# ESMO19. A műtét utáni sugárkezelés elkerülhető prosztatarákban szenvedő betegeknél
A prosztatarákban szenvedő férfiak elkerülhetik a posztoperatív sugárterápiát a RADICALS-RT tanulmány szerint. Bár jelenleg ilyen esetekben a kezelés szokásos, a posztoperatív sugárterápia nem minden beteg számára hatékony, és bizonyos helyzetekben az őket érintő kockázatok meghaladhatják az előnyöket.
A tanulmány ezekre a betegekre egy régóta fennálló onkológiai kérdésre ad választ: vajon felülmúlják-e a posztoperatív sugárkezelés előnyei ennek a technikának a mellékhatásait.?
A RADICALS-RT vizsgálatot követően nem sikerült azonosítani 5 évnél nincs különbség a betegség kiújulásában azoknál a betegeknél, akiknél a daganatos reszekciós műtét után azonnal sugárterápiát végeztek, összehasonlítva azokkal, akik ezt a terápiát hosszabb ideig kapták a műtét után. A RADICALS-RT eredményeit az Európai Orvosi Onkológiai Társaság (ESMO19) éves ülése alkalmával mutatták be.
A szerzők azt javasolják a beteg figyelemmel kísérése a műtét után az ellátás színvonalának kell lennie, a sugárterápiát csak kiújulás esetén javasolják. Ily módon a betegek a túlélés veszélye nélkül elkerülhetik a módszer mellékhatásait.
"Az eredmények azt sugallják, hogy a sugárterápia ugyanolyan hatékony, ha közvetlenül a műtét után, és utána hosszabb ideig végezzük. A prosztatarákban szenvedő betegeknél a műtét után azonnal végzett monitorozásnak szabványnak kell lennie, sugárterápiát csak akkor szabad alkalmazni, ha a rák visszatér"- mondja a tanulmány szerzője, Prof. Chris Parker, A Royal Marsden NHS Foundation Trust és a Rákkutató Intézet, London, Egyesült Királyság
Radicals-RT hozzávetőleg 1400 olyan beteg volt az Egyesült Királyságból, Dániából, Kanadából és Írországból, akik prosztatarák műtéten estek át. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba sorolták, az egyiket követték műtét utáni sugárkezelés a másik pedig, aki közeledett a műtét utáni betegmegfigyelés szokásos technikája, a sugárterápiát alternatívának tekintik a betegség visszatérése esetén.
A RADICALS-RT a posztoperatív sugárterápia legnagyobb vizsgálata prosztatarákban szenvedő betegeknél.
5 éves követés után a progresszió nélküli túlélés 85% volt a sugárterápiás csoportban és 88% a standard megközelítésben.
A mellékhatások tekintetében is vizelettartási nehézség, a posztoperatív sugárkezelést követően az esetek 5,3% -ában volt jelen, szemben a másik csoport 2,7% -ával.
"Jó hír, hogy a jövőben sok férfi képes lesz elkerülni a sugárterápia mellékhatásait. Ide tartozik a vizeletinkontinencia és a húgycső szűkülete, ami megnehezítheti a vizeletet. Mindkettő műtét után is potenciális szövődmény, de a kockázat nő, ha sugárterápiát is alkalmaznak "- folytatja Prof. Parker.
Az ebben a tanulmányban bemutatott összes információt megerősítette az ARTISTIC metaanalízis is, amely egyesítette a RADICALS vizsgálat eredményeit két másik RAVES és GETUG-AFU17 vizsgálat adataival.