Epilepszia gyermekeknél
Az agy rendellenes működése még csecsemőknél és kisgyermekeknél is kontrollálhatatlan rohamokat okozhat. Többé-kevésbé súlyos következményekkel jár. Mi minősül epilepsziás rohamoknak és milyen intézkedések segíthetnek.
Amikor Leon hároméves volt, epilepsziát diagnosztizáltak nála. Első rohamai négy hónapos korában voltak, de a gyermekorvos nem diagnosztizálta őket helyesen. A fej és a felsőtest előre rángatását és röpítését egy nagyon érzékeny gyermek reakciójaként értelmezték. Mielőtt egy neurológiai vizsgálat végül bizonyosságot hozott volna, Leon egy támadás után komolyan elesett és megsérült a feje. Egy EEG-t találtak: jóindulatú myoclonicus epilepszia gyermekkorban! Állítólag jó prognózisú betegség. De még a gyakran reagáló gyógyszerek sem segítettek, Leon állapota pedig egyre jobban romlott.
Naponta akár 100 roham is megrázta Leonot, és az elesések újabb rohamsorozatokat váltottak ki. Az evés és az ivás ugyanolyan nehéz volt számára, mint a mászás, a tombolás és az elalvás. A beszédkészség és a fejlődés csökkent. Ezenkívül a kis beteg agresszív és félelmetes lett. Valamikor még az óvoda is feladta a helyét, és az édesanyjának szabadságot kellett szakítania a munkájáról. Mivel már senki sem akart vele játszani, Leon társadalmi kirekesztést élt meg, hogy tovább rontsa a helyzetet.
A bonyolult ketogén étrenddel végzett kezelés, amelyben az egészséges zsírok és fehérjék helyettesítik a szénhidrátokat, végül megkönnyebbülést hozott. Ez a terápia gyakran nem működik, de segített: Leon rohamai három hónapon belül alábbhagytak. Hatéves korában rohamoktól mentes. Szülei nagyon örülnek, hogy végre egészséges.
Mi az epilepszia?
Az epilepszia (más néven "epilepszia") görcsös állapot, amelyet az agy meghibásodása vált ki. Az epilepsziás roham során az idegsejtek egyszerre elektromos energiát szabadítanak fel, és impulzusokat indítanak. Az ilyen átmeneti meghibásodásoknak nagyon különböző okai és következményei lehetnek.
Elvileg bármely korban előfordulhat epilepsziás roham. A megbetegedés kockázata négy százalék körüli. Felnőtteknél idősebb korban gyakrabban, de az anyaméhben lévő csecsemők is érintettek.
Az epilepszia formái
Az epilepszia általános rohamai az egész agyat magukban foglalják. A tünetek a szemforgástól és a tudatzavartól, a görcsös végtagoktól (tónusos rohamok) a nagy izomcsoportok rángatózásáig (klónikus rohamok) és a hányástól az eszméletlenségig (grand mal roham) terjednek.
A gyulladásos rohamok ezzel szemben az agy korlátozott területének túlreagálására korlátozódnak, olyan hatásokkal, mint az izomrángás vagy a rossz látás. Komplex-fokális rohamok esetén átmeneti eszméletvesztés is előfordul. Az epilepsziás roham néhány másodperctől néhány percig tarthat.
Mi okozza az epilepsziát?
A látszólagos ok nélküli rohamok csak a semmiből történnek. A kiváltók azonban lehetnek villogó fény, zajok vagy alváshiány is. Az epilepsziás rohamok egyéb okai a genetikai hajlamtól (idiopátiás rohamok) az agyi sérüléseken át az olyan alapbetegségekig terjednek, mint az agyhártyagyulladás vagy az anyagcserezavarok. Az ok gyakran megmagyarázatlan marad.
Milyen következményei vannak egy rohamnak?
Mivel minden agysejt maximálisan aktív egy epilepsziás roham alatt, ez kivételes helyzet. A kimerítő "rövidzárlat" viselkedési és mentális rendellenességekhez vezethet. Veszélyessé válik, ha a támadás zuhanáshoz, eszméletvesztéshez és sérülésekhez vezet. Magát az agyat csak különösen hosszú vagy gyakori támadások károsítják. A szakértők tudják: az epilepszia kezelhető, de nem gyógyítható meg. Mivel a gyerekek még nem képesek uralkodni önmagukon, itt maximális odafigyelésre van szükség.
Epilepsziás rohamok csecsemőknél
Ha a csecsemő epilepsziás rohama van a születéstől számított 48 órán belül, ez az agy diszfunkciójára utal. Ilyen újszülött rohamok körülbelül minden tizedik koraszülöttnél fordulnak elő. Legtöbbször az agy oxigénhiánya játszik szerepet a szülés előtt, alatt vagy után. Ezenkívül a trauma, az agyi infarktus, a fertőzések, a fejlődési rendellenességek vagy az anyagcserezavarok meghatározóak lehetnek. A korai terápia a szükséges fontosságú. Míg a betegek körülbelül kétharmada normálisan, egyharmada krónikus epilepsziában szenved.
Korai myoclonicus epilepsziák
A korai halálhoz vagy súlyos mentális és fizikai fogyatékossághoz vezető súlyos tanfolyamok közé tartoznak bizonyos myokolonikus epilepsziák az önkéntelen izomrángással (görcsökkel) rendelkező csecsemőknél.
Ide tartozik a korai myoclonicus encephalopathia, amely az élet első napjaiban kezdődik. Ez görcsrohamszerű görcssorozatokhoz vezet a test mindkét oldalán, amelyek genetikai hibákra vagy anyagcserezavarokra vezethetők vissza.
A genetikailag meghatározott Dravet-szindróma az élet első évében jelentkezik. Ez lázgörcsökhöz vezet, izomrángásokkal és tudatszünetekkel, úgynevezett hiányzásokkal.
A ritka Ohtahara-szindróma az EEG-ben az agyhullámok tipikus kisülési mintázatát jelzi (szuppressziós törések), és az élet első napjaitól kezdve izomgörcsökben fejeződik ki. Az ok az agy rendellenességeiben rejlik.
A West szindróma három és 12 hónapos kor közötti agykárosodás következtében jelentkezik. A "Blick-Nick-Salaam-Krampf" (BNS) fej és törzs rángatózó hajlításában és a karokkal való mozgásban fejeződik ki. A rohamsorozatok gyakran közvetlenül az ébredés után vagy az alvás előtt következnek be.
Epilepszia hiánya
A genetikai epilepszia a tudatosság szüneteivel fordulhat elő öt és nyolc év közötti iskolás gyermekeknél. Napi legfeljebb 100 hiányzás esetén a gyermek hirtelen már rövid ideig nem érzékeli a környezetét. Harmadukban a hiányzások megtorpannak, egyharmadban megmaradnak, harmadukban az epilepszia egyéb formái alakulnak ki.
Epilepsziás lázgörcsök
Ez az epilepsziás rohamok leggyakoribb formája három hónap és öt év közötti gyermekeknél fordulhat elő. Az egyszerű lázas rohamok 24 órán belül csak egyszer fordulnak elő, és legfeljebb három percig tartanak, amikor a testhőmérséklet gyorsan emelkedik. A komplex lázrohamok gyakrabban fordulnak elő, 15 percnél tovább tartanak, és gyógyszeres kezeléssel kell őket kezelni. A genetika mellett a fertőzések is kiválthatják a támadásokat. Az epilepszia egyéb formái később a gyermekek négy százalékában alakulnak ki.
Jó prognózisú gyermekkori szindrómák
A Doose-szindróma, egy myoclonic-astaticus rohammal járó epilepszia hat hónapos és hét év közötti gyermekeknél, az izomrángásokat a test feszültségének elvesztése követi, ami leeséshez vezet.
A három és 13 éves kor közötti Rolando epilepszia a gyermekkori leggyakoribb fokális roham. A tudatzavarral járó rohamok és az arc rendellenes érzései általában éjszaka fordulnak elő, és generalizált tonikus-klónusos görcsökké válnak.
Az öt és hét éves kor között megjelenő Landau-Kleffner-szindróma ritka fokális generalizált epilepszia. Az érintett gyermekeknél beszédzavarok alakulnak ki, és nem reagálnak a beszéd ingerekre. A rohamok mellett gyakran zavarnak a viselkedésben és a mentális fejlődésben is.
Panayiotopoulos szindrómában az autonóm idegrendszer érintett. A rohamok gyakran órákig tartanak, majd hányás és eszméletvesztés következik be.
Az összes szindróma epilepsziás tünetei eloszlanak a pubertással. A legtöbb ember neurológiai károsodás nélkül élhet normális életet.
Azonnali intézkedés, ha a gyermek görcsöl
- Görcsroham (roham) esetén azonnal helyezze a gyereket az oldalára, és vegyen le meleg ruhát.
- Távolítsa el az éles tárgyakat a sérülések elkerülése érdekében.
- Hívjon mentőt vagy mentőt az első rohamnál, vagy ha az 15 percnél tovább tart.
- A görcs alatt ne nyomjon semmit a gyermek fogai közé, tartsa a nyelvet, és ne adjon szájon át folyadékot vagy gyógyszert.
- Ha a gyermek nem lélegzik: kezdjen szájról szájra újraélesztést (csak akkor, ha a gyermek nem görcsöl!).
- Mérje meg a lázat, és ha szükséges, adjon lázcsökkentő kúpot.
- Legyen nyugodt és maradjon a gyerekkel, amíg magához tér.
gyermekek! előfizetésben
gyermekek! intenzíven foglalkozik a szülőket és gyermekeket érdeklő és foglalkoztató oktatási és szórakoztató témákkal.
Milyen terápiák segíthetnek?
Az epilepsziás roham mindig a zavart agyműködés kifejeződése. Ezért elengedhetetlen a szakorvosi vizsgálat és a tanácsadás! A sürgősségi gyógyszerek görcsrohamok esetén három percnél hosszabb ideig görcsoldó hatásúak. Az epilepszia elleni gyógyszerek a rohamoktól való mentességet érhetik el, ha hosszabb ideig szedik őket - ismeri a berlini epilepszia-szakértő dr. Axel Panzer jelenteni. A gyógyszeres kezelés mellett más terápiás megközelítések is léteznek.
Leonnál sikeres volt a „ketogén étrend”, amelyben az egészséges zsírok fokozott adagolása glükózhelyettesítőket hoz létre. Sebészeti beavatkozásokkal próbálják eltávolítani az agy azon részeit is, amelyek görcsöt okoznak. Segíthet egy beültetett agyi pacemaker is, amely elektródon keresztül stimulálja a vagus ideget szabályozó szervet.
Ez fontos, ha epilepsziás gyermekekkel foglalkoznak
Az epilepsziás rohamokban szenvedő gyermekek maximális figyelmet igényelnek. Fürdés közben semmiképpen sem szabad felügyelet nélkül hagyni őket. A betegség átfogó ismerete mellett azonban fontos egy bizonyos nyugalom - hangsúlyozza a gyermekneurológus dr. Tartály. Alapvető fontosságú a család támogatása, valamint a napközi és az iskola jó integrációja. A pánik kontraproduktív, a lehető legnagyobb normális helyzet hasznos. Még a gyerekeknek is meg kell tanulniuk kezelni a betegséget. A ma lehetséges terápiás megközelítésekkel a rohamoktól való mentesség három esetből kettőben érhető el.
Szakértőnk:
Dr. med. Axel Panzer az Epilepszia Központ és a Westend Neuropediatrics orvosigazgatója a berlini DRK Klinikákon.
Szerzőnk
Már hallgatóként Antonia Müller könyveket emésztett, színházat játszott, történeteket írt és rádiójátékokat muzsikált. Német nyelvtanulás és szövegírás után az internet, a tévé és a kiadók szerkesztői munkái következtek.
Tizenkét év sikeres ötletek és szövegek létrehozása a reklámban kerekíti történetét mesélőként. Ma érdekes tényeket ír a családról, a gyermekekről és a bowlingról Junior Medien számára. Ami még hiányzik, az az első regénykiadványa.
Ezeket a cikkeket is érdekelhetik:
A genetikai tesztelés még kisgyermekeknél is kimutatja a diszlexiát
A korai diagnózis meghatározza a terápia sikerét
A genetikai teszt már csecsemőkorában hajlamos lehet a rossz olvasásra és helyesírásra .
Az A-vitamintól a cinkig
Gyermekének szüksége van ezekre a létfontosságú tápanyagokra
Mely tápanyagok fontosak a gyermeke számára, mire van szükségük: és melyikkel .
Szívhibával született
Kicsi, beteg szív: amikor a csecsemők műtétre szorulnak
Anna felugrik egy székre, a beteg szív gondolata messze van. De a .
Fitt és egészséges a télen
Mi segít a csecsemőknek a megfázásban
Köhögés, szimatos orr, csillapító hangulat: A csecsemőknek legfeljebb tíz fertőzése van lázzal és láz nélkül .
Építési telek a szájban
Kréta fogak gyermekeknél: mit kell tudniuk a szülőknek
A fogszuvasodás és a krétafog a két legnagyobb ellenség a gyermekek szájában. Az egyik hagyja magát .
Niger javítja a gyermekek túlélési esélyeit
Gyermekhalandósági jelentés
Niger, a világ egyik legszegényebb országa vezeti a megelőzhető harcot .