Elhízás (elhízás) Egészségem

Az elhízás (elhízás, nagyon túlsúlyos) sokszor nemcsak az életminőséget, hanem hosszú távon az egészséget is befolyásolja. Első helyen áll a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata.

Szinonimák

Elhízás, kóros elhízás

meghatározás

Túlsúlyos vagy sem? Ez a kérdés nemcsak arról merül fel, hogy ki teszi fel a mérleget. Az elhízásról szóló szakértői megbeszélés szintén egy ideje mozgásban van. Az enyhe túlsúly már nem okoz aggodalmat sok orvosi szakember számára. Másrészt a széles körben elterjedt súlyos túlsúly, különösen elhízás vagy elhízás, egészségre ártalmas.

A németek több mint fele olyan túlsúlyos, hogy egészsége károsodik és csökken a várható élettartam. Az elhízás az életmódbeli betegségek, például a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és az ortopédiai panaszok leggyakoribb oka.

frekvencia

Németországban az emberek több mint 50 százalékát túl kövérnek tartják. A férfiaknál 62 százaléknál lényegesen nagyobb a túlsúly, mint a nőknél.

Tünetek

Elhízás és testtömegindex

A túlsúly meghatározása az úgynevezett testtömeg-indexre vonatkozó nemzetközi megállapodás szerint történik. A BMI kiszámítása a következőképpen történik: testtömeg kilogrammban osztva magasság méterben négyzetben. Az 1,65 m magas és 80 kilogramm súlyú személy számára a számítás így néz ki: 80: 2,72 = BMI 29,4. A 18,5 és 24,9 közötti értékeket ezután normális súlynak tekintjük. A 25-ös BMI-től az orvosok túlsúlyról, 30-as BMI pedig elhízásról vagy elhízásról beszélnek.

Derék-csípő arány

Leegyszerűsítve: a szervek közelében lévő zsír, az úgynevezett zsigeri zsír károsabb az egészségre, mint a fenéken vagy a lábakon található zsír. Amikor a testzsír nagy része a derék körül van, alma típusnak hívják. A testzsír eloszlásában alma formájában jelentősen megnő a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a szívbetegségek és a stroke kockázata. A betegség kockázata nagyobb, mert a zsírsejtek gyakran nemcsak a bőr alatt helyezkednek el, hanem például a májban is. A körte típusú elhízás átlagosan alacsonyabb kockázattal jár, mint az alma típusnál. A magyarázat: A zsírsejtek főleg a szervektől távol eső régiókban, például a fenéken és a combokon halmozódnak fel.

A zsíreloszlás a derék-csípő arány formájában mérhető. A nők egészséges TH hányada 0,8 vagy kevesebb. Feltételezzük, hogy a férfiak egészséges TH hányadosa 0,9 és kevesebb.

okoz

Az elhízás fő oka, hogy a test több energiát kap az ételektől, mint amennyit elfogyaszt. A test a felesleges energiát zsírként tárolja a bőr alatt vagy a szervekben.

Az orvosok különbséget tesznek a túlsúly és az elhízás elsődleges és másodlagos okai között. Mindenekelőtt az elsődleges okok a rossz étkezési szokások és a mozgáshiány. Ennek tipikus példája a pajzsmirigy alulműködés. A túlzott mellékvese kéreg (Cushing-szindróma), agydaganatok, műtétek vagy sugárzás szintén elhízáshoz vezethetnek.

kezelés

Az olyan súlyos másodlagos betegségek, mint a cukorbetegség, a szívroham vagy agyvérzés elkerülése érdekében az elhízást a lehető legkorábban csökkenteni kell. Az első választott eszköz a friss, változatos, alacsony zsírtartalmú étrend és a rengeteg testmozgás. Ha ez nem csökkenti a túlsúlyt, szakemberhez kell fordulnia. Orvosa szívesen együttműködik Önnel egy olyan koncepció kidolgozásában, amellyel fenntarthatóan csökkentheti a túlsúlyt. Ha le akarja fogyni a túlsúlyt, akkor végül csak két lehetősége van:

Korlátozza az energia bevitelét élelmiszer formájában
Növelje az energiafogyasztást

A szakértők a fenntartható súlycsökkentés érdekében mindkettő kombinálását javasolják. Tehát kevesebbet vagy kevésbé energikusan enni és többet mozogni. A könnyű állóképességű sportok, például a gyaloglás, a nordic walking vagy a kerékpározás, óránként körülbelül 600 kcal-ot fogyasztanak. Tehát ha heti 3 órában könnyedén edz, akkor két átlagos ebédnek felel meg.

Az étrend megváltoztatása

Valójában az egészséges fogyás után a válasz nagyon egyszerű. Csak egy módon lehet tartósan csökkenteni a túlsúlyt: fenntartható étrendváltással, amely kevesebb kalóriát biztosít a szervezetnek, mint amennyit elfogyaszt. Az étrend változásának legfontosabb eleme: az étkezési szokásoknak neked kell megfelelniük. Csak ezután lehet fogyni és fenntartani a kívánt súlyt. Mert az étrend megváltoztatása a bármilyen típusú egyoldalú étrend értelmében szinte biztosan a jojó-hatást fejti ki: Ön lefogy - és többé-kevésbé a diéta után hízik. És gyakran többet, mint amennyit korábban elveszítettél.

A fogyás legfontosabb pillére az étrend megváltoztatása. És ez könnyebb, mint azt sok média elhitette velünk. Felejtsen el mindent, amit valaha is olvasott az egyoldalú diétákról vagy a porokról. Az étrend fenntartható megváltoztatásához alapvetően elegendő, ha friss és változatos étrendet fogyaszt, amely alacsony cukor- és zsírtartalmú. Egyszerűen elkerülve a gyorsételeket, például hamburgert, pizzát és krumplit, cukros limonádét és reggeli müzlit, valamint édességet, több ezer kalóriát spórolhat meg. Cserélje ki a gyorséttermet salátákra, gyümölcsökre és zöldségekre, valamint alacsony zsírtartalmú húsra (baromfi) vagy halra. A gyümölcslé jobb, mint a szóda, a víz pedig még jobb.

Ha fenntarthatóan és egészségesen szeretne fogyni, a legjobb, ha nem diétás termékekhez folyamodik. Ez vonatkozik a szupermarket alacsony zsírtartalmú ételeire és édességeire, valamint az úgynevezett tápszerekre, porok, granulátumok vagy italok formájában, pontosan meghatározott tápanyag-, vitamin- és ásványianyag-tartalommal. Ezek a diéták csak rövid diétákra alkalmasak, ha 2-3 kilogrammot fogynak, vagy néhány étrendet diéta részeként pótolnak. Hosszú távon azonban csak akkor kerülheti el a túlsúlyt és a jo-jo hatást, ha megváltoztatja étkezési szokásait, hogy azok alkalmassá váljanak mindennapi használatra.

Túlsúlyos gyógyszerek

A vény nélkül kapható gyógyszerek a bélben a zsír felszívódását gátolják egy ideje a piacon. Ennek eredményeként az étkezési zsírok körülbelül 30% -a már nem szívódik fel a belekben, hanem közvetlenül a székletzel ürül. Az egyik mellékhatás: Ugyanakkor csökken a zsírban oldódó A, E, D és K vitamin felszívódása. Az olyan hatóanyagok, mint az Orlistat, alkalmazásának vannak olyan kölcsönhatásai és mellékhatásai is, amelyeket orvosnak ellenőriznie kell.

Saját egészsége érdekében nem szabad az elhízás ellen olyan gyógyszereket használni, amelyek a hashajtók csoportjába tartoznak (pl. Senna levelek), dehidratáló szerek (pl. Nyírfa levelek, ananász enzim) vagy méregtelenítő teák (pl. Senna levelek és nyírfa levelek) vannak. Ezek csak a víz rövid távú, fokozott kiválasztódásához vezetnek. Hosszú távon a fontos ásványi anyagok elveszhetnek. Ezenkívül a hashajtók rendszeres használata székrekedéshez vezet. A hashajtó bántalmazás a krónikus székrekedés vezető oka.

Az USA-ból származó úgynevezett zsírblokkolók nem tartalmaznak alapvetően új anyagokat a fogyáshoz, hanem főleg vitaminokat. És még a vitaminok is károsak lehetnek, ha túl sokat vesznek be.

Étvágycsökkentők mellékhatásokkal

A kémiai hatóanyagokkal rendelkező étvágycsökkentők étvágycsökkentő hatásúak az agyon keresztül. A mellékhatások miatt sok beteg nem tudja bevenni ezeket a gyógyszereket (például a pulmonalis vérkeringésben a vérnyomás emelkedik a magas vérnyomásban). Mellékhatások általában egészséges betegeknél is előfordulhatnak. Az ártalmatlan panaszok között továbbra is az idegesség és a nyugtalanság szerepel. Rosszabb az étvágycsökkentőktől való fizikai vagy pszichológiai függőség és a szívbillentyű-hibák kockázata. Ezért ma már nem forgalmazzák a legtöbb kémiailag aktív étvágycsökkentőt. Az étvágy természetes módon történő megfékezésére alkalmasak olyan gyógynövénykészítmények, mint a kecske rue, a maté vagy a menta tea, valamint a csicsóka gumóból vagy a zabpehelyből készült ételek. A homeopátiás gyógyszerek (pl. Helianthus tuberosusos cseppek) hatása azonban nem bizonyított.

Táplálkozási tanácsok és önsegítő csoportok

A másokkal való fogyás erősítheti a fogyás akaratát. Önnek azonban meg kell fontolnia, hogy csatlakozni kíván-e egy kereskedelmi szervezethez. Jobb például támogatást kapni egészségügyi központoktól, független táplálkozási szakemberektől vagy önsegítő csoportoktól. Ha nagyon túlsúlyos vagy elhízott, akkor a kúra vagy a fekvőbeteg-felvétel egy speciális klinikára jó kezdetet jelenthet a fontok elleni küzdelemben.

Az elhízás orvosi kezelése

Az elhízás orvosi kezelése alapvetően erre korlátozódhat,

diagnosztizálni az elhízást. Nem ritka, hogy normál testsúlyú emberek fogyni akarnak. Ebben az összefüggésben különös figyelmet kell fordítani az étkezési rendellenességekre, például az étvágytalanságra.
az elhízás szerves okainak kizárása, például hormonális rendellenességek, anyagcsere-betegségek, a szövetekben való vízvisszatartás (ödéma) vagy észrevétlen terhesség.
A társbetegségek kezelése és a fogyás folyamatának orvosi támogatása
Gyógyszer felírása a túlsúly csökkentése érdekében (30 BMI-től). Ide tartozik különösen az éhségérzet elnyomására szolgáló növényi guar, valamint az étkezési intézkedések megkönnyítése érdekében az alginsav és az amfepramon, a katin és a fenilpropanolamin csökkenti az étvágyat, az orlisztát pedig a zsír felszívódását. El kell mondani, hogy minden hatóanyag csak a súlycsökkentő intézkedéseket támogatja. Egyedül általában nem segítenek a fogyásban - különösen hosszú távon és fenntarthatóan. Ezenkívül az orvos által előírt módon kell bevenni, az étrend és az edzésprogram mellett.

Sebészileg zsugorítsa a gyomrot

Az elhízás szélsőséges eseteiben a gyomorműtét jóllakottság érzetét keltheti kis mennyiségű étel mellett is. Egy ilyen műveletnél a gyomor kisebb lesz. Ez a művelet csak végső megoldás lehet. A költségeket csak a törvényes egészségbiztosító társaságok térítik meg nagyon szoros előzetes kiválasztás után.

előrejelzés

Az elhízás következményei

A túlsúlyos vagy elhízott tünetek és következmények rendkívül változatosak és az egész szervezetre kihatnak. Az elhízást például a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívinfarktus, az angina pectoris, a magas vérnyomás, az arteriosclerosis vagy a stroke legmagasabb kockázati tényezőjének tartják. Kapcsolat létesíthető olyan anyagcsere-betegségek között is, mint a cukorbetegség, a magas koleszterinszint vagy a köszvény. Továbbá, a túlsúlyosság jelentősen megterheli a csont- és izomrendszert, ezért gyakran felelős a hátproblémákért, például a porckorongsérvért. Összességében a túlsúly és az elhízás gyengíti a fizikai teljesítményt. A legtöbb szakértő feltételezi, hogy a túlsúlyos (30-nál nagyobb BMI-vel és kedvezőtlen zsíreloszlással) akár tíz évvel is lerövidíti a várható élettartamot.

Tanulmányi helyzet

A túlsúly rövidíti a várható élettartamot

A rák és táplálkozás európai prospektív vizsgálatához (EPIC) a Cambridge-i Egyetem kutatói átlagosan 12 év alatt több mint 300 000 résztvevő adatait értékelték. Eszerint a túlsúly, amelynek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, mintegy 337 000 halálesetet okoz. Majdnem kétszer olyan magas (676 000) az ülő életmód okozta halálozások száma.

Testtömeg-index tűz alatt

A BMI-t egy ideje kritikának tekintik a túlsúly miatt. Háttér: A BMI kiszámításakor csak a súlyt és a magasságot vesszük alapul. Számos szakértő véleménye szerint ez azonban nem elegendő a túlsúly vagy az elhízás egészségügyi kockázatának meghatározásához. Ehelyett az érdemi eredmény elérése érdekében a test zsíreloszlását is figyelembe kell venni. Valójában a tanulmányok azt mutatják, hogy a zsíreloszlás jelentősen befolyásolja a túlsúly egészségügyi kockázatát.