Endokrinológia a mellékvese elégtelenségére összpontosítva
A mellékvese-karcinóma a mellékvesekéreg rosszindulatú degenerációja. Mivel az állapot rendkívül ritka, kevés klinika szakosodott a kezelésére. A Würzburgi Egyetemi Kórház endokrinológiája a világ legnagyobb központjává fejlődött e betegség szempontjából a diagnosztika, a terápia és a kutatás szempontjából.
Milyen hormonok hiányoznak?
Körülbelül 40 hormon képződik a mellékvesék velőiben és kérgében, amelyek a test fontos funkcióit hírvivő anyagként szabályozzák. Ha a mellékvese kéreg sejtjei, amelyek elsősorban a kortizol-, az aldoszteron- és egyes nemi hormonokat termelik, meghibásodnak, ezt mellékvese-elégtelenségnek nevezik.
Milyen hatásai vannak?
A mellékvesekéreg hormonjai nélkül a test nem képes megbirkózni a stresszel és a megterheléssel. Erős fizikai vagy érzelmi nyomás alatt vagy fertőzések következtében életveszélyes mellékvese-krízis léphet fel, amely a hormonhiány miatt keringési rendellenességekhez, hipoglikémiához és anyagcserezavarokhoz vezet. De kiváltó ok nélkül is az érintettek gyakran fáradtságtól, teljesítményhiánytól, hányingertől, fogyástól vagy hasi fájdalomtól szenvednek. Izom- és ízületi fájdalom is megfigyelhető.
okoz
A ravasztól függően megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos mellékvese elégtelenséget. Az elsődleges mellékvese-elégtelenség, más néven Addison-kór, a mellékvese közvetlenül érintett. A leggyakoribb ok a mellékvese szövetének autoimmun gyulladás által történő megsemmisülése. A fertőzések, a vérzés vagy mindkét mellékvese műtéti eltávolítása szintén kiválthatja. Az egyik másodlagos mellékvese-elégtelenségről beszél, amikor az agyon és az agyalapi mirigyen keresztüli kontroll hurok, amely általában szabályozza a mellékvese hormonok megfelelő felszabadulását, megszakad.
terápia
A kezelés a sikertelen hormonok egész életen át tartó pótlásából áll. A legtöbb esetben ez a hidrokortizon hormon ellátásából áll, amely megfelel a szervezet saját kortizoljának. Különböző okokból azonban alkalmanként más kortizonkészítményeket is alkalmaznak. Fontos meghatározni az egyénileg megfelelő dózist a túl- vagy alultáplálás elkerülése érdekében. A gyógyszert útlevélben rögzítik, amelyet mindig magával kell vinnie.
Betegképzés
A Würzburgi Egyetemi Kórház endokrinológiai osztálya rendszeres betegképzési tanfolyamokat kínál. Ott az érintettek megtudják, hogy bizonyos helyzetekben milyen adag gyógyszerre van szükségük, hogyan tudják maguk beadni a gyógyszert vészhelyzetben, és hogyan tudnak jól és önállóan élni a betegséggel.
További információ
A betegségről részletesebb információkat a Német Endokrinológiai Társaság honlapján talál. A mellékvese-elégtelenség témájú szórólapokat, űrlapokat és utasításokat letöltheti a kollégák irányába mutató oldalról.