Endokrinológia - hormonközpont; Metabolikus Amberg · Lappersdorf · Deggendorf · Regensburg

A hormonok és az endokrin mirigyek vizsgálata

Mik azok a hormonok?

A hormonok a szervezet saját hírvivő anyagai, amelyek a hormonmirigyekben (például a pajzsmirigyben) termelődnek és a vérrendszerbe kerülnek. A hormonok bizonyos sejtstruktúrákon (receptorokon) keresztül közvetítik bizonyos hatásokat (pl. Energiaellátás) a célszervekre/sejtekre. A hormonokat különféle speciális visszacsatolási rendszerek szabályozzák. Számos hormon meghatározható laboratóriumban laboratóriumi teszt alkalmazásával.

Mit csinál egy endokrinológus?

Az endokrinológus (hormonterapeuta) különféle hormonok vagy az endokrin mirigyek betegségeivel foglalkozik. A klinikai és szonográfiai vizsgálat mellett értékeli és értelmezi a laboratóriumi vérből meghatározott hormonértékeket. Néhány funkcionális hormonzavar csak stimulációs tesztek (hormonstimuláló) vagy szuppressziós tesztek (hormonszuppresszív) során mutatható ki. Ehhez vérmintavétel előtt bizonyos hormonokat vagy gyógyszereket kell beadni. Az endokrinológus az általános klinikai kép és a laboratóriumi eredmények értékelése után kezdeményezi ezeket a vizsgálatokat. Ezután értékeli a hormonmeghatározás eredményeit. A jelenlévő endokrinológiai betegségtől függően sok hormon később pótolható vagy gátolható.

Ki jön hozzánk?

Az emberek különféle klinikai tünetekkel és mentális rendellenességekkel fordulnak hozzánk. Pl. Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás, szédülés, fáradtság, koncentrációs rendellenességek, fokozott izzadás (hiperhidrózis), alvászavarok, szexuális vágyzavarok. De ismert hormonális betegségekben szenvedők, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, csontritkulása, diabetes mellitusa is,

Milyen szolgáltatásokat kínálunk?

Általános endokrinológiai értékelés
Hormonológiai tanácsadás és klinikai vizsgálat
A pajzsmirigy, a nyak, a has és a herék ultrahangvizsgálata
Szonográfiásan irányított pajzsmirigy defekt
Differenciált hormonális tisztítás hormonális stimulációs tesztekkel (hormonstimuláló) és szuppressziós tesztekkel (hormonszuppresszív) a különböző hormontengelyek működésének tesztelésére
Endokrinológiai tisztázás a nem kívánt gyermekvállalási vágyról
Osteológia
Differenciált hormonelemzések saját laboratóriumunkban
Csontsűrűség mérése (DXA (kettős energiájú röntgenabszorptiometria))
Speciális diabetológiai gyakorlat 1. és 2. típusú cukorbetegek számára (inzulinpumpa kezelés is)
Cukorbetegséggel kapcsolatos tanácsok és táplálkozási tanácsok szakmailag képzett cukorbeteg tanácsadókkal és cukorbeteg asszisztensekkel
Képzési tanfolyamok cukorbetegek számára
Részvétel az egészségbiztosító társaságok DMP cukorbetegségében
Testzsírmérés

Melyik hormonmirigy tisztázható?

pajzsmirigy
- Pajzsmirigyhormonok (tiroxin T4, trijód-tironin T3)
Mellékpajzsmirigy
- A mellékpajzsmirigy hormon (mellékpajzsmirigy hormon) szabályozza a kalcium és a foszfát anyagcseréjét
Mellékvese (velő és kéreg)
- Mellékvese hormonok
  - a velőben: adrenalin, noradrenalin, dopamin - "stressz hormonok"
  - kéregben: A kortizol általában fokozza a különféle anyagcsere-aktivitásokat, az aldoszteron szabályozza az elektrolit egyensúlyt, a DHEAS a nemi hormonok és kortikoszteroidok prekurzor hormonja,
Agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)
- Elülső lebeny
  - A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) stimulálja a pajzsmirigy működését
  - Az LH (luteinizáló hormon) stimulálja az ivarmirigyek nemi hormontermelő sejtjeit
  - Az FSH (follikulusstimuláló hormon) stimulálja a csírasejteket
  - STH (szomatotrop hormon, növekedési hormon)
  - Az ACTH (adrenokortikotrop hormon) serkenti a kortizol termelést a mellékvesében
  - A prolaktin stimulálja az emlőmirigyet
- Hátsó lebeny
  - Az ADH (antidiuretikus hormon) szabályozza a víz és az elektrolit egyensúlyát
  - Az oxitocin szabályozza a vajúdást, a pszichotrop hatásokat
A hasnyálmirigy részei (szigetsejtek)
- Az inzulin többek között csökkenti a vércukorszintet
- Glükagon és még sok más.
Nemi mirigyek
- Nőknél (petefészkek, petefészkek) -ösztradiol
- Férfiaknál (herék, herék) - tesztoszteron

Az endokrinológus mely hormonális rendellenességeket vagy betegségeket tisztázhatja és kezelheti részletesebben?

Osteoporosis (kóros csontvesztés)
1. típusú cukorbetegség (cukorbetegség), 2. típus
Elhízás (súlyproblémák)
Gynecomastia (a mell rendellenes duzzanata férfiaknál)
Hipogonadizmus
Veleszületett változások a nemi kromoszómákban, például Turner-szindróma, Klinefelter-szindróma
Szexuális azonosítási rendellenességek (pl. Transzszexualitás)
Csökkent örömérzet (a libidó hiánya)
Impotencia, férfi merevedési zavar
Pajzsmirigy diszfunkció (túlműködés/alulműködés)
A pajzsmirigy szerkezeti változásai (csomópontok)
A pajzsmirigy gyulladása (Hashimoto thyreoiditis, Graves-betegség)
Jóindulatú változások a hormonmirigyekben (pl. Mellékvese adenómák),
Parathormon adenomák = primer hyperparathyreosis)
A hormon mirigyek rosszindulatú változásai (pl. Pajzsmirigyrák, karcinoidok, mellékvese-karcinóma)
Agyalapi mirigy diszfunkciója (pl. Agyalapi mirigy elégtelenség)
Az agyalapi mirigy hypophysis szindrómái (pl. Akromegália, prolactinoma, Cushing-szindróma)
Kalcium-anyagcsere-rendellenesség (pl. Posztoperatív hypoparathyreosis (kalciumhiány pajzsmirigy-műtét után, primer vagy másodlagos hyperparathyreosis)
D-vitamin-hiány és osteomalacia ("a csontok lágyulása")
B12-vitamin hiány
Menopauzális tünetek nőknél (menopauza)
Policisztás petefészek-szindróma (PCO) nőknél
Beteljesületlen gyermekvágy
Túlzott haj, hirsutizmus
Alopecia androgenetica (kóros hajhullás)
Hyperhidrosis (fokozott izzadás)
A menstruációs ciklus rendellenességei/rendellenességei nőknél

Hogyan tudhatok meg az eredményeiről?

A megállapítások jelentésével a beutaló orvosnak vagy a háziorvosnak
Általános telefonos konzultáció. Az általános telefonos egyeztetés telefonszáma: kedden 18: 00-19: 00, Tel: 0941-28092078
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a megkeresések nagy mennyisége miatt gyakran több kísérletre van szükség. Nincs telefonos konzultációs idő ünnepnapokon vagy ünnepnapokon. Ha nem tud közvetlenül kapcsolatba lépni velünk, a következő napon rövid választ kérünk a központban vagy e-mailben.
Postán saját magának, ha szeretné
Új: honlapunkon keresztül: Online szolgáltatások (regisztráció és hitelesítés a CGM Life Key segítségével)

Kérjük, hogy legutóbb 10 nappal az utolsó találkozó után vegye fel velünk a kapcsolatot telefonon/e-mailben vagy az eSzolgáltatásunkon keresztül, majd megpróbáljuk előre tájékoztatni a megállapításokról. Az írásos jelentést azonban mindig megküldik a beutaló orvosnak, és ha kívánja, magának is.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az eredményekről szóló írásos jelentés általában csak az előadás után 3-6 héttel készíthető. Sajnos a törvényi adatvédelmi előírások miatt e-mailben nem lehet információt megadni.

Különböző hormonfunkciós tesztek kiválasztása, amelyeket felajánlunk és szükség esetén elvégezünk.

Rövid dexametazon teszt

A teszt elve
A kortizol elnyomásának (elnyomásának) képességét tesztelik. Ez azt jelenti, hogy a mellékvese képes-e rendszeresen csökkenteni a kortizoltermelést. A tesztet egy ritka, úgynevezett Cushing-szindróma kizárására végzik

végrehajtás
1 mg dexametazon tabletta szedése a tervezett vérminta előtti este 22: 00-23: 00 között
Rövid vérvétel a következő nap reggelén.

értékelés
Megfelelő csökkenés a kortizolban

Synacten teszt

A teszt elve
A mellékvesekéreg funkcionális tesztjét stimulálva ellenőrizzük, hogy van-e mellékvese gyengesége

végrehajtás
250 µg ACTH IV beadása, a kortizol vizsgálata az injekció beadásakor, 30 és 60 perc elteltével.

értékelés
A kortizol megfelelő növekedésének vizsgálata a különböző időpontokban.

Orális glükóz tolerancia teszt

A teszt elve
A hozzáadott cukor (glükóz) kezdetben a vér glükózkoncentrációjának rövid távú növekedéséhez vezet. Ezután a test pontosabban reagál a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeire azáltal, hogy az ezt követő vércukorcsökkenéssel serkenti az inzulin felszabadulását (inzulinszekréció). Csökkent inzulinszekrécióval vagy inzulinrezisztenciával rendelkező betegeknél a vércukor-koncentráció csökkenése késik. A 120 perc vércukorérték ezután megnő az egészséges emberhez képest.

A vizsgálatot reggel 8:00 és 10:00 óra között végezzük egy üres betegnél. A beteg 12 órával korábban nem fogyaszthatott semmilyen kalóriát, és ebben az időszakban nem fogyaszthatott nikotint, teát, kávét vagy más italt, kivéve a vizet. Az értelmes eredmény elérése érdekében a páciensnek az előző három napon több mint 150 g szénhidrátot kellett fogyasztania naponta.

Mivel mellékhatásokkal járó reaktív hipoglikémia fordulhat elő, arra kérjük a betegeket, hogy maradjanak a praxis helyiségében, és ne hagyják el őket! A teszt befejezése után egy kis ételt kell elfogyasztani. A fizikai pihenést a vizsgálat alatt fenn kell tartani (azaz a vizsgálatot ülve vagy fekve kell elvégezni).

végrehajtás
0 perc:
Ha lehetséges és kívánja, helyezzen be egy bent lévő vénás kanült.
Vérvétel a glükóz (vénás vér) meghatározására, inzulin meghatározása
Ezután 75 g glükóz (cukor) beadása utána, amelyet 250-300 ml vízben oldunk. A folyadékot 5 percen belül meg kell inni.

60 perc:
Vérvétel a glükóz (vénás vér) meghatározására, inzulin meghatározása

120 perc:
Megújult vérvétel a glükóz (vénás vér), az inzulin meghatározása érdekében

Választható: A növekedési hormon egyidejű meghatározása a növekedési hormon feleslegének kizárása érdekében (akromegália)

Választható: A teszt meghosszabbítása összesen 5 órára a kizárás (a reaktív hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kimutatásához/kizárásához)

A vércukor értékelése a cukor stresszteszt összefüggésében
Józan:
Kevesebb mint 110 mg/dl: normális eredmények
110-125 mg/dl: megnövekedett éhomi glükóz
több mint 125 mg/dl: diabetes mellitus

120 perc után:
Kevesebb mint 140 mg/dl: normális eredmények
140-199 mg/dl: csökkent glükóz tolerancia
több mint 200 mg/dl: diabetes mellitus