Epekő (epekő, epekő)

ellenőrzött küldött

ÁTTEKINTÉS:

Epekövek a kövek jelenlétét jelenti a vasban. kövek vagy az epekövek szilárd tömegek, amelyek az epehólyag belsejében képződnek. Vezikula az epe vagy az epehólyag a has jobb felső részén, a máj alatt található.

Az esetek többségében az epekő nem ad tünetek és nem igényli kezelés. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy megjelenik fájdalom vagy egyéb szövődmények, amikor kezelésre van szükség, főleg a kövek vagy az egész epehólyag eltávolításával.

Az epehólyag egy körte alakú, izmos falú, 7,5 és 15 cm közötti szerv, amely a has jobb felső részén, a máj alatt helyezkedik el. Az epeutakon keresztül kapcsolódik a májhoz és a vékonybélhez.

Az epehólyag célja tárolás és koncentráció labda, zöldbarna folyadék, amelyet a máj termel. Az epe szükséges a zsíros ételek emésztéséhez és felszívódásához, valamint a zsírban oldódó vitaminok felszívódásához.

Az étkezések között az epehólyag ellazul, és a labda áthalad benne, ahol tárolják és koncentrálják. Étkezés közben a vékonybélben lévő zsíros ételek az epehólyag összehúzódását és részleges kiürítését eredményezik a belekben. Néhány órával később az epék ellazulnak, és ismét elkezdenek tárolni a labdát.

Mi az epekő?

Az epekövek szilárd anyagok gyűjteményei, amelyek az epehólyag belsejében képződnek. Mérete változó, a nagyon apróktól (mint egy homokszem) az epekövekig. A legtöbbjük azonban kisebb, mint 2,5 cm, és kétféle lehet: koleszterin vagy pigmentáció. A lithiasis típusa azért fontos, mert a koleszterin kövek jobban reagálnak a nem műtéti kezelésre, mint a pigmentáltak.

  • A koleszterin-lithiasis az esetek 80% -ában fordul elő.
  • A pigment lithiasis az esetek 20% -ában fordul elő.

Az epekövek kockázati tényezői

Nem nagyon világos, miért fordulnak elő epekövek. Sok embernek azonban van egy olyan golyója, amelynek abnormálisan magas a koleszterin- és/vagy kalciumkoncentrációja, amelyből kövek keletkezhetnek.

Néhány tényező növelheti az epekövek kockázatát:

  • szex: A nőknél a vaskövek gyakoribbak.
  • Kor: az életkor előrehaladtával növekszik a kő képződésének kockázata a vasban. Gyermekeknél nagyon ritkán fordulnak elő, és a gyakoriság az idő előrehaladtával fokozatosan növekszik, különösen 40 éves kor után.
  • Családtörténet és genetikai tényezők: a genetikai tényezők szerepet játszhatnak az epekövek megjelenésében, amit egyes családok magasabb gyakorisága bizonyít.

Egyéb tényezők, amelyek növelhetik az epekövek kockázatát:

  • Feladat
  • Ösztrogén tartalmú gyógyszerek (például fogamzásgátló tabletták) használata
  • elhízottság
  • Gyakori böjt
  • Gyors fogyás (beleértve a fogyókúrás műtéten áteső betegeket is)
  • A fizikai aktivitás hiánya
  • Diabetes mellitus
  • Sarlósejtes betegség (és a vörösvértestek gyors pusztulásával járó egyéb állapotok, például mechanikus szívbillentyűvel rendelkező betegek)
  • Súlyos májcirrózis vagy fibrózis
  • Néhány gyógyszer.

Az epekövek tünetei

Csendes epekövek

Az epekövekkel küzdő emberek többségének nincsenek tünetei; köveik "hallgatnak". Gyakran más okokból megtalálhatók a hasi ultrahangon vagy a számítógépes tomográfián. Nincs szükségük kezelésre, mivel a lithiasis első tünetei általában enyhék, és vannak kockázatok a vas eltávolításával kapcsolatban.

A csendes kövekben szenvedőknek óvatosnak kell lenniük, ha valamikor tüneteik vannak, mert akkor kezelésre lehet szükségük.

Biliáris kólika

Az epekő, más néven epekő, az epekő leggyakoribb tünete. Fájdalmas támadások formájában nyilvánul meg, általában a has jobb felső részén, közvetlenül a bordák alatt. A betegeknél hányinger, hányás és fájdalom lehet a jobb vállon vagy a háton is.

Az epekő általában akkor fordul elő, amikor az epehólyag összehúzódik egy zsírtartalmú étkezés hatására. Ez összenyomja a köveket, megakadályozva az epe eltávolítását. Az étkezés után néhány órával az epe ellazul, a fájdalom javul. Néhány embernél a fájdalom anélkül jelenik meg, hogy bármit is ettek volna.

Miután egy személynek epe kólikája volt, fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben további tünetek jelenhetnek meg. A visszatérő tünetek általában súlyosabbak, és esetenként szövődményekkel járnak.

Az epekövek szövődményei

Akut kolecisztitisz: az epehólyag gyulladására utal. Akkor fejlődik ki, amikor teljesen eltömődött, amit epekövek okoznak. Ellentétben az epeúti kólikával, amelyben a fájdalom néhány óra alatt megszűnik, akut kolecisztitisz esetén a fájdalom állandó és gyakran jelentkezik a láz.

Az akut kolecisztitisz súlyos állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel a kórházban. A kezelés magában foglalja az intravénás folyadékokat, fájdalomcsillapítókat és néha antibiotikumokat. A kórházi kezelés alatt vagy röviddel azután ajánlott az epehólyag műtéti eltávolítása. Ha nem kezelik, az akut kolecystitis az epehólyag felrepedésével járhat, ami életveszélyes probléma.

choledocholithiasis

Ez a szövődmény akkor fordulhat elő, ha egy vagy több epekő áthalad az epehólyagon, és blokkolja az epevezetékek kiürülését. Ez a következőket eredményezheti:

  • Sárgaság, a bőr és a szem sárga színe
  • Akut cholangitis, amely az epevezetékek fertőzése, amely fájdalomban, hidegrázásban és lázban nyilvánul meg. Ez azonnali kezelést igényel, általában a kövek eltávolításával egy nem műtéti eljárással, amelyet retrográd endoszkópos kolangiopancreatográfiának vagy ERCP-nek neveznek.
  • Akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely hirtelen hasnyálmirigy-gyulladás, súlyos fájdalommal nyilvánul meg.

DIAGNOSZTIKAI:

Az epekövek diagnosztizálása két részből áll:

  • Az epekövek jelenlétének megállapítása.
  • Megállapításra kerül, hogy ezek okozzák-e a tüneteket.

Az epekövek általában a hasi ultrahangon találhatók.

A kövek megléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy ezek okozzák a tüneteket. Ezért más vizsgálatok ajánlhatók, ha kétség merül fel az epekövek és a tünetek közötti összefüggésben.

KEZELÉS:

Általában három lehetőség van az epekövekkel küzdők számára. Az opció választása minden esettől függ.

  • Várakozás: nincs döntés, várakozás
  • Sebészeti kezelés: a hólyag és a kövek eltávolítása
  • Nem műtéti terápia: kövek eltávolítása az epehólyag megőrzése mellett.

Sebészeti kezelés

kolecisztektómia

Az epehólyag eltávolítására szolgáló műtétet képviseli. Ez egy fontos szerv, de anélkül is lehet élni. A vas eltávolítása általában nem okoz komoly szövődményeket. A kolecisztektómiás betegek körülbelül felének azonban olyan tünetei vannak, mint a lágy széklet, a puffadás, a puffadás; az emberek többségében ezek a tünetek enyhék, nem igényelnek kezelést és idővel javulnak.

A kolecisztektómia kétféleképpen hajtható végre.

Ezek közül az első a klasszikus módszer, amelynek során egy vágást végeznek a bőrön, a másik pedig a laparoszkópos módszer, amelyben olyan kis műszereket és videokamerát alkalmaznak, amelyeket a hasba helyezett kis lyukakon keresztül helyeznek a hasba.

Nem műtéti kezelés

Nem műtéti kezelés javasolt epekőben szenvedő betegek számára, főleg azok számára, akiknek nem lehet átesni kolecisztektómián. Ezek a kezelések megszüntetik az epeköveket, miközben megőrzik az epehólyagot. A fő hátrány az, hogy a kövek idővel újra megjelenhetnek.

Epesav gyógyszerek

Az epesavakat tartalmazó gyógyszer (ursodeoxi-sav vagy ursodiolsav) feloldhatja a koleszterinből képződött epeköveket. Az ilyen gyógyszert szedő betegek körülbelül 2/3-nak már nincsenek tünetei a kezelés megkezdése után 2-3 hét után. De több évbe telhet, mire a kövek spontán eltűnnek. A kezelés biztonságos és jól tolerálható. Vannak, akik átmeneti, enyhe hasmenés kialakulását írják le.

Lassú hatása miatt az epesav-kezelés nem javallt olyan betegeknél, akiknek epekövek visszatérő tünetei vannak. Az epesav kezelés a leghatékonyabb alacsony koleszterinszintű és funkcionális epehólyag esetén. Ennek ellenére nem minden esetben szünteti meg a köveket.

Testen kívüli litotripszia sokkhullámokkal

Szélesen alkalmazzák veseköveknél, de nagyon ritkán epeköveknél. A lökéshullámok segítségével a köveket kisebb töredékekre és homokra bontják, amelyek ezt követően epesavas kezeléssel könnyebben feloldódhatnak. A módszer hatékonyabb normális testsúlyú (nem elhízott), 3-nál kevesebb kővel rendelkező embereknél, akiknek normális az epehólyag-működése.

Az eljárás kényelmetlen lehet, de nyugtató adható a kellemetlenség csökkentése érdekében, és alkalmanként epefájdalom-rohamokat is okozhat, mivel a törött töredékek vándorolhatnak az epevezetékeken keresztül.

A litotripsziát leggyakrabban a koleszterin kövek kezelésére használják. Sikere az epekövekhez képest változó: a speciális kezelési arány 90-100% a speciális központokban, az egyetlen kővel rendelkező betegeknél és 67% a 2 vagy 3 kővel rendelkező betegeknél.

Az epekövek visszatérése

A nem műtéti kezelési módszerek fő hátránya, hogy a kövek újra megjelenhetnek. Epesav kezeléssel a kövek a betegek 50% -ában kiújulhatnak az első 5 évben. A tünetek azonban nem mindig ismétlődnek, és nem mindig szükséges az újbóli kezelés. A kolecisztektómia után az epekövek a betegek kis részében kiújulhatnak az epevezetékekben.

Az epekövek megelőzése

A kövek megismétlődésének megakadályozása érdekében ajánlott a normális testtömeg fenntartása, megfelelő mennyiségű kalória és fizikai aktivitás fogyasztásával a hét 5 napján legalább 30 percig. Ha gyors súlycsökkenést terveznek, például sebészeti technikákkal, akkor orvos és nővér gondos figyelemmel kísérésére van szükség. Az epesav gyógyszerek ajánlhatók a megelőzés érdekében epekő ahogy lefogy.

Hozzászólások

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

VAS KÖVEK ÉS MÁJ

nem kell túl sokat aggódnia, és nem szabad elkábítania a drogokat, nem beszélve a szervezet számára katasztrofális vas eltávolításáról. mindenkinek vannak kövei a vasban és a májban, de nincs is tisztában vele (a tényezők a cikkben bemutatottak, de a rossz táplálkozás, a stressz és a környezet, amelyben éljük mindennapjainkat) .

Igaz, hogy ha nem tesz lépéseket, súlyos egészségügyi problémák jelentkezhetnek. Ajánlom Andreas Moritz kúráját, ami valóban csodás. Megváltoztatta az életemet.Nem is tudom leírni azt a megkönnyebbülést, amelyet akkor éreztem, amikor megpillantottam néhány milliméter nagyságú, legfeljebb néhány cm méretű köveket, fehér színig, ugyanolyan változatos konzisztenciával. puha, mint a gyurma, mások nagyon kemények). annál veszélyesebbek, mivel mindenféle baktériumot, méreganyagot megtapadnak rajtuk, amelyekkel a máj már nem képes megbirkózni.

a kúra nagyon egyszerű és csak kitartást igényel. a több szakaszban végzett kövek eltávolítása után az egész testben jólét állapotát érzi és néhány bosszantó betegség eltűnik .

A kúrát megtalálhatja a neten, de ha további részleteket szeretne, írjon nekem a [email protected] e-mail-címre

. Ami a műtéteket illeti, azt láttam, hogy sokan nagyon egyszerűen javasolják a műtétet, mint egyetlen módot a kövek megszabadulására. TELJESEN ROSSZ! Az intrahepatikus lithiasis kezelése NEM kizárólag műtéti. Andreas Moritz gyógyulása után néhány centimétert veszített a májam, néhány centi azt a néhány száz követ jelentette, amelyet eltávolítottam. és a máj és az epék megszabadulnak a kövektől e kúra után. SAJÁT TAPASZTALATOMBÓL SZÓLOK.

győzd meg magad,Camy, és már nem nyomja a világot a vágáshoz.nem minden egészségügyi probléma megoldódik a szikével.

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Jó estét, ha nem bánom, nekem is van egy kérdésem. 3 napja, egy nagy hátfájás után, egy Voltarent kérő gyógyszerész vezetésével elmondta, hogy ezek a fájdalmak a vesékből származnak. Lehetőségem szerint sürgősen elmentem egy urológushoz, és az ultrahang után azt mondta, hogy ez a fájdalom a gerincből származik, de a vashoz van egy 2 cm-es kőm, de hagyjam békén és óvatosan zsírmentes ételek. A diagnózis miatt az orvosi halak "mikrolithiasis és derékfájás. Ajánlott gyógyszerek" Uriclar, Mydocalm és Flamexim Biztos, hogy a medvefájdalom továbbra is fennáll, de most az epekő miatt aggódom. Nem tudom mit tegyek ? Ha tudsz nekem segíteni egy válasszal. Köszönöm

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

19 éves vagyok, és intrahepatikus köveket diagnosztizáltak nálam. Van-e gyógyszer, bármilyen étrend ezeknek a köveknek az oldására? Ezért vannak ezek a kövek a jobb lebenyben, némelyik körülbelül 5 mm ?

Nagyon ideges, hogy ilyesmit szenvedtem! Jelenleg ursofalk-kal kezelem.

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Van egy 2 éves kislányom, akinek epeköveket diagnosztizáltak néhány hónaptól (3 hónaposan sár volt, amely később kővé vált. Eleinte több, most egyetlen 1 cm).

A gyermekorvos nekünk ajánlotta a KELAGON-t. Mit gondol erről a kezelésről?

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Helló, kérem nagyon, ha lehetséges, hogy segítsen nekem a válaszadásban, 28 éves vagyok, és 3-4 mm-es epeköveim vannak, sok pro és kontra hallottam a műveletről . választ szeretnék kapni szakembernek, mit kell tenni ez ellen. Megemlítem, hogy nem érzem magam rosszul, de minden étkezés után felpuffadok, bármit is eszek, és folyamatos feszültséget érzek a fejemben (nem tudom, hogy van-e ennek valami köze) azt is megemlítem, hogy piracetámot és stumulotont szedek, szeretném, ha elmondanád, ha ezek a gyógyszerek epekőhöz vezethetnek, és szeretném, ha elmondaná, hogy a súlyom összefügg-e ezzel a betegséggel "

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Helló, a nevem Natalia és 35 éves vagyok. Körülbelül két hétig vannak egészségügyi problémáim. Először (egy este és egy reggel) hányásérzetem volt, és kétszer hánytam, különösen azért, mert sertéshúst ettem polenta. És annyi csípésem volt a jobb oldalon, utána semmi, csak tompa fájdalom volt a jobb oldalon, de nem a bordák alatt, az utolsó bordám csak akkor fáj, ha megnyomom. és az egér farka. Nem vagyok sárga, normál vizelet van, étvágyam van, csak lefogytam egy kg-ot. a diéta miatt. Két nappal ezelőtt ismét csirkét ettem főtt krumplival és tésztával. hányás, az alsó borda fájdalma továbbra is fennáll. Most megint jól érzem magam és étvágyam van. Mit kéne vennem? Miért fáj csak, ha megnyomom a bordát? nem alatta. nagyon, tisztelettel nataliaval. Van még valami, ha felemelem a kezem, újra érzem a bordát, azt mondod, hogy ott valami varrva élek ag de ea.

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Helló, ultrahangom volt, és 1 cm3-es epekövet diagnosztizáltak nálam. A kérdés az: az epeköveket "epehólyagráknak" tekintik?

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

Helló. Van egy 10 mm-es vaskövem, elkerülhetném a műtétet, gyógyszeres vagy naturista kezeléssel?

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

nemrégiben 5-6 mm-es epeköveket diagnosztizáltak, szeretném tudni, hogy természetes úton eltávolíthatók-e, és ha igen, mi lenne a kezelés

Névtelen (nem ellenőrzött) küldött nekem, 2014.08.27 - 14:38

Re: Epekövek (epekövek, epekövek)

jó estét. 19 éves vagyok, és 5 hónapja operálják a vadállatot. Nekem 9 kb 2 cm-es köve volt, és sok kő. 3 évig fájt, de nem nagyon figyeltem rá, és elkezdtem hízni. de 6 hónappal a műtét előtt elkezdtem fogyni 102 kg-ról 85-re. most a műtét után 80 kg van. Fontos a diéta, amelyet a kórházból kaptam? Sokkal többet szeretnék fogyni. Sokan mondták nekem, hogy e műtét után, nagyon fiatal koromban nem lesz képes gyermekem. Szeretném, ha elmondanád, ha fennáll a kockázat? nagyon szépen köszönjük