Eozinofil nyelőcsőgyulladás belgyógyász Dr.

Belgyógyász szakorvos, Bad Kreuznach

eozinofil

1. Előfordulás 9/100 000/évig, prevalencia 55/100 000-ig. A 20 és 30 év közötti gyermekeket és fiatalabb férfiakat (néha 40 évig) különösen érintik, ismert a családi halmozódás, összefüggés az asztmával és az atópiás dermatitissel

2. A tünetek a diszfágia, az ételek ragasztása, a retrosternális égő érzés és esetenként a felső hasi kellemetlenségek (eltérnek az eozinofil gasztroenteritistől). Gyermekeknél a boldogulás sikertelensége, hányás és hasi fájdalom áll az előtérben.

3. A diagnózist endoszkóposan végzik, vannak gyűrűképződmények, szűkületek, fehér papulák, a nyelőcső falának megvastagodása barázdaszerű változásokkal; azonban az említett változások egyike sem patognómikus. A megerősítést a szövettan biztosítja (több mint 15 eozinofil/látómező), előnyösen 1-2 hónapig tartó PPI-kezelés után. Legalább 3, jobb 5 biopszia, nemcsak a disztális nyelőcsőből.

4. A terápia alapvetően eliminációs étrend révén (6 élelmiszercsoportot kihagynak 6 hét alatt) lehetséges, de nehezen kivitelezhető, vagy négyszeres eliminációs étrenddel. Orális budezoniddal (Jorveza 2 x 1mg/d), kezelés időtartama 6 hét, ha a hatás sem megfelelő 12 hétig, alternatívaként flutikazon spray, amelyet lenyelni kell (a 220 µg-os spray 2-szer 2 ütemével), majd 30 percig ne egyél vagy inni. Lehetséges, hogy fontolja meg a hosszú távú profilaxist (budezonid spray 2 x 0,25 mg 1 évig).
Irodalom:, Uptodate cikk a tünetekről 2013,
Uptodate cikk a terápiáról 2013,
Hosszú távú tanulmány 5 éven keresztül 2019,
Áttekintés 2019 Miehlke
EREFS-pontszám (10. oldal), 2017. évi útmutató Európában

fontos információ

aktuális információk

Őszi szünet
20.10.2020 folytatta a gyakorlást 19.10-től. 23.10-ig. 2020 zárva

Bevezették a videokonzultációs órát
2020. március 21. folytatás A koronai válság miatt videokonzultációs órát állítottam be. A.

koronavírus
2020. március 21. tovább A koronavírus-fertőzés nem maradt hatás nélkül a gyakorlatra;.

  • Vizsgálati módszerek
  • A nyelőcső/gyomor betegségei
    • A reflux terápiája
    • A Barrett-sophagus eljárása
    • Eozinofil nyelőcsőgyulladás
    • A gyomor-gége refluxjának eljárása
    • Nyelőcső carcinoma
  • A gyomor betegségei
  • A vékonybél betegségei
  • A vastagbél betegségei
  • Májbetegség
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Érbetegségek
  • Anyagcserezavarok
  • Fertőzések
  • Bőrbetegségek belső változásai