Epehólyag kövek
A betegségről itt talál további információt.
Az epekövek képződése
A kövek viszonylag gyakoriak az epehólyagban. Hogy hogyan keletkeztek, könnyen megmagyarázható:
Az epe különböző összetevőkből álló barnás folyadék, amely fontos a megfelelő emésztéshez. Az epe nem az epehólyagban, hanem a májban készül. Az epe a májból az epevezetéken keresztül a bélbe áramlik. Ott különösen fontos a zsír emésztése szempontjából. Sötétre foltozza a székletet is, hogy a széklet epe nélkül fehéresnek tűnjön. Az epe egy része nem folyik a májba, hanem egy mellékágban gyűlik össze, egyfajta kiterjesztett zsákutcában, az epehólyagban. Tehát az epehólyag nem termeli az epét, csak tárolja. Az anyagok különösen az epehólyagban koncentrálódnak.
A kövek mindig akkor keletkeznek, ha az epe különböző komponensei nincsenek kiegyensúlyozott arányban. Kezdetben kis kristályok jelennek meg, amelyekből idővel nagyobb kövek keletkeznek. Ezenkívül, ha az epehólyag nem ürül ki rendesen, vagy meggyullad, a kőképződés tovább ösztönzik.
Egészséges epehólyag
Amikor nem eszünk, az epehólyagban felhalmozódik az epe. Ha ételt fogyasztunk, bizonyos hormonok szabadulnak fel a hasban, amelyek az epehólyag összehúzódását, összehúzódását okozzák. Ennek eredményeként hirtelen nagy mennyiségű felhalmozódott epe szabadul fel, így elviselhetjük a nagyon zsírtartalmú ételeket. Az epét így a megfelelő időben összekeverik az étellel.
Fájdalom
Fájdalom jelentkezik, amikor az epehólyag összehúzódik az epe felszabadításáért. Ha egy kis kő beszorul a lefolyóba, hatalmas kólika-szerű fájdalom jelentkezik, mivel az epehólyag folyamatosan görcsöl, hogy kiürülhessen. Az epehólyag ezen frusztráló görcsei súlyos, súlyos kólika-rohamokhoz vezethetnek, amelyek csak akkor csillapodnak, ha a követ a szűk helyen áttolják. Néha azonban csak nyomó fájdalmat észlelnek, ha az epehólyag szűk, de még mindig kiürülhet a kő körül.
őstörténet
Néhány beteg ezért panaszkodik a hasi nyomásérzésről étkezés után vagy ismételt kólikaszerű tünetekről. Sok beteg évek óta ismeri az epehólyag köveit.
Vizsgálatok
Amikor meglátogatja az orvost, ultrahangvizsgálatot végeznek az epehólyagról, és azonosítják a köveket. Az ultrahangvizsgálatot éhgyomorra kell elvégezni, mert az epehólyag ekkor megtelik, és a kövek könnyebben észlelhetők. A vizsgálat során megvizsgálják a fő epeutat is. Néha itt is találhatók kövek, és néha kiszélesedik a folyosó. Tipikus kólika-szerű tünetek esetén az orvos tartózkodni fog a gasztroszkópiától. Atipikus panaszok esetén azonban gasztroszkópiát javasol a gyomorbetegségek kizárására. Nem ritka, hogy a betegek epekőbetegségben szenvednek, valamint gyomor- vagy fekélygyulladásban is.
Műtétre van szükség
Bármely, tünetekkel járó epekőbetegséget meg kell műteni, mert a tünetek fokozódhatnak, és súlyos gyulladás alakulhat ki, amelyet sürgősségként kell operálni. Az epekőben szenvedő, de tünetek nélküli betegeket nem műtik meg, hacsak nem merül fel daganat vagy masszív meszesedés gyanúja (porcelán epehólyag).
A művelet előkészítése
Ha az összes eredménnyel elmegy a sebészhez, akkor ellenőrizni fogja, hogy van-e értelme egy műtétnek, és melyik műveletet kell elvégezni. Ezután tájékoztatást kap a tervezett eljárásról, valamint a lehetséges szövődményekről és másodlagos rendellenességekről, és a kötő műtét időpontja általában azonnal megszervezhető. Ugyanezen a napon bemutatják Önt az aneszteziológusnak, aki megbeszéli Önnel az érzéstelenítést. A műtét és az érzéstelenítés személyes kockázatának pontos felmérése érdekében ritkán van szükség további vizsgálatokra.
sebészet
A műtét napján két órával a tervezett műtét előtt éhgyomorra érkezik a kórházba. A műtét előtt 6 órával még mindig normálisan étkezhet, és legfeljebb 2 órával a műtét előtt szabad inni. A kórházban ezután felkészülnek és a műtőbe viszik.
A művelet minimálisan invazív, kis bemetszésekkel.
A műtét célja az epehólyag eltávolítása. Ha csak kinyitotta az epehólyagot és eltávolította a követ, akkor néhány hónap múlva újabb kő képződött, és nem lett volna semmi. Ezért elengedhetetlen az epehólyag eltávolítása.
A műtét után
Az altatásból való ébredés után azonnal ihat és fogyaszthat joghurtot. Néhány óra múlva sétálhat a folyosón. Az optimális fájdalomkezeléssel nagyrészt fájdalommentes lesz. Másnap reggel rendesen reggelizik az asztalnál, és napközben egészséges emberként mozog. Legkésőbb a műtét utáni 2. napon hazamehet. A műtétet követő 7. napon eltávolítják a bőrkapcsokat. A fájdalomcsillapítókat továbbra is szedik, a sebet orvos ellenőrzi. A gyógyulási folyamat körülbelül 2 hét alatt fejeződik be.
Következményes rendellenességek
A műtét után természetesen nincs hova tárolni az epét. Kompenzáció céljából az epevezeték kissé kiszélesedik, hogy több epét tartson, de a többit egyszerűen felszabadítják a belekbe. Ha most nagyon zsíros ételt fogyaszt, akkor a rendelkezésre álló epe nem biztos, hogy elegendő az étel optimális elkészítéséhez. Idővel megtudja, mely ételeket tolerálhatja és mennyit. Nincsenek egyértelmű étrendszabályok.
Itt további információkat talál a betegségről.