Elhízás és cukorbetegség bariatrikus műtét gyermekeknél és serdülőknél Antidiabetikus központ
A bariatrikus műtét nemcsak egyszerű művelet és három napos kórházi kezelés, hanem hosszú távú program.
Világszerte évente több mint 1,3 millió új túlsúlyos vagy elhízott gyermek fordul elő, ezek a problémák súlyos betegségekhez kapcsolódnak: magas vérnyomás, diszlipidémia, cukorbetegség, máj steatosis, légzőszervi betegségek stb. Romániában a gyermekek több mint 24% -a szenved túlsúlytól vagy elhízástól, ezeket a problémákat általában csak szélsőséges esetekben figyelmen kívül hagyják, és még súlyosabb problémákhoz vezetnek a felnőtt életben.
Szakértők rámutatnak, hogy az Egyesült Államok és Európa lakosságának egyharmada egész életében kialakul a 2-es típusú cukorbetegség, amikor gyermekkori elhízással szembesül, amely sok cukorbetegséggel járó társbetegséggel jár, alacsony várható élettartam és sok komplikáció a felnőtt életben. Sok esetben a szülők úgy döntenek, hogy bariatrikus műtétet vesznek igénybe, anélkül, hogy észrevennék, hogy azt nem lehet bárhol és bármikor elvégezni, és hogy ez nem divat, hanem egy hosszú távú projekt, amely elsősorban életmódváltással jár.
Felvételi kritériumok
A szakemberek felhívják a figyelmet arra, hogy a műtét csak a konzervatív szakaszok - azaz legalább 6 hónapos súlycsökkentési kísérlet, életmódváltás, család bevonásával és esetenként kábítószer-kezelés - után következik be. Ha ez a szakasz nem adja meg a várt eredményeket, át lehet térni a bariatrikus műtétre, de még ebben az esetben is van néhány nagyon világos kritérium, amelyet figyelembe kell venni. "A lányoknak 13 éveseknek, a fiúknak pedig 15 éveseknek kell lenniük. Figyelembe kell venni a magasságot, a szexuális fejlődést, a csontváz érettségét, a csontkorat, az értékelést ezen a DEXA-vizsgálaton keresztül kell elvégezni, amely pontosan megmondja, hogyan állunk a csontfejlődés, a zsíreloszlás szempontjából. A felvételi kritériumok főleg 40 vagy 35 év feletti BMI-t (testtömeg-indexet) jelentenek, ha már vannak társbetegségek "- magyarázta Dr. Maura Buză, általános sebész szakorvos, a laparoszkópos sebészet terén jártas szakember, Ponderas Academic Kórház, a Királyi Orvosklub kongresszusának 4. kiadása alatt.
A bariatrikus sebészet kihívásai
Az orvosok gyakran valódi kihívással néznek szembe: korábban kell beavatkozniuk annak érdekében, hogy a társbetegségek ne befolyásolják a beteg életét, és megakadályozzák a felnőtt életben esetlegesen felmerülő egyéb problémákat, vagy később beavatkozjanak, amikor ezek - már rányomták a bélyegüket az egyén egészségére. "A műtét előtti értékelést multidiszciplináris csoport végzi. Javasoljuk továbbá, hogy az ilyen műtéteket speciális központokban végezzék, ahol tapasztalatok vannak az esetekről, és mindig a gyermekorvos részvételével "- mondta Dr. Maura Buză.
További kihívást jelent a betegek műtét utáni magatartásának való megfelelés, mert az ajánlások betartása és az életmód megváltoztatása nélkül ezt a műtétet hiába hajtják végre. "A családnak továbbra is követnie kell a beteget, és el kell határoznia őt, hogy segítsen neki életmódjának megváltoztatásában. Ezenkívül a pszichológussal folytatott megbeszélés segíthet a vonakodó tinédzsereknek megérteni, hogy bizonyos szabályokat be kell tartaniuk, és ezt a javukra teszik. Az orvosnak mindig meg kell magyaráznia mind a betegnek, mind a családjának, hogy a bariatrikus műtét nem háromnapos műtétet és kórházi kezelést jelent, hanem hosszú távú programot jelent "- mondta a szakember.