Empyema - okai, tünetei és kezelése
A Empyema gennyes folyadékgyülem a test természetes üregében. Különösen gyakran a tüdő érintett. A legtöbb esetben az empyema jól kezelhető; a betegség azonban életveszélyes lehet, különösen a tüdőben.
Tartalomjegyzék
Mi az empyema?
Az orvosok az empyema kifejezést gennyes folyadék felhalmozódásának tekintik a testüregben. A név görögül olyasmit jelent, hogy "genny képződik". Általában egy empyema alakul ki a szöveti gyulladás következtében, amely ezután a folyadék tipikus képződéséhez vezet.
Sok esetben a tüdő érintett, pontosabban a tüdő körüli üreg. Ez az állapot mellkas vagy pleurális empyema néven is ismert, és szakkörökben empyema thoracis néven ismert. Ritka esetekben az epehólyagot vagy a medenceüreget is befolyásolhatja a folyadék felhalmozódása. Az empyemát mindig orvosilag kell kezelni, mivel gyors és megfelelő terápia nélkül a beteg halálához vezethet.
okoz
Az empyemaért bakteriális fertőzés felelős. A tüdőben különösen gyakoriak a tüdőben a Haemophilus influenzae baktériumtörzsek, amelyek olyan betegségeket okoznak, mint a hörghurut vagy a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), a Streptococcus pneumoniae, amely tüdőgyulladást és agyhártyagyulladást (agyhártyagyulladást) okoz, valamint a tüdőgyulladást és vérmérgezést, de a furunculákat is okozó Staphylococcus aureus okozta.
Ez utóbbi okozza a folyadékretenciót az összes olyan eset csaknem 90% -ában, amelyben a csecsemők és a kisgyermekek érintettek. Ha az empyema a medencében van, akkor általában a Pseudomonas aeruginosa baktérium a felelős. A Klebsiella pneumoniae baktérium szintén nem ritkán fordul elő idős vagy krónikus betegekben.
A kórokozók megtámadják például a tüdőt borító szövetet. Védő reakcióként a test elutasítja az elhalt sejteket. Ugyanakkor genny és folyadék képződik, amelyek az elhalt sejtekkel együtt kitöltik a test üregeit és empyemához vezetnek.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Az empyema különféle tüneteken keresztül nyilvánulhat meg. A betegségre jellemző a torokfájás, a köhögés és a köpet. A váladék többnyire barnászöld és kellemetlen szagú. Főleg reggel fordulnak elő, és a jellegzetes zörgő vagy szúró légzési zajokat idézik elő. Általában légszomj és fáradtság is jelentkezik.
A további tanfolyam során a fizikai és szellemi teljesítmény csökken, az érintett általában nem képes megbirkózni a mindennapi feladatokkal. A váladék lenyelése hasi fájdalmat, hányingert és hányást okozhat. A hasmenés sem zárható ki. Ezt általában rossz lehelet kíséri. Az érintettek közül sokan lázban szenvednek, amely keringési problémákban, izzadásban és egyre növekvő betegségérzetben nyilvánul meg.
Ha az empyema kezeletlen marad, a fertőzés átterjedhet más szervekre is. Ha a szívre terjed, szív- és érrendszeri panaszokhoz, szívelégtelenséghez és egyéb súlyos tünetekhez és szövődményekhez vezethet. Ha az agy érintett, agyvelőgyulladáshoz vagy agyhártyagyulladáshoz vezethet. Általában a fertőzés terjedése életveszélyes és általános tüneteket okoz, például magas láz és kóma. Extrém esetekben a beteg meghal.
Diagnózis és lefolyás
A pulmonalis empyemát a kezelőorvos felismerheti többek között a tüdő meghallgatásával, a mellkas és a hát koppintásával. Ha egy beteg olyan tünetekkel fordul meg orvoshoz, mint légszomj, köhögés, mellkasi fájdalom, láz és fáradtság, ez folyadékretenciót is jelez.
A rossz lehelet és a barnászöld köpet további nyomokat jelenthet. Röntgen és ultrahangvizsgálat világosan láthatóvá teszi az empyemát. A fertőzés okozta állapotot mindig orvosilag kell kezelni, különben a fertőzés átterjedhet a szívre vagy az agyra. Ezek az esetek magas lázhoz, véres köpethez, végül kómához és a beteg halálához vezetnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha légzési problémák merülnek fel, akkor ez aggasztónak tekinthető. Orvosi látogatásra van szükség, ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, vagy intenzitásuk fokozódik. Ha légszomja van, vagy abbahagyja a légzést, forduljon orvoshoz. A szervezet folyamatos alultápláltsága van, ami életveszélyes állapotba kerülhet. Orvosra van szükség alvászavarok, koncentrációs problémák vagy figyelemzavar esetén.
A szívdobogást, a magas vérnyomást és a szívritmuszavarokat orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Orvosi kezelés nélkül akut állapotok fordulhatnak elő, amelyek egész életen át tartó károsodásokhoz vezethetnek. Orvosra van szükség, ha láza vagy tartós fáradtsága van a megfelelő alvás ellenére. A mellkasi vagy hasi fájdalmat tisztázni és kezelni kell. Ha a fájdalomérzet fokozódik, mielőbb orvoshoz kell fordulnia.
Mielőtt bármilyen fájdalomcsillapító gyógyszert szedne, tanácsos orvoshoz fordulni a lehetséges mellékhatások és kockázatok tisztázása érdekében. Forduljon orvoshoz, ha a köhögés továbbra is fennáll, a szag vagy a köpet megismétlődik. Furcsa légzési zaj vagy képtelen mély belégzés esetén orvoshoz kell fordulni. Ha köhögéskor véres köpet lép fel, sürgősségi orvost kell hívni, mivel a beteg állapota kritikus.
Kezelés és terápia
Ha az empyemát egyértelműen diagnosztizálták, a kezelőorvosnak haladéktalanul cselekednie kell és meg kell kezdenie a terápiát. Általában ez a gyógyszeres kezelés és a műtét kombinációjából áll. A műtét során a felhúzott folyadék eltávolítható, ami jelentősen enyhíti a nyomást és megkönnyíti a légzést pulmonalis empyema esetén.
Ezenkívül a szervek nagyobb helyet nyernek a testben. Ha a fertőzés korai stádiumban van, a folyadék a thoracentesis nevű módszerrel eltávolítható. Ez egy üreges tű, amelyet a mellkasüregbe helyeznek. Ha az empiéma előrehaladottabb, a sebésznek fel kell nyitnia a mellkasát, és a folyadékot egy csövön keresztül le kell engednie. Ha a szövet már nagyon rosszul érintett, azt műtéti úton is el kell távolítani.
Ezután a tüdő újra jobban fejlődhet, és a szokásos módon kitöltheti a mellkasát. A műtét mellett a bakteriális fertőzést is kezelni kell. Erre a célra antibiotikumokat, különösen penicillint adnak be.
Ezeket legalább két hétig kell adni annak biztosítására, hogy minden baktérium elpusztuljon. A gyógyszert általában intravénásan adják be, mivel ez lehetővé teszi számukra a gyorsabb és hatékonyabb munkát. Minél korábban ismerik fel az empyemát, annál hatékonyabb a gyógyszeres kezelés.
Kilátás és előrejelzés
Nagyon nehéz pontos kitekintést és előrejelzést készíteni, mivel az orvosi kezelés pozitív hatással lehet a betegség lefolyására. A legtöbb esetben ilyen empyema a bursitis kapcsán merül fel. Az ilyen gyulladás általában néhány napon belül megszűnik. A gennytermelés csökken, így komplikáció nélküli gyógyulási folyamatra lehet számítani. A teljes gyógyulás esélye tehát nagyon jól mutat.
Ha azonban a gennyképződés nem visszahúzódik, hanem növekszik, akkor a betegség lefolyása várhatóan nehezebb lesz. A hosszan tartó gennytermelés baktériumok kialakulását okozhatja, ami súlyos gyulladást okozhat.
Ha egy ilyen klinikai kép mindenféle kezelés nélkül megmarad, akkor a betegség lefolyása jelentősen nehezebb lehet. Bizonyos körülmények között tályog alakulhat ki. Ha ilyen esetben nem látogatnak orvoshoz, akkor a legrosszabb esetben vérmérgezés léphet fel.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mivel az empyema bakteriális fertőzés, a szigorú értelemben vett megelőzés nem lehetséges. Az egészséges életmód erősíti az immunrendszert, és javíthatja az egyén általános állapotát. Ez azonban nem zárja ki az empyema lehetőségét. Ha az első tünetek jelentkeznek, az érintetteknek és a családtagoknak a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk.
Ha a folyadék felhalmozódását korai stádiumban észlelik, lehetséges lehet pusztán gyógyszeres kezelés és az állapot súlyosbodásának megakadályozása. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint légszomj, láz vagy rendellenes köpet, kétség esetén tanácsos orvoshoz fordulni és tisztázni a tünetek okait.
Utógondozás
Empyema esetén a korai kezelés nagyon fontos, hogy ne legyenek további szövődmények vagy a legrosszabb esetben az érintett személy halála. Minél korábban ismerik fel a betegséget, annál jobb a betegség további lefolyása. Ezért az empyema korai felismerése áll az előtérben.
Rendszerint azonban az utókezelés intézkedései vagy lehetőségei nagyon korlátozottak vagy nem igazán szükségesek. Maga a kezelés műtéti beavatkozás segítségével történik. Ezen eljárás után az érintett személy semmilyen körülmények között sem erőlködhet és nem lehet aktív. A stresszes vagy sportos tevékenységeket mindenképpen kerülni kell, hogy ne terhelje feleslegesen a testet.
Ezenkívül gyakran hasznos az antibiotikumok szedése az eljárás után a fertőzések megelőzése érdekében. Az antibiotikumokat nem szabad alkohollal együtt bevenni, különben hatásuk jelentősen csökken. Kétség esetén, vagy ha valami nem egyértelmű, mindig orvoshoz lehet fordulni. A legtöbb esetben az empyema sem csökkenti a várható élettartamot, ha a kezelést korán kezdik. A tüdőt sem szabad szükségtelenül megterhelni az eljárás után, így kerülni kell a dohányzást is.
Ezt megteheti maga is
Az empyema olyan rendellenesség, amelyet komolyan kell venni, és semmiképpen sem kezelhető egyedül otthoni gyógymódokkal vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel. Az önsegítés legjobb formája az, ha azonnal orvoshoz fordul és szigorúan betartja az utasításait. Ennek elmulasztása súlyos szövődményeket, például vérmérgezést okozhat. A tüdő empyema akár végzetes is lehet.
Ha egy empyemát korán fedeznek fel, akkor általában komplikációk jelentkezése előtt antibiotikumokkal kezelhető. Az antibiotikumokat az orvos által előírt módon kell bevenni. Az antibiotikum-kezelést semmiképpen sem lehet megszakítani vagy idő előtt befejezni.
Ez akkor is érvényes, ha vannak mellékhatások. A beteg orvosával folytatott konzultációt követően enyhe házi gyógymódokkal kezelheti ezeket a mellékhatásokat. Az antibiotikumok nemcsak a kórokozókat, hanem a hasznos bélbaktériumokat is elpusztítják, ami gyakran súlyos hasmenéshez vezet. A probiotikus ételek, különösen a joghurt, segíthetik a belek helyreállítását.
A nők gyakran hüvelyi élesztőfertőzésben szenvednek az antibiotikumokkal történő kezelés alatt vagy röviddel azután. Ez a mellékhatás megelőzhető tejsav kúpok használatával, amelyek vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban.
Az egészséges életmód támogatja a test védekezését, ami felgyorsítja az empyema gyógyulását.