt, hogy ilyen eltérő adókulcsokat még nem vezettek be, annak tulajdonít, hogy Németországban az egészségügyi és táplálkozási területeket két különböző minisztériumhoz rendelték. "Itt a táplálkozásnak egyértelműen az egészség nagy területének egyik alcímének kell lennie, akkor az egészségügyi követelmények is kevésbé orientálódnának az élelmiszeripar érdekeire."
Ez az úgynevezett Nutri-Score vitájára is utal. A francia tudósok által kifejlesztett színes élelmiszer-címkézési rendszer az általános tápértéket az egészséges tápanyagok (például gyümölcs, zöldség, rost) és az élelmiszer meglehetősen kedvezőtlen összetevői (pl. Cukor, telített zsírsavak) alapján számítja ki. Az értéktől függően a terméket a csomagolás elején egy betű és egy szín jelöli. A lámpaszerű, ötpontos skála a sötétzöld A-tól a piros E.-ig terjed. A Franciaországban, Belgiumban és Spanyolországban alkalmazott rendszer bevezetését a német Mezőgazdasági és Élelmezésügyi Minisztérium nem hagyja jóvá - "valószínűleg az egészségtelen termékek gyártói számára megfontolva", mint pl. a Német Nem Fertőző Betegségek Szövetsége KÖSZÖNET hozzászólásokat.