Életmód puffadás és túlzott egészség Életmódra vonatkozó tippek és tanácsok
Az emésztőrendszerben a gáztermelés és annak megszüntetése (akár böfögéses "repedésekkel", akár "flatus" szelekkel ") fiziológiai folyamatok, ha bizonyos határok közé esik.
A felesleges gáz tünetei a túlzott gáztermelés, a nem megfelelő szállítás, a normál bélgáz mennyiségének észlelésének romlása vagy a hasfal izomaktivitásának következményei lehetnek.
Szénhidrát emésztés. A bélgáztermelés gyakran összefügg a rosszindulatú emésztéssel és a szénhidrátok (pl. Étkezési rostok) felszívódásával. A puffadás az első megnyilvánulás, és a felszívódási foktól függően puffadás, puffadás, hasi fájdalom és hasmenés jelentkezhet. Az emésztés és a szénhidrátok felszívódása károsodhat az enzimek elvesztése után a normális bélnyálkahártya enterocitáiban, de szerves betegségek, például celiakia esetén is. A leggyakoribb szénhidrát malabszorpciós szindróma a laktóz intolerancia, másodlagos az elégtelen laktáz miatt (amely a laktózt glükózzá és galaktózzá hidrolizálja felszívódás céljából). A laktáz teljes hiánya ritka, ezért a tej kis mennyiségben (legfeljebb 250 ml/nap) bármely test elviselhető. A gáztermelés növekedése a gyümölcsök vagy gyümölcslevek fogyasztása után következik be. A komplex szénhidrátok kis arányban asszimilálódnak, és a teljes kiőrlésű gabonák ötször több hidrogént termelnek, mint a finomítottak.
A bélgáztermelést növelő ételek: tej és tejtermékek, zöldségek (borsó, zeller, sárgarépa, kelbimbó, karfiol, káposzta, uborka, hagyma, retek), gyümölcsök (mazsola, banán, sárgabarack, szilvalé, őszibarack), körte, alma, dinnye), tojás, zsíros hús, összetett szénhidrátok (perec, zsemle, búzacsíra).
A bélflóra megváltozása. A vastagbél több mint 10 14 baktériumot tartalmaz, amelyek szerepe a fermentáció, a bél immunegyensúlyának modulálása, az alapvető vitaminok szintézise és a kórokozók elleni védelem. A vékonybél 10 3-10 104 baktériumot tartalmaz. A vékonybélben lévő baktériumok számának növekedését bakteriális túlnépesedésnek nevezik, amelyek többsége a következő nemzetségekhez tartozik: Streptococcus, Escherichia coli, Lactobacillus és Bacteroides. A tünetek (gázfelesleg, puffadás, hasmenés, hasi diszkomfort, hányinger) mellett a baktériumok túlzsúfoltsága felszívódási zavarhoz és fogyáshoz vezethet.
Bélmozgás károsodás szindrómák. Az emésztőrendszer mozgékonyságát megváltoztató állapotok megkönnyíthetik a gáz felhalmozódását és a puffadást. A gasztroparézisben szenvedő betegek általában beszámolnak a puffadás és a teltség érzéséről. Úgy tűnik, hogy a bélbaktériumok túlnépesedésének gyakorisága megnövekszik a gasztroparézisben szenvedő betegeknél, ami ezeknek az embereknek a tünetek másik oka. A krónikus bél álobstrukcióban szenvedő betegek beszámolnak a felesleges gázképződésről és a puffadásról a bélbaktériumok lelassulása és a túlzsúfoltság miatt. A gasztroparézis és a bél álobstrukció okai közé tartozik a cukorbetegség, a szkleroderma, az amiloidózis, a paraneoplasztikus szindrómák, az endokrin betegségek. A puffadás gyakori panasz krónikus székrekedésben szenvedő betegeknél.
A paralitikus ileust termelő akut állapotok növelhetik a belekben lévő gáz mennyiségét és a puffadás megjelenését. Ezek lehetnek: szisztémás fertőzések vagy gyulladások, posztoperatív állapot, bizonyos kezelések, anyagcserezavarok, szív- és érrendszeri betegségek.
A puffadás egyéb okai. Az aerophagia nagy mennyiségű levegő bevitele. Rágógumi használata, dohányzás vagy a szájüreg irritációja esetén fordul elő, de olyan embereknél is, akik futás közben esznek. A fekélybetegségben, reflux betegségben vagy epeúti kólikában szenvedő személyek sok levegőt nyelnek le, és gyakran visszafejlődnek a tünetek enyhítése érdekében. A lisztérzékenység puffadást és puffadást okozhat. Egyes gyógyszerek, például antikolinerg szerek, opiátok, kalcium blokkolók, antidepresszánsok, az emésztőrendszer mozgékonyságára gyakorolt hatásuk révén gázfelesleget okoznak.
A puffadásra és a gázfeleslegre panaszkodó betegek megközelítése a kórtörténet és a klinikai vizsgálat mellett olyan laboratóriumi vizsgálatokból áll, amelyek célja a leírt tünetekért felelős szerves vagy funkcionális ok jelenlétének megállapítása. Bár a puffadásra panaszkodó betegek többsége funkcionális rendellenesség, más emésztési vagy extradigesztív tünetek kombinációja szerves állapot jelenlétére utalhat. A tünetek (fájdalom, teltségérzés, nehézség) eltűnése a székelés vagy a puffadás után, valamint alvás közbeni hiánya nagy valószínűséggel irritábilis bél szindróma jelenlétére utal. Másrészt az egyéb megnyilvánulások, például hányás, láz, éjszakai hasmenés, rektor, steatorrhoea (zsíros széklet) társulása valószínűleg egy szerves betegség rezonanciája.
Az ételtörténet nagyon fontos, mert a puffadás érzését bizonyos gyümölcsök vagy zöldségek, finomítatlan szénhidrátok, laktóztartalmú ételek fogyasztása okozhatja. A rágógumi és a dohányzás hajlamos az aerophagia kialakulására.
A szerves állapot meglétére utalhatnak egyes klinikai tünetek, mint például: herpetiform dermatitis, coeliakia esetén, sclerodactyly, scleroderma jelenlétében, malachszorpció esetén cachexia, tapintható hasi tömegek, emésztési daganatok esetén, amelyek obstruktív jelenségeket produkálnak.
A laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik egy szerves betegség kizárását. A szokásos tesztek (vérkép, szérum biokémia) mellett ajánlott adagolni bizonyos szérumhormonokat (pajzsmirigyhormonok, plazma kortizol), a lisztérzékenységre specifikus antitesteket (anti-endomysium és anti-transzglutamináz), koproparazitológiai vizsgálatokat és koprokultúrákat. A többi paraklinikai vizsgálat a következőket tartalmazza: felső endoszkópia és kolonoszkópia, üres hasi röntgenfelvétel, hasi ultrahang, Pansdorf-minta a vékonybél vizualizálására.
Ha a fenti vizsgálatok eredményei kizárják a szerves állapot meglétét, akkor funkcionális vizsgálatokat lehet végezni (de rutinszerűen nem végeznek), például: szénhidrát felszívódási tesztek, a béltranzit és a motoros működés tesztjei. a flatustermelés mérése stb.
A bélrendszerben lévő gázfelesleggel járó tünetek enyhíthetők az étrend megváltoztatásával, enzimatikus készítményekkel, vérnyomást csökkentő anyagokkal, a vastagbélflóra megváltoztatására szolgáló kezelésekkel és a béltranzitot befolyásoló kezelésekkel.
Az étrendi ajánlások a tüneteket okozó ételek elkerüléséből állnak. Az életmód megváltoztatása bizonyos esetekben hasznos lehet: a rágógumi, a szénsavas levek kerülése, a dohányzás, több idő jut az evésre.
A felületi feszültséget csökkentő enzimek és szerek beadása. Laktázhiány esetén az exogén enzimpótlás javíthatja a tüneteket és elősegítheti a laktóztartalmú ételek emésztését és felszívódását. A hasnyálmirigy-enzimek (Mezym forte, Digenzym, Kreon) csökkentik a puffadást, a felesleges gázmennyiséget és a teltségérzetet, miután egészséges emberek hiperlipidikus hiperkalórikus ételeket fogyasztottak, anélkül, hogy bizonyíték lenne hatásukra bizonyos, a puffadással kialakuló patológiákban. Puffadás esetén rutinszerűen ajánlott a felületi feszültséget csökkentő gyógyszerek (szimetikon - Espumisan, dimetikon - Sab Simplex). Egy másik termék, amelyet széles körben használnak a puffadás enyhítésére, a gyógyszeres szén.
A bélflórát befolyásoló termékek. A Rifaximin (Normix) egy nem felszívódó antibiotikum, amelyet a gyakorlatban nemrégiben vezettek be, és kimutatták, hogy javítja a gyomor-bélrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek tüneteit. A bél mikrobiális flórájának helyreállításának másik eszköze a meglévő kórokozó törzsek helyettesítése kommenzális baktérium törzsekkel (probiotikumok). A probiotikumok fokozzák a bél lumenében fellépő agressziók elleni hámgátat és enyhítik az emésztőrendszerben a gáz feleslegével járó tüneteket. A bélflóra módosításának másik módszere a prebiotikumok, például laktulóz, inulin, oligofruktóz, olyan anyagok beadása, amelyek kedvező környezetet biztosítanak a hasznos bélflóra kialakulásához.