Előny a pesco vegetáriánusok számára

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

vegetáriánusok

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 16/2015
  • Előny a pesco számára-.

Gyógyszerek és terápia

Nincs hús, de a hal csökkenti a vastagbélrák kockázatát

A vastagbélrák kockázatának és az étkezési szokásoknak az alapvető kapcsolata vitathatatlan, és jó bizonyítékokon alapszik. Bár csak néhány speciális táplálkozási ajánlás adható az egyes élelmiszer-összetevők vagy a napi beviteli mennyiségek tekintetében, biztosnak tartják, hogy a magas gyümölcs-, zöldség- és rostfogyasztást, valamint a vörös hús (sertés, marhahús, bárány) és kolbásztermékek alacsony fogyasztását tartalmazó étrend védő befolyásolja a vastagbélrák kialakulását. Ezzel szemben az alacsony rosttartalmú étrend kevés gyümölcsöt és zöldséget, valamint sok vörös húst, kolbászterméket és finomított keményítőt növeli a kockázatot [2 - 5]. A kolorektális karcinómára vonatkozó jelenlegi S3 iránymutatás legalább 30 g/nap diétás rostbevitelt, napi öt adag gyümölcsöt és zöldséget ajánl, valamint a vastagbélrák (CRC) megelőzésére a lehető legkisebb vörös hús és alkohol fogyasztását [6].

Különböztesse meg a különböző csökkentett húsú étrendeket

Ennek fényében feltételezhető, hogy a vegetáriánusoknak csökkent a vastagbélrák kockázata, mivel étrendjük nemcsak húsmentes vagy csökkentett húsú, hanem átlag feletti arányban tartalmaz rostot. Ezt az összefüggést ezért már sokszor megvizsgálták. Az új és érdekes megközelítés most Orlich et al. a közzétett értékelés a csökkentett húsú vagy húsmentes étrend különböző formáinak közvetlen összehasonlításából áll.

Az a tény, hogy az alacsony húsú étrend kockázatcsökkenést mutat, nem új megállapítás, de megerősíti a már ismert járványügyi összefüggéseket. Újdonság azonban az a megfigyelés, hogy a pesco vegetáriánusok számára előnyös, ha lemondanak a húsról, miközben továbbra is halat fogyasztanak a vastagbélrák esetén a legnagyobb kockázatcsökkenéssel (43%!). A megfelelő összefüggés táplálkozási szempontból elfogadható, még akkor is, ha egy prospektív megfigyelési tanulmányból nem lehet közvetlen oksági összefüggést levezetni, mivel elméletileg a táplálkozásban és az életmódban rögzítetteken kívül más tényezők is befolyásolhatják. Ennek a bizonytalanságnak a minimalizálása érdekében azonban 18 kovariáns tényezőt vettek figyelembe az értékelés során, amelyekről kimutatták, hogy hatással vannak (fizikai aktivitás, BMI, dohányzás, alkohol stb.), Vagy feltehetően (D-vitamin, acetilszalicilsav, hormonpótlás stb.) A karcinóma kockázatára.

Különösen figyelemre méltó, hogy a pesco vegetáriánusok jelentős kockázatcsökkenése alig változott, még akkor sem, ha a BMI vagy a rostbevitel különbségeit figyelembe vették - annak ellenére, hogy mindkettő valójában a vastagbélrák jelentős kockázati tényezője. Ez a halfogyasztás kifejezett védőhatását jelzi, amelyből még a megnövekedett BMI és alacsony rostbevitelű emberek is profitálhatnak.

A rendszeres halfogyasztás fontossága

Ezért az eredmények valójában arra utalnak, hogy a rendszeres halfogyasztás további, megelőző hatást gyakorolhat az amúgy is alacsony húsú étrend mellett is. Az átlagos nem vegetáriánus populációhoz képest ez a megelőző hatás még hangsúlyosabb lehet, mint amit a tanulmány mutat: Itt a húsevő referenciacsoport átlagosan csak 56 gramm húst/kolbászt fogyasztott naponta, míg a húsért és kolbászért elfogyasztott átlagos mennyiség a német férfiak körében volt. 103 g/d [7]. A tanulmányban még a nem vegetáriánusok is profitáltak az átlagos népességhez képest alacsonyabb húsfogyasztásból, a vastagbélrák előfordulása 27% -kal alacsonyabb volt.

A rendszeres halfogyasztásnak a vastagbélrák kockázatára gyakorolt ​​hatására vonatkozó jelenlegi adatok szintén egyértelmű védőhatást mutatnak, bár nem a különböző csökkentett húsú étrendek módszertani differenciálásában [8]. Bizonyos esetekben ellentmondásos adatok azzal magyarázhatók, hogy a különféle vizsgálatokban eltérően nagy mennyiségű fogyasztott halat hasonlítottak össze [8–11]. A hal típusának valószínűleg jelentős hatása is van, mivel az összetétel jelentősen eltér a különböző fajok között, különösen a hosszú láncú omega-3 zsírsavak tekintetében. A jövőbeni tanulmányoknak ezért inkább erre a két szempontra kell összpontosítaniuk.

A tanulmány röviden

A Journal of the American Medical Association (JAMA) nemrégiben megjelent megfigyelési tanulmányában a húsfogyasztás és a vastagbélrák kockázatának régóta megvitatott kapcsolatát egy új szempont keretében tárgyalták [1]: Először a húsmentes és csökkentett húsú étrend különféle formáit vizsgálták közvetlen összehasonlításban. . Értékelték egy protestáns szabad gyülekezet (hetednapi adventisták) több mint 77 659 tagjának étkezési szokásait és életmódját, ahol vallási okokból széles körben elterjedtek a csökkentett húsú étrend különböző formái. Az adatok az Adventist Health Study 2 (AHS-2) prospektív kohorsz vizsgálatából származnak.

A táplálkozás öt típusát különböztették meg a vizsgálat megtervezésében:

  • Vegánok (nincs állati eredetű étel),
  • Ovo-lakto vegetáriánusok (nincs hús, nincs hal, de tej (termékek) és tojás),
  • Pesco vegetáriánusok (nincs hús, de hal, tej (termékek) és tojás),
  • Fél-vegetáriánus (hús legfeljebb hetente egyszer),
  • Nem vegetáriánusok (hús vagy hal hetente többször).

Átlagosan 7,3 éves megfigyelési idő után a vizsgálat résztvevőinek 490-nél jelentkezett vastagbélrák. Az összes vegetáriánusra korrigált kockázati arány - a vegetáriánus étrend típusától függetlenül - 0,78 volt, ami statisztikailag szignifikáns volt, 95% -os konfidencia intervallummal 0,64 és 0,95 között. Ez azt jelenti, hogy a vegetáriánusoknak 22% -kal csökkent a kolorektális rák kialakulásának kockázata.

A különféle vegetáriánus étrendek alcsoportos összehasonlításában egyértelmű különbségek voltak: A húsevőkkel összehasonlítva a kockázatcsökkenés a pesco vegetáriánusoknál 43% volt, a lakto-ovo-vegetáriánusoknál 18%, a vegánoknál 16% és a Fél-vegetáriánusok 8%. A kockázatcsökkenés csak a pesco vegetáriánusok esetében volt statisztikailag szignifikáns.

A különböző étrendek közötti különbségek akkor is jelentősek maradtak, ha az eredményeket olyan befolyásoló tényezőkhöz igazították, mint az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az erőnlét, a BMI, a vastagbélrák családi kórtörténete, a gyulladásos bélbetegség vagy a kábítószer-fogyasztás.

Következtetés

A csökkent húsfogyasztás együtt jár a vastagbélrák kialakulásának kockázatával; minél kevesebb húst fogyasztanak, annál nagyobb a kockázatcsökkenés. A legnagyobb kockázatcsökkentést a hús elkerülésének és a rendszeres halfogyasztásnak a kombinációja eredményezi. A halolajkészítmények szedése valószínűleg nem hatékony, ha az étrend továbbra is nehéz hús.

A legnagyobb és leghatékonyabb kockázatcsökkentés nem egyetlen táplálkozási paraméter megváltoztatásával érhető el, hanem a különféle kockázati tényezők együttes csökkentésével az "egészséges életmód" értelmében, beleértve nemcsak a diéta típusát, hanem a dohányzástól való tartózkodást, a normális BMI-t és a megfelelő a fizikai aktivitás. Egy ilyen, az „egészséges életmód” értelmében vett kombinált prevenciós stratégia kb. 40% -kal csökkentheti a vastagbélrák kockázatát [1, 12]. Ennek a kapcsolatnak a jelentősége még egyértelműbbé válik, ha megnézzük az abszolút számokat: Csak Németországban évente mintegy 65 000 embernél alakul ki vastagbélrák, amelynek csaknem a felét életmódjuk és étkezési szokásaik megváltoztatásával lehet megakadályozni. Ez egy olyan „hatékonyság”, amelyről sok onkológiai készítmény mellett csak álmodhatunk.

Ettől függetlenül a húsfogyasztás csökkenésével nemcsak a carcinoma kockázata, hanem az általános halálozási arány is csökken [13]. Sokat lehetne elérni, ha a húsban csökkentett, de halban is gazdag étrend kapcsolatáról szóló most közzétett adatok jobban erre a megelőző megközelítésre koncentrálnának. |

[1] Orlich MJ és mtsai. Vegetáriánus étrendi minták és a vastagbélrák kockázata. JAMA Inter Med 2015. március 9. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.59 (Epub a nyomtatás előtt)

[2] Chan DSM és mtsai. Vörös és feldolgozott hús és vastagbélrák előfordulása: a prospektív vizsgálatok metaanalízise. PLoS One 2011; 6: e20456

[3] Cross AJ és mtsai. A húsfogyasztás és a vastagbélrák kockázatának átfogó prospektív vizsgálata: az ezen összefüggés alapjául szolgáló lehetséges mechanizmusok vizsgálata. Cancer Res 2010; 70: 2406-2414

[4] A World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. A projektjelentés folyamatos frissítése: Élelmiszer, táplálkozás, fizikai aktivitás és a vastagbélrák megelőzése. Washington, DC: Amerikai Rákkutató Intézet; 2011

[5] Miller PE és mtsai. Étrendi szokások, kolorektális adenoma és rákkockázat: az epidemiológiai bizonyítékok áttekintése. Nutr Cancer, 2010; 62: 413-424

[6] Iránymutató onkológia (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-iránymutatás vastagbél-karcinóma, 2014. évi hosszú változat, AWMF nyilvántartási szám: 021-007OL, http://leitlinienprogramm-onkologie.de/Leitlinien.7.0.html [Stand: 2015.03.29.]

[7] Max Rubner Intézet, Szövetségi Táplálkozási és Élelmezési Kutatóintézet. Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II. Eredményjelentés 2. rész, Karlsruhe 2008

[8] Geelen A és mtsai. Halfogyasztás, n-3 zsírsavak és vastagbélrák: a prospektív kohorsz vizsgálatok metaanalízise. Am J Epidemiol 2007; 166: 1116-1125

[9] Norat T és mtsai. Hús-, hal- és vastagbélrák kockázata: a rák és a táplálkozás európai prospektív vizsgálata. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 906-916

[10] Sugawara Y és mtsai. Halfogyasztás és a vastagbélrák kockázata: Ohsaki Kohort Tanulmány. Br J Cancer 2009; 101: 849-854

[11] Pot GK és mtsai. Halfogyasztás és a vastagbélrák kockázatának markerei: multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálat. Am J Clin Nutr 2009; 90: 354-361

[12] Aleksandrova K et al. Az egészséges életmód tényezőinek együttes hatása a vastagbélrákra: egy nagy európai kohorsz tanulmány. BMC Medicine 2014; 12: 168

[13] Martínez-González MA, Sánchez-Tainta A, Corella D et al. A vegetáriánus táplálék mintája és a teljes mortalitás csökkenése a Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) tanulmányban Am J Clin Nutr 2014; 100: 320-328