Emésztés és az emésztőrendszer

Az emésztés minden olyan folyamat ernyőfogalma, amely magában foglalja az élelmiszer aprítását és tápanyagokra történő felosztását, ezen tápanyagok felszívódását a véráramba és a nem használható élelmiszer-összetevők kiküszöbölését. Paraplegia esetén az emésztőrendszer többé-kevésbé érintett, az elváltozás magasságától függően.

emésztés

Az emésztőrendszer

Az emésztőrendszer minden olyan szervet magában foglal, amely részt vesz az emésztésben, és amelyen keresztül az élelmiszer a testen keresztül szállul, nevezetesen:

  • száj
  • torok
  • nyelőcső
  • gyomor
  • Patkóbél
  • Vékonybél
  • Vastagbél
  • Végbél
  • nach

Tágabb értelemben az emésztőrendszer leválasztó mirigyek is számítanak, azaz:

  • Nyálmirigy
  • hasnyálmirigy
  • máj
  • epe

Emésztés

Az emésztés a szájban kezdődik. A rágás felszakítja az ételt, és összekeveri a fülben és a nyálmirigyekben termelődő nyállal. Ezen a ponton megkezdődik a keményítő cukorrá alakításának folyamata - amelyet a nyálban lévő enzimek (pl. Ptyalin) indítanak. Egyrészt rágást alkalmaznak, hogy megkönnyítsék az ételek nyelését a nyelőcsövön keresztül és a gyomorba. Erre a célra a nyelvet a nyelv az ízhez nyomja, és a nyelési reflex kiváltódik. Az epiglottist rövid ideig leengedjük, és a szellőzőcső bezáródik (úgy, hogy étel ne szívódjon fel), a légzés leáll és az orrhoz való hozzáférés blokkolva van. Nagyon magas paraplegia esetén itt már problémák merülhetnek fel (lásd: Nyelési rendellenességek a gerincvelő sérülésében). Másrészről, a rágás attól függően, hogy milyen alaposan zajlik, növeli az emésztőenzimek támadási felületét a további emésztőrendszerben.

A gyomorban az ételpép (chyme) találkozik a gyomornedvvel, amely enzimeket tartalmaz, amelyek elkezdenek lebontani a fehérjét és a zsírt. A gyomornedvben is található sósav hozzájárul többek között. segítenek elpusztítani a baktériumokat. Az izomösszehúzódások összekeverik és megtörik az egészet. A fehérje láncok, amint az ételben előfordulnak, rövidebb fehérje láncokra (pl. Peptidek) és a legkisebb fehérjékre (aminosavak) bomlanak fel, ami szükséges ahhoz, hogy a fehérjét a szervezet egyáltalán felhasználhassa.

A gyomorban maradás hossza

Az étel több órán keresztül a gyomorban marad; meddig függ attól, hogy az étkezés előtt üres volt-e a gyomor és melyik ételt fogyasztották. A különféle ételek gyomorban maradásának időtartama kb. 30 perctől (méz, glükóz, alkohol) és kb. 7 óráig terjed (sült liba, olajszardínia, zsíros hús, durva szemű káposzta).

A megfelelő várakozási idő elteltével a gyomor végén lévő záróizom, az úgynevezett gyomor kapuőr megkezdi a kémiát részenként a vékonybél legfelső szakaszába, a duodenumba. Innen az ételből származó tápanyagok a villin keresztül a véráramba, vagy nagyobb zsírmolekulák esetén a nyirokrendszerbe kerülnek.

A duodenumban a megsavanyított élelmiszerpépet lúgos folyadékokkal, pl. B. a hasnyálmirigy hozzájárul, semlegesíti. Ezenkívül a hasnyálmirigy és az epe felszabadító enzimek, amelyek szükségesek a fehérjék, szénhidrátok és zsírok lebontásához és felszívódásához. Sóival az epe biztosítja, hogy az egyébként vízben oldhatatlan hosszú láncú zsírsavak emulgeálódjanak, és így átjuthassanak a nyirokrendszerbe. A pépet a belek perisztaltikája mozgatja előre. Paraplegia esetén azonban ez a bélmozgás gyakran károsodik vagy lelassul. Azaz. a béljárat akár 100% -kal is meghosszabbítható. (Lásd: bélműködés gerincvelő sérülés esetén)

A tápanyagok felszívódása a vékonybélben történik; a dúsított vér a májba irányul, amely részben átalakítja a tápanyagokat, hogy a sejtek felhasználhassák őket. Ezt követően a tápanyagok újra bejutnak a véráramba, és a sejtekbe kerülnek. A különböző makrotápanyagok itt különböző funkciókat töltenek be:

  • Szénhidrátok - közben az emésztőrendszer gyümölcslé fruktózzá és glükózzá alakítja - energiát használnak fel a z fenntartására. B. Az agy vagy az izom aktivitása "megégett". A túl sok szénhidrát zsírgá alakul a májban, és a zsírsejtekben tárolódik.
  • Zsírok többek között ételből tálaljuk. energiatermelés vagy a sejtfalak megújulása is. Itt is felesleget tárolnak a zsírsejtek.
  • Az egyes aminosavakra bontva Fehérjék átalakulnak a test saját fehérjéivé a test sejtjeinek helyreállítása vagy megújítása, valamint hormonok és védekező képesség kialakítása érdekében. A fehérjék nincsenek tárolva.

Az abszorbeált mikroelemeket a véráramon keresztül is szállítják azokra a helyekre, ahol szükség van rájuk. Néhány példa a mikroelemek működésére:

  • A vas szerepet játszik a vörösvérsejtek képződésében, amelyek felelősek az oxigén szállításáért a vérben.
  • A kalciumot csontok és fogak építésére és fenntartására használják.
  • A D-vitamin támogatja a kalcium felszívódását és transzportját.
  • A magnézium szabályozza az energia-anyagcserét és erősíti az idegeket és az izmokat.
  • A jód átjut a pajzsmirigybe, ahol elősegíti a hormontermelést.

Nincs bizonyíték arra, hogy a gerincvelő sérülésének károsodott bélműködése hatással lehet a makro- és mikroelemek felszívódására. Ha azonban a vékonybél sztómáját fontolgatják a bélkezelés során, akkor figyelembe kell venni a vékonybél funkcióját.

A vastagbélben a bélbaktériumok lebontják az ételpépben található élelmi rostokat (pl. Erjedési és rothadási folyamatok révén). Ezek a bomlástermékek egyéb tápanyagokat tartalmaznak, amelyek átjuthatnak a vérbe. Ezenkívül a vastagbélben levő ételtől a vizet kivonják, így biztosítva a kiegyensúlyozott vízháztartást a testben és a széklet megvastagodását. A használhatatlan ételmaradványok a végbélnyíláson keresztül ürülnek ki.

Az ellenőrzött kiválasztódás a paraplegia legtöbb esetben problémát jelent.A test gerincvelőjének alsó végén lévő conus medullaris felelős a test működésének ellenőrzéséért. Attól függően, hogy a gerincvelő sérülése ezen a területen vagy annál magasabb, fennáll a felső motoros neuron (UMNL) vagy az alsó motoros neuron (LMNL) bénulása. Az ilyen típusú bélműködési zavarok meghatározzák, hogy az izomfeszültség és az aktivitás a bélben és a medencefenéken fokozódik-e vagy csökken.

A bélkezelés különböző módszereivel (lásd: bélürítési technikák) mindkét változat ellensúlyozható és szabályozott elimináció érhető el.

A következő ábra áttekintést nyújt az emésztőrendszerről és az emésztési folyamat különböző szakaszairól, beleértve a bélnyálkahártyát is: