Endokrinológus "Nem a pajzsmirigy problémái vezetnek elhízáshoz, hanem fordítva" - sovány vagy zsír
A pajzsmirigy bűnös-e vagy sem a súlygyarapodás miatt? Hogy pontosan hogyan jelentkeznek a pajzsmirigy diszfunkciói és hogyan befolyásolják a súlyt, segített tisztázni Prof. Univ. Dr. Eduard Circo a konstanzi "Ovidius" Egyetemről. Elsődleges endokrinológus és orvostudományi doktor, alapító tagja és ügyvezető elnöke a Romániai Klinikai Endokrinológiai Szövetségnek, valamint az "Elhízás Kutatásáért és Terápiájáért Romániai Csoport" - GROSTO.
Sovány vagy zsír: Sokan, akik extra súlyt kapnak, azt mondják, hogy pajzsmirigy-problémájuk van. Hogyan kommentálja ezeket az állításokat?
Prof. Univ. Dr. Eduard Circo: Ez a szerencsétlen zavar, amely a nagyközönség körében fennáll, történelmi probléma. Az endokrinológia kezdetén korrelációt alakítottak ki a túlsúly és a pajzsmirigy patológiája között, amelyek dominálják a klinikai képet, és mivel a pajzsmirigy a nyak elülső részén található, szabad szemmel láthatja, ha megnagyobbodott, vagy érezheti. Más szóval, megfizethetőbb, mint a rejtett mirigyek, például az agyalapi mirigy, a mellékvese, a petefészek. Ezután megfigyelték, hogy általában a hypothyreosisban szenvedő, funkcionális hiányban szenvedő betegeknél relatív súlygyarapodás mutatkozik.
"A pajzsmirigy alulműködés becsült előfordulása a lakosság 1-2% -a. Bármely életkorban előfordulhat, 65 év felettieknél gyakoribb, a nők és a férfiak között enyhe különbség van. Így az adatok azt mutatják, hogy a nők, akik túllépték ezt az életkori küszöböt, 10% -os kockázattal rendelkeznek, míg a férfiak - 6%. Pajzsmirigy alulműködés terhes nőknél is előfordulhat. Esetükben az előfordulás 2,5%.
Mennyit hízhat az a személy, akinek a pajzsmirigy működési zavara van?
Attól tartok, hogy nem tud túl sokat hízni. Ez a relatív súlygyarapodás, amelyről korábban beszéltünk, különösen a vízvisszatartás, és nem a zsírgyarapodás rovására megy. Pajzsmirigyhormonok hiányában, mivel ez pajzsmirigy alulműködéssel jár, a szövetekben bekövetkező változások következtében fokozódik a folyadékretenció, ami duzzadt megjelenést eredményez, és hízás érzését keltheti. De ez a hizlalás nem valós. Fontos megérteni, hogy pajzsmirigy alulműködés esetén megfelelő kezelés hiányában a beteg életét súlyosan veszélyeztetik, és ez a fő gond, nem pedig a hizlalás kérdése.
Részletes, kérem.
Ha a pajzsmirigyhormon-hiány jelentős, a pajzsmirigy 75% -a már nem működik, blokkolva vagy hiányzik stb. - az okok sokfélék - akkor a megnyilvánulások jelentős nagyságrendet kapnak, és megvan az, amit orvosi értelemben myxedema-nak nevezünk. A hypothyreosis súlyos formája. Abban az időben a betegnek általános, nyilvánvaló változásai vannak: az arc lekerekített és duzzadt, a bőr megvastagodott és beszivárgott, száraz, hideg és pelyhes, a mimika gyenge, az orr és az ajkak megvastagodtak, a haj ritka és vékony, valamint a szemöldök is., a körmök vékonyak és omladozóak. Ráadásul mentális állapota mélyen megváltozik, memóriája, figyelme és koncentrációs nehézségei vannak, elalszik a székében, keményen mozog, keményen beszél. Mindenféle egyéb anyagcsereváltozása van, koleszterin- és trigliceridszintje megemelkedik a vérében, ritkán ver a szíve, jelentkeznek légzési rendellenességei, folyadékretenciója van a mellhártyájában, a szívburokában - a szív körüli lepedő - az ízületeiben, a hasában. Mindezek életveszélyesek.
Megértjük, hogy a hypothyreosis súlyos formája nagyon veszélyes. Mit tud mondani a fény formáról? Talán ez elősegíti a súlygyarapodást, tekintettel arra, hogy lelassítja az anyagcserét?
Az enyhe pajzsmirigy alulműködés gyengévé vagy zsírossá teheti az embert, a fő probléma a test kopása, nem feltétlenül a súlygyarapodás. Az idegrendszer és a szív- és érrendszer károsodása fontosabb, mint a zsírgyarapodás. Igaz, az anyagcsere folyamatait kissé befolyásolja, abban az értelemben, hogy az égési sérülések intenzitása kisebb-nagyobb mértékben csökken. Hipokatabolizmus lép fel, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a zsírsejtek növekedését előnyben részesítik. A hypothyreosisban szenvedő betegnek emésztési rendellenességei vannak, ízzavarai vannak ... Tudja, hogy nem ritka, hogy a hypothyreosisban szenvedő betegek anorexiásak lesznek.
"A hypothyreosisban a vízvisszatartást a hidrofil mukopoliszacharidoknak nevezett anyagok túlzott felhalmozódása okozza a bőr középső rétegében, az úgynevezett dermisben. "
Annyira csökkenti az étvágyat?
Igen, csökken. Az ember szenved. A szenvedés az egész testet illeti. Az emésztőrendszerében székrekedés van, gyakori emésztési zavarai vannak, bosszantó szárazsága van a nyelvnek, az emésztőrendszer nyálkahártyájának, a szájnak, gyakran gombás a nyelv. Ennek eredményeként nem igazán égeti meg enni. A jelentős súlygyarapodásnak semmi köze a pajzsmirigyhez. Azok a személyek, akik sokat híznak, nagy valószínűséggel sokat esznek az étvágyzavarok, a gyermekkorban kialakult egészségtelen szokások vagy pszicho-érzelmi kontextusban hirtelen megváltoztatják az étkezési magatartást, bulimia esetén. Mások étkezéssel találják meg a depressziót vagy szorongást, vagy küzdenek ellene. Az okok széles skálája okozza a súlygyarapodást, és sokan befejezik az erőfeszítéseket, hogy lemondjanak bizonyos ételeket és megváltoztassák életmódjukat, a "mirigyet" okolva.
Milyen gyakran szembesül ezzel a kifogással?
Gyakrabban, mint szerettem volna. Sok táplálkozási elhízással küzdő ember használja helyzetének igazolására. Rosszabb, hogy az elhízás hatással van a pajzsmirigyre, megzavarja annak aktivitását. A zsírsejtek többek között endokrin sejtek. Az adipociták, a zsírsejtek képesek megváltoztatni a hormonális struktúrákat. Olyan enzimeket tartalmaznak a felszínükön, amelyek a mellékvesék, az ivarmirigyek, a petefészkek vagy a herék által kiválasztott bizonyos hormonral érintkezve megváltoztathatják szerkezetüket és női hormonokká válhatnak, amelyet a pajzsmirigy fogad be. Ily módon az elhízás a pajzsmirigy szerkezetének megváltozásához vezethet, és idővel nodularizációhoz, a ciszták megjelenéséhez, térfogatának növekedéséhez. És ez csak egy része annak a mechanizmusnak, amely révén az elhízás megzavarja az endokrin rendszer aktivitását.
Tehát az elhízás pajzsmirigy problémákat okoz ...
Igen, ebben a sokat vitatott hypothyreosisban - az elhízás összefüggésében ez fordítva igaz. Sok egy bizonyos korú, különösen a második, de főleg a harmadik, régi elhízással rendelkezik, strukturális pajzsmirigy-változásokat mutat. Természetesen egyesek funkcionális változásokkal rendelkeznek, mások nem. Nyilvánvaló, hogy ha a beteg elhízott, de családi örökölt patológiája, genetikája is felerősödik, összeadódnak.
"A hipotireózis gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat, mert a pajzsmirigyhormonok érzékenyek a terhesség és a menopauza által okozott hormonális ingadozásokra."
Interjú: Natalia Talmacec
mirigy, pajzsmirigy, mirigyproblémák, pajzsmirigy