Ellenőrizzék a mellékhatásokat, mérsékeljék a hosszú távú hatásokat

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 31/2016
Mellékhatások .

Gyógyszerek és terápia

Segítség mellrákos betegek számára

A daganatkezelés nemkívánatos hatásai rendkívül változatosak és számos paramétertől függenek:

az elsődleges terápiától (műtét, sugárzás, gyógyszeres terápia)
a szándéktól (neoadjuváns/adjuváns gyógyító megközelítéssel vagy kezelés az előrehaladott/áttétes fázisban palliatív szándékkal és a legjobb szupportív ellátással)
a terápia időtartamáról (akut terápia vagy hosszú távú kezelés)
a farmakoterápia típusa (kemoterápia vagy hormonellenes kezelés)
a terápiás rend (a hatóanyagok kiválasztása és adagolása) és
az egyedi betegadatok (korábbi kezelések, betegségek, terápiás igények).

Minden terápiát támogató intézkedésekkel kell kísérni. Ezek gyakran elsősorban a tumor kezelését teszik lehetővé, enyhítik az akut és krónikus mellékhatásokat, és megakadályozzák a hosszú távú következményeket. Míg az akut mellékhatások szupportív terápiáját általában onkológiai praxisokban vagy kórházakban végzik, a krónikus mellékhatások kezelése a járóbeteg területre esik. Itt is szükség van a gyógyszerész tanácsára és információjára.

Az emlőrák gyógyszeres terápiája

Az emlőrák farmakoterápiája alapvetően a tumor biológiáján és a kockázati tényezőkön alapul. Ha a kockázat nagyon alacsony, akkor a daganat és a sugárzás eltávolítása után további kezelés elhagyható; Hormorreceptor pozitív tumorok (ösztrogén és/vagy progeszteron receptor pozitív) esetén antihormonális terápia javasolt. Közepes kockázatú és hormonreceptor-pozitív daganatok esetén citotoxikus terápia alkalmazható, amelyet hormonellenes kezelés követ. Nagy kockázat esetén kemoterápiát hajtanak végre, hormonreceptor-pozitív daganatok esetén antihormonális terápiát is végeznek.

Ha az adjuváns terápiát gyógyító szándékkal kívánják végrehajtani, akkor az antraciklint tartalmazó sémák, esetleg taxánok követik az előtérben. A közös antraciklint tartalmazó séma a doxorubicinből (= adriamicin) és a ciklofoszfamidból (AC protokoll) vagy az epirubicinből és a ciklofoszfamidból (EC protokoll) áll; esetleg fluorouracillal kombinálva (FAC vagy FEC protokoll). Ha fokozott a kockázat (pl. Nyirokcsomó-érintettség), taxánt (paclitaxel vagy docetaxel) adnak néhány ciklus után, amely antraciklint tartalmaz. HER2-pozitív daganatok esetén anti-HER2 terápiát is végeznek trastuzumabbal. Hármas-negatív daganatok esetén (vagyis sem az ösztrogén, sem a progeszteron, sem a HER2 receptorok nem pozitívak vagy nem expresszálódnak túlzottan) például antraciklint és karboplatint tartalmazó terápiákat alkalmaznak. Metasztatikus betegség esetén vinorelbint, eribulint, liposzomális doxorubicint, célzott anyagokat és orális citosztatikumokat, például kapecitabint írnak fel.

A betegség korai és előrehaladott szakaszában alkalmazott hatóanyagok egyaránt specifikus és nem specifikus mellékhatásokat okozhatnak. Ez azt jelenti, hogy a támogató gyógyszerek megválasztása az anyagspecifikus és általános tünetektől függ. Ezek viszont akut és krónikus panaszokra oszthatók, gyakran előfordulnak átfedések. A kemoterápia akut mellékhatásai közé tartozik az émelygés és hányás, cystitis, mucositis és a vérképző rendszer változásai. A citosztatikus vagy endokrin emlőrák kezelésének hosszú távú hatása észrevehető a haj, a bőr és a körmök, az alvászavarok és a fáradtság, az éghajlati panaszok, valamint a csontos szövődmények és neurotoxicitások esetén (lásd 1. és 2. táblázat).