Eredet - útmutató túlsúlyos
Ha az energiamérleg nem kiegyensúlyozott, mert a test több energiával (kalóriával) van ellátva, mint amennyit elfogyaszt, elhízás alakulhat ki. Ezt a túlsúlyt elsődleges túlsúlynak nevezzük. Vannak olyan hormonális rendellenességek is, amelyek elhízáshoz vezethetnek. A jóllakottság érzése és a genetikai hajlam nem minden embernél azonos. Az érintett személy pszichológiai állapota is szerepet játszik. A bánat, a depresszió, a szorongás és más pszichés rendellenességek úgynevezett mértéktelen evéshez vezethetnek. Bizonyos gyógyszerek éhségérzetet okozhatnak, vagy vizet tárolhatnak. A rossz étrend és a túl kevés testmozgás az elhízás leggyakoribb oka.

A legtöbb esetben az elhízás pozitív energiamérlegre vezethető vissza. A napi elfogyasztott kalóriamennyiség meghaladja a napi elfogyasztott energiát. Ha ez hosszú ideig történik, akkor elhízás alakul ki. Más tényezők azonban gyakran szerepet játszanak a túlsúly és az elhízás kialakulásában.
Az elsődleges és másodlagos elhízás kialakulása
Megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos elhízást az okuktól függően.
- Az elsődleges elhízás akkor fordul elő, ha az energia- vagy kalóriabevitel nagyobb, mint az energia- vagy kalóriafogyasztás. Itt általában sok zsírt fogyasztanak, kevés testmozgással.
- A másodlagos elhízás kialakulása egy veleszületett vagy szerzett hiba következménye a hormonok területén. Ez pl. B. a Prader-Willi-szindróma esete.
A jóllakottság érzése, ha túlsúlyossá válik
Az agy gyakran jobban részt vesz az elhízás kialakulásában, mint sokan tudják: az energia-anyagcserét az agy szabályozza. Itt a tápanyagok eloszlanak az izmokban, a szövetekben és a szervekben. Az agy saját szükségletein is „gondolkodik”. Itt keletkezik az evés egyértelmű jele, nevezetesen az éhségérzet vagy az étvágy. Van egy jóllakottsági központ és egy éhségközpont az agyban, amelyek létrehozzák a megfelelő érzést. Mindkettő soha nem aktív egyszerre. Az agy, az idegek és a hírvivő anyagok közötti kapcsolat általában olyan simán működik, hogy az energia-anyagcsere kiegyensúlyozott marad. De ez nem mindig így van. A finomra hangolt limbikus rendszer, az agy érzelmi központja egyeseknél zavart, így elhízáshoz vezethet.
Az elhízás kialakulására való hajlam
Ha a túlsúly családokban jelentkezik, az nemcsak a közös rossz étkezési szokásoknak köszönhető, hanem genetikai összetevője is lehet. Ehhez meghatározó az úgynevezett bazális anyagcsere sebesség. Az alapanyagcsere az a kalóriaszám, amelyet az ember nyugalomban eléget. Ennek az alap metabolikus sebességnek a szintje többek között genetikailag kondicionált. Ha egy személynek alacsony az alapanyagcseréje, akkor nagyobb valószínűséggel lesz túlsúlyos. Az alapanyagcsere sebessége testmozgással növelhető.