Elhízási műtét vagy diéta

Az elhízás műtétét vagy a bariatrikus műtétet egyre inkább gyakorolják. A gasztroplasztika, hüvely, by-pass egyre több elhízott beteget kezel, akik műtétet választanak, fáradtak az ismételt diéták kudarcából és a yoyo-hatásból, amely nagyobb súlyt kap. A feltehető kérdés a az elhízás műtétjének közép- és hosszú távú eredményei. Jobban működik, mint a diéta ? A fogyás stabil ? Mit javít ez mind az egészség, mind az életminőség szempontjából? Először egy komoly tanulmány próbálja megválaszolni ezeket a kérdéseket.

műtét

Elhízási műtét Franciaországban

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatai szerint az elhízási műtétek 2011-ben 30 000 embert érintettek (rendelkezésünkre állnak a legfrissebb adatok), és virágzik. Ez az adat egyszerűen megduplázódott 2006 és 2011 között. Az előrejelzések szerint a 2012-es adatok, bár még nem tették közzé, jelentősen növekedni fognak.

Ami az elhízási műtéteknél is megváltozott, az az eljárások jellege. Ha 2006-ban az elvégzett eljárások többsége gasztroplasztika volt (gyomorszalag elhelyezése), akkor ez a technika 2011-ben csak a betegek 25% -át érintette, szemben a hüvelyes gasztrektómiával vagy bypass-szal szenvedő betegek 75% -ával.

Néhány érdekes szám:

  • 10 betegből 8 nő 39 éves átlagéletkorú.
  • 4 betegből 1 szenvedett magas vérnyomásban.
  • Tíz betegből 1 beteget kezeltek cukorbetegség, asztma vagy magas koleszterinszint miatt.

  • A betegek 12% -a alvási apnoében szenvedett, és ellátták őket.
  • A műtött nők 30% -ának a BMI-értéke kevesebb, mint 40 (a masszív elhízást 40-nél nagyobb BMI határozza meg).

Ha többet szeretne megtudni az elhízási műtét indikációiról, itt találja az Egészségügyi Főhatóság ajánlásait a bariatrikus műtét tekintetében.

Mi az elhízási műtét előny/kockázat aránya ?

Egyes betegszövetségek, mint például a Pulpe Club, gyakran meglepődtek azon, hogy ennyi bariatrikus sebészeti beavatkozás történhet ilyen fellendüléssel anélkül, hogy randomizált vizsgálatokat végeztek volna a jelentés megismerése érdekében. olyan kezeléstípus, amelynek nyomon követése nem volt.

Valójában addig csak azokon a betegeken végeztek vizsgálatokat, akiket gyomor bypass műtéten estek át, amely néhány évvel ezelőtt volt a legtöbbet elvégzett műtét. A Pulpe Club emlékeztet arra, hogy ha az ezt a beavatkozást követő mortalitás alacsonynak tűnik (10 000-ből kb. 1), akkor az adatok nagyon homályosak, mert idősek és nem érintik az összes műtött beteget, és különösen, hogy a közegről semmit sem tudni és rövid távú halálozás.

A gasztroplasztikával kapcsolatos vizsgálatokat tekintve, ha az eredmények az első években meglehetősen helyesek lennének, úgy tűnik, hogy idővel nem sokkal vegyesebbek.

Ez az egyik oka annak, hogy ezt az eljárást egyre kevésbé alkalmazzák a gyomor bypass és hüvely gastrectomia javára (évente + 65%).