Emésztési enzimekkel történő kiegészítés ételekkel való visszaélés esetén

Különösen a kiadós étkezés körül zajló hagyományos ünnepek közelében gyakran elkerülhetetlen a túlevés és az egymást követő hasi kellemetlenségek. Ezért lettek egyre népszerűbbek emésztőenzimekkel kapható gyógyszerek és orális kiegészítők, vény nélkül kaphatók amelyek "további támogatást" ígérnek az emésztőrendszer számára a "könnyebb emésztés" érdekében.

Az emésztőenzimeket általában a exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség okozta dyspeptikus rendellenességek terápiája, ban,-ben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy cisztás fibrózisa, rák és/vagy hasnyálmirigy-reszekció. Ezenkívül ajánlhatók olyan gyomor-bélrendszeri betegségek esetén is, mint a lisztérzékenység és a Crohn-betegség.

Az elégtelen hasnyálmirigy-szekrécióval járó rosszindulatú emésztés és felszívódási zavar enyhítésére használt főbb emésztőenzimek:

proteázok (tripszin, kimotripszin, elasztáz, karboxipeptidáz, nukleázok), amelyek biztosítják a fehérjék emésztését az aminosavak felszívódó formájában;
hasnyálmirigy lipáz, amely biztosítja a lipidek emésztését zsírsavak és glicerin felszívódó formáiban;
Amiláz, amely biztosítja a szénhidrátok emésztését glükózban, fruktózban és galaktózban, képesek átjutni a bélgáton, hogy ezt követően a szervezet metabolizálja. (1)

Azonban a különböző emésztési kiegészítők különböző kombinációkban találhatók bromelain, papain és/vagy növényi kivonatok (édeskömény, ánizs, menta stb.), a lakosság orvosi indikáció nélkül felhasználhatja a termelők nyilatkozatai alapján az optimális emésztés támogatására, a lehetséges mellékhatások ellenére.

Enzim neve	Adagolás	Lehetséges mellékhatások
bromelain, ananászban természetes módon jelen lévő enzim (Ananas comosus)	Legfeljebb 400 mg/nap	Gasztrointesztinális görcsök, hasmenés, allergiás reakciók, amelyeket az immunoglobulinok közvetítenek
papain, a papayában természetesen jelenlévő enzim (Carica papaya)	Legfeljebb 1500 mg/nap	Nyelőcső perforáció, gyomorhurut, allergiás reakciók

Forrás: Mayo Clinic Proceedings (2)

Az emésztési kiegészítőkben jelen lévő egyéb enzimek:

laktáz, amely biztosítja a laktóz emésztését, különös tekintettel azokra a személyekre, akik laktóz intoleranciában szenvednek a laktáz részleges vagy teljes átmeneti vagy tartós enzimatikus hiánya miatt;
alfa-glükozidáz enzimek (szacharáz, maltáz, alfa-D-glükozidáz stb.), amelyek részt vesznek a diszacharidok és az oligoszacharidok emésztésében egyszerű szénhidrátokban, például glükózban, fruktózban, galakotzában;
alfa-galatosidázok, szerepet játszik az alfa-galaktozil-csoportot tartalmazó diszacharidok, triszacharidok és oligoszacharidok töredezésében, amelyek gyakran jelen vannak a zöldségekben, különösen a hüvelyesekben és a keresztesvirágúakban, amíg egyszerű szénhidrátokat nem kapnak, amelyek gyorsan metabolizálódhatnak energiatermelés céljából (3);
celluláz és/vagy hemicelluláz az emészthetetlen szénhidrátok emésztésének biztosítására és a nagyon élelmi rostban gazdag étrend okozta kellemetlenségek enyhítésére, különösen vegetáriánusok és vegánok számára.

Kölcsönhatások és óvintézkedések

bromelain:

A bromelain és a amoxicillin, véralvadásgátlók és vérlemezke-ellenes gyógyszerek (aszpirin, warfarin, klopidogrel). Ezért a bromelain adagolása orvosi felügyelet mellett ajánlott, legfeljebb 8-10 egymást követő napon.
Előadók allergia ananász, latex, búza, zeller, papain, sárgarépa, édeskömény és/vagy fű pollenje esetén kerülje a bromelánt tartalmazó emésztőrendszer-kiegészítők szedését.
Egyéb káros hatások A bromelain beadása következtében előfordulhatnak hányinger, hányás, hasmenés és erős menstruációs vérzés. (2), (4)

Egyéb emésztőenzimek:

Vannak támogatók, akik társítják az emésztőrendszeri tünetek megjelenését, mint pl puffadás, puffadás, gyomor teltsége, enzimatikus hiányok miatt, olyan megnyilvánulások, amelyek megakadályozhatók a szájüregi emésztőrendszeri kiegészítők segítségével. Ebben az esetben az enzimhiányt objektiválni kell, mielőtt egy ilyen kiegészítő biztonságosan beadható lenne. Az étrendet is értékelni kell annak megállapítására, hogy a etetési hiba függetlenül attól, hogy felelős-e a hasi kellemetlenségek előfordulásáért. (2), (6)

Általában, kivéve a laktóz intoleranciát, emésztési enzimhiány ritka, és gyakran alultáplált, beteg embereknél fordulnak elő, és nem azoknál, akiknek klinikai képét a puffadás és/vagy a puffadás jelenléte uralja. (7)

Sőt, gyakorolják enzim-kiegészítők adagolása az ismételt túlevés "károsodásának" csökkentésére, megelőző és gyógyító célokra, de nem csak elégtelen hasnyálmirigy-szekrécióval rendelkező személyek esetében, hanem a táplálékkal való visszaélés kijavítására a gyomor-bélrendszeri rendellenességek nélkül.

Az enzimek terápiás célú beadása kivételével az emésztési kiegészítőknek az emésztési zavarok enyhítésére történő használata nem helyettesítheti a kiegyensúlyozott étrendet, és nem ösztönözheti az olyan élelmiszerekkel való visszaélést, amelyekre a leggyorsabb és legkönnyebben hozzáférhető "megoldás" lehet.

Az egészségtelen étkezési szokásokat ki kell küszöbölni, és nem szabad emésztőenzim-kiegészítőkkel elfedni!

Is, emésztőrendszeri tünetek kezelése emésztő kiegészítők szedésével, a kiváltó ok azonosítása nélkül késleltetheti a helyes diagnózis felállítását, és ezáltal késleltetheti az adott állapotban általában szükséges kezelés beadását, amely veszélyeztetheti az egészséget.