Elhízás - elősegíti a mozgáshiány és a helytelen étrend
A testmozgás hiánya, a helytelen étkezési és étkezési szokások és - eddig kevéssé kutatott - addiktív viselkedés továbbra is az elhízás legfontosabb okai.
Az elhízás vagy az elhízás „globális járvánnyá”, vagy jobb esetben pandémiává vált. 700 millió embert érint most világszerte. A világ összes népessége 7,4 milliárd ember, ez jelenleg csaknem tíz százalékos aránynak és gyorsan növekvő tendenciának felel meg. Ezzel szemben hazánkban lakosságunk csaknem egynegyedét érinti az elhízás. Német lakosságunk már említett 25 százalékának úgynevezett testtömeg-indexe (BMI) több mint 30 (testtömeg kilogrammban [kg]/magasság méterben 2 [m 2]! Ez azt jelenti, hogy például egy 180 centiméter magas, 40 éves férfinak 97 kilogrammnak vagy egy 165 centiméteres, 40 éves nőnek 82 kilogrammnak kell lennie ahhoz, hogy elérje ezt a BMI-értéket. Ezeket az értékeket általában magunk számára tarthatatlannak tartjuk.
A súlygyarapodás könnyebb, mint a fogyás. Miért van ez a tény? Példa: Egy 150 kilogrammos, 180 centiméter magas 60 éves férfi súlyának 90 kilogrammra csökkentéséhez körülbelül 213 napra van szükség étrend nélküli étrenddel (.) És egy átlagos napi alapvető energiafogyasztás 2110 kcal ! Ezzel szemben akár napi 7000 kalóriát is könnyen elfogyaszthat, főleg zsírokat és szénhidrátokat tartalmazó ételeknél. A növekedés mértéke személyenként jelentősen változik, és nem magyarázható kizárólag a napi alap- és szolgáltatási forgalommal. Az összes német több mint két százaléka már 40 kg/m 2 feletti BMI-vel rendelkezik. Más szóval, ennek az értéknek az eléréséhez egy 180 centiméter magas, 40 éves férfinak és egy 165 centiméter azonos korú nőnek több mint 130, illetve 110 kilogrammot kell nyomnia.!
A bél-agy tengely
A szerelem átmegy a gyomron, a harag eltalálta a gyomrot, te is a szemeddel eszel, a számat önti - mindenki ismeri ezeket a közmondásokat, és valószínűleg szinte mindenkinek megvolt a maga tapasztalata ezekkel a közmondásokkal. Az a kijelentés, miszerint az ember fél egy vizsgától, egyértelművé teszi, hogy lelkünk, szellemünk szoros kapcsolatban áll és kommunikál a gyomor-bél traktussal, tehát tengely a fej és a gyomor között - bél-agy tengely -, ill. Agy és gyomor-bél traktus.
Az érzések befolyásolják az éhségérzetünket
Frissen szerelmes, pillangókkal a gyomrodban nem vagy éhes. Ugyanez vonatkozik gyakran, amikor mérges vagy (ez elnyomta az étvágyamat). Fordítva, vannak olyan "bánat- vagy csalódásfogyasztók és -ivók" is, akik például egy kapcsolat szétválása után "megjutalmazzák" magukat a folyékony és szilárd ételek fokozott fogyasztásával, hogy megbirkózzanak a stresszel. Ehhez társul a kalóriabevitel elkerülhetetlen növekedése, amely összességében meghaladja a szükséges napi kalóriaigényt, és ezáltal a testtömeg vagy a BMI elkerülhetetlen növekedése.
Az éhség és a jóllakottság szabályozása az elhízásban
A német ajkú országokban csak az éhség, az étvágy és a jóllakottság három fogalma létezik. Míg az éhség a gyomor régiójában érzi az étel elfogyasztását, az étvágy ugyanezt a vágyat éhség hiányában is magában foglalja. Ezzel szemben az angolszász nyelvben a telítettség egy további felosztása van a „jóllakottság” és a „jóllakottság” kifejezésekre. A "jóllakottság" magában foglalja az étkezés befejezésének idejét a belső elégedettség és esetleg a teltség érzése miatt. A "jóllakottság" következtében a következő étkezés később kezdődik, miután az étkezés befejeződött. Mindkettő együtt segíti az étkezés befejezését, hogy a következő étkezés ne kerüljön azonnal elfogyasztásra. Annak érdekében, hogy mérhetővé tegyék ezeket a különböző érzéseket, manapság - tudományos szempontból - mind az állatkísérletekben, mind az emberen végzett vizsgálatokban a táplálékbevitel strukturálása - azaz az étkezés mérete, időtartama, étkezési sebessége és az étkezések közötti intervallum.
A gyorsan növekvő elhízás/elhízás fő okai számos különféle tényező, amelyek fontosságuk szerint elsőbbséget élveznek, elsősorban a megváltozott étkezési és étkezési szokások, a második a növekvő mozgáshiány és a harmadik a pszichológiai kiváltó tényezők. Endokrin rendellenességeket vagy genetikai rendellenességeket, különösen rosszindulatú elhízás esetén, 40-nél nagyobb BMI mellett, csak nagyon ritkán említenek.
A hormonok hatása
Embereken és állatokon, különösen egereken végzett tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy számos különböző hormon befolyásolja éhség/jóllakottság érzésünket. Ezek olyan hormonokat tartalmaznak, amelyek az éhség és a telítettség időszakában emelkednek vagy esnek. Ezek a hormonok a gyomor-bél területén és egyes esetekben a hasnyálmirigyben termelődnek, és felszabadulásuk után eltérő hatást gyakorolnak a gyomor/belek, valamint az epehólyag és a hasnyálmirigy aktivitására. Ezenkívül ezek döntő fontosságúak az agy éhség/jóllakottsága szempontjából.
A ghrelin hormon például a gyomorban termelődik, és az éhségközpont aktiválásával serkenti a táplálékfelvételt. Telítettség esetén a vér hormonja csökken. Számos gyógyszergyár jelenleg próbál olyan anyagot kifejleszteni, amely gátolhatja a ghrelin hatásait. Mivel ennek képesnek kell lennie az elhízott betegek éhségérzetének és étvágyának elnyomására. Ugyanez vonatkozik a kolecisztokinin (CCK) hormon blokkolására, amely állatkísérletekben, ha genetikailag deaktiválódik, jelentős súlycsökkenéshez vezet. A feltételezett hatásmechanizmus magában foglalja a csökkent zsírfelszívódást a belekben, a megnövekedett energiafogyasztással és így a fogyással együtt. Állatkísérletek arra utalnak, hogy a bélben lévő mikrobiom befolyásolja testtömegünket is.
Ez év júniusában a „Nature” folyóirat egyik aktuális publikációja kimutatta, hogy a túltáplált egerek bélbaktériumai savat, acetátot termelnek a belekben, amely felszabadul a vérbe, és fokozza az inzulin, a gasztrin és a ghrelin hormonok felszabadulását a központi idegrendszer specifikus jeleket továbbít az úgynevezett vagus idegen keresztül az agyból a gyomor-bél traktusba, és így fenntartja az élelmiszerigényt. Érdekes módon ez a hatás megfordítható vagy csökkenthető az antibiotikumok beadásával.
Következtetés
Összefoglalva, ezek az adatok azt mutatják, hogy egyrészt egyre inkább molekuláris magyarázataink vannak a súlygyarapodás és a fogyás kontrollmechanizmusairól. Másrészt azonban a testmozgás hiánya, a helytelen étkezési és étkezési szokások és - eddig kevéssé kutatott - addiktív viselkedés továbbra is az elhízás fő okai.
Hussain SS, Bloom SR (2013. május). A táplálékbevitel szabályozása a bél-agy tengely által: Hatás az elhízásra. Int. J. Obesity 37: 625-633.
Perry RJ, Peng L, Barry NA, Shulman GI et al. (2016. június). Az acetát egy mikrobioma-agy-béta-sejt tengelyt közvetít a metabolikus szindróma elősegítése érdekében. Nature 534: 213-217.
Mensink GBM, Schienkiewitz A, Haftenberger M és mtsai. Túlsúly és elhízás Németországban: A németországi felnőttek egészségével foglalkozó tanulmány (DGES1) eredményei. Szövetségi Egészségügyi Közlöny - Egészségügyi kutatás - Egészségvédelem 2013; 56: 786-794.
Ng M, Fleming T, Robinson M és mtsai. (2014). A túlsúly és az elhízás globális, regionális és országos előfordulása gyermekeknél és felnőtteknél 1980–2013 között. Szisztémás elemzés a globális betegségterhelés-tanulmányról 2013. Lancet 384 (9945): 766-781.
Forrás:
> Nyilatkozat »Elhízás: Hogyan működik a bél és az agy (bél-agy-tengely) kölcsönhatása?". Dr. professzor med. Bertram Wiedenmann, a DGVS kongresszus elnöke, a Gasztroenterológiával és hepatológiával foglalkozó Orvosi Klinika igazgatója, Charité Universitätsmedizin Berlin (CCM, CVK). Visceralis Medicine 2016 - a német gasztroenterológiai, emésztési és anyagcsere-betegségek (DGVS), valamint a német általános és zsigeri sebészeti társaság (DGAV) konferenciája.