Étkezési rendellenességek - az étrend szisztematikus megváltoztatása
Az étkezési rendellenességek összetettsége sokrétű terápiás megközelítést igényel. Mivel az étkezési rendellenesség hátterében álló konfliktusok pszichológiai jellegűek, a táplálkozási orvosi ellátás nem helyettesíti a pszichoterápiát. Sok esetben azonban a táplálkozási terápia segíti a pszichoterápia megkezdését.
A táplálkozási terápia az integratív kezelési koncepció része
- Egészségügyi ellátás
- Táplálkozási terápia
- pszichoterápia
- Testterápia
Az interdiszciplináris, szoros együttműködés a terapeuták között nagyon pozitívnak bizonyult a kezelés során.
A sikeres táplálkozási terápia követelményei:
A legfontosabb kérdések, amelyekre először válaszolni kell, 3 kérdés
- Mennyire hat rám a rendellenesség? (Pszichológiai igénybevétel)
- El tudom képzelni, hogy kapok-e segítséget egy terapeutától vagy egy csoport terapeutától, és elvégezzem a számomra ajánlott terápiát? (Terápiás motiváció)
- Kész vagyok-e megváltoztatni magam és korábbi viselkedésemet? (Motiváció a változásra)
Ha mindhárom kérdés arra az eredményre vezet, hogy a páciens és a terapeuta is egyetért a terápia céljáról és szükségességéről, elkezdhetjük a terápia tervezését és megvalósítását.
A az ISS-DICH-FREI rendszer első lépése egy átfogó étrend és súlyelemzés kidolgozása.
A táplálkozási elemzés célja egyrészt a tényleges tápanyag-bevitel összehasonlítása az egyéni igényekkel (a tényleges-cél összehasonlítás tisztázása). A hiányokat, egyensúlyhiányokat és a tápanyagok "feleslegét" írásban azonosítják és kidolgozzák. Másrészt a táplálkozási elemzés információkat nyújt az étkezési viselkedés táplálkozási pszichológiai motívumairól.
A táplálkozási elemzés eredményeit, valamint az orvosi eredményeket arra használják, hogy konkretizálják a kívánt és reális egészségügyi képet a pácienssel együtt, és megállapodjanak az ottani terápiás útról. Írásbeli terápiás célmegállapodás jön létre a pácienssel. Tapasztalataim szerint az étkezési rendellenességek gyakran nagy félelmekhez és tévhitekhez vezetnek, így a betegek motivációjuk és szenvedésük ellenére néha nem tudják teljes mértékben betartani a terápiás keretet, és a kezelési szerződés, amelyet szerződéskezelésnek neveznek, hasznosnak bizonyult.
A terápiás intézkedések katalógusa csak a táplálkozási elemzés után hatékony. A páciens igényeitől függően ez állhat egyéni táplálkozási pszichológiai foglalkozásokból és/vagy egyéni táplálkozási koncepció és testedzési program létrehozásából.
A az ISS-DICH-FREI rendszer második lépése az egyén teremtése Táplálkozási koncepció.
A táplálkozási elemzés eredményei, az orvosi eredmények és az egyeztetett kezelési célok alapján egyedi táplálkozási koncepció jön létre. Étkezési rendellenességben szenvedő betegek esetében ez kezdetben a táplálkozási igényektől és a táplálkozási pszichológiai lehetőségektől függ. Mivel az étkezési rendellenességek folyamataorientált terápia, a táplálkozási koncepciókat folyamatosan adaptálják a beteg fizikai és pszichológiai fejlődéséhez.
Szükség esetén az étrend-kiegészítőket beépítik a táplálkozási tervbe annak érdekében, hogy garantálni lehessen a minimális táplálkozási követelmények teljesülését. A recepteket együtt készítik, és tápanyagtartalmukat a pácienssel együtt kiszámítják.
A betegeknek ezt követően Ivási és táplálkozási naplók amelyben mind a belső (gondolatok és érzések), mind a külső kiváltó helyzeteket (pl. étkezési vágy stresszes helyzetek után stb.), de a saját problémás viselkedését (pl. hashajtó bántalmazás stb.) is leírják. Idővel lehetséges a beteg életében a kritikus helyzetek "kiszűrése", hogy ezekre a helyzetekre konkrét viselkedést vagy megközelítéseket lehessen tervezni.
Légy tovább A történelem görbéi létre. A súly menetének a zavar bekövetkezése óta láthatónak kell lennie ebben a görbében. Ez a tanfolyam ezután felkerülhet bizonyos életesemények kapcsán.
Ez a terápiás siker alapkövetelménye korlátlan bizalom a terapeuta és a páciens között.
A az ISS-DICH-FREI rendszer harmadik lépése az a folyamatos támogatás valamint a táplálkozási alkalmazkodás a beteg fizikai és pszichológiai fejlődéséhez.
A hangsúly a torzult attitűdök megkérdőjelezésére, a meggyőződés ellenőrzésére, az étkezési magatartás dekontmentálására (= elválasztására) az attitűdökről és érzelmi állapotokról, új gondolatmenet és alternatív viselkedésmódok megtanulásáról szól. Annak tudatos elfogadása, hogy az étkezési rendellenességek kezelése folyamatorientált, és a hosszú távú terápia fontos az evészavarokból való hosszú távú kiutazáshoz.
Az étkezési rendellenességek típusai
- Anorexia Nervosa
- Étkezési betegség (bulimia nervosa)
- Fogyasztási zavarok
- Elhízás (hyperphagia)
Anorexia nervosa
étvágytalanság (Anorexia nervosa) A várható testsúly 85% -a alatti testtömeg (testtömeg-index (BMI)